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抚顺石化总医院A型预激综合征专家

简介:

抚顺石化总医院成立于2007年1月,系由抚顺石化公司内各厂职工医院整合而成,其历史可追溯至1950年成立的石油一厂卫生所。目前是抚顺石化公司所属的一所综合性医院,抚顺市医疗保险定点医院,中国医科大学附属盛京医院“医疗联盟医院”。医院设有一个总院,两个分院(门诊),4个厂区急救站。总院占地面积2.1万平方米,建筑面积1.67万平方米。建有层流手术室、层流重症监护室(ICU)、层流分娩室等洁净系统,安装了集中供氧和负压吸引系统、消防自动控制系统、双回路供电系统和计算机网络系统。总院编制床位260张,开放床位120张。住院部设有内一科病房、内二科病房、外科病房、康复科病房、血透室、麻醉科(含手术室),门诊部设有急诊科(内科、外科)、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、感染科、皮肤科、中医科、健康体检科等共计15个临床科室;检验科(含血库和病理室)、放射线科、功能检查科、内窥镜室、消毒供应室、药剂科等6个辅助科室;医务、护理、预防保健、科教信息、人事劳资、财务资产、行政后勤、综合管理、医保、设备管理、项目等11个职能部室。总院配置了美国GE16排螺旋CT、美国GE6000DR、日本岛津胃肠透视机、美国贝克曼全自动生化仪、贝克曼全自动五分类血细胞分析仪、贝克曼全自动血凝仪、全自动酶标仪、日本奥林巴斯电子胃肠镜、飞利浦实时三维心脏彩超、飞利浦腹部彩超、德国德尔格麻醉工作站、美国经颅多普勒、美国动态心电图、美国太空心电监护仪、日本光电除颤监护仪、法国骨密度仪、运动平板、理疗中药熏蒸床、电脑牵引床、中频理疗仪、非接触眼压计、皮肤科YAG微波祛斑除皱仪等大小设备200余台件,设备配置达到了二级医院领先水平。全院全民在职员工493人,分布情况:总院463人,分支机构90人;全院各类专业技术人员462人,正高职称1人,副高职称30人,中级职称223人。其中研究生学历3人,大学本科125人,大专170人,中专128人。外聘放射线科CT室专家1人、DR室骨干1人、骨外科专家1人、检验科骨干1人、超声诊断专家1人。按照抚顺市卫生区域规划,目前总院正在翻建一座2.4万平方米的医用综合楼。该楼建成后,总院将作为抚顺市医学康复中心承担全市慢性疾病和残疾人、老年人的康复治疗任务,按照“小综合,大专科”的发展思路,总院将加速创建独具特色和较大规模的“抚顺市医学康复中心”和“抚顺石化员工健康管理(体检)中心”两个特色科系。是一种房室间传导出现异常,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动所致的一种临床综合征,有正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道存在,心脏,预激本身不需特殊治疗,并发其他疾病时病因治疗,心肌梗死,右心室肥厚,束支传导阻滞,忌油腻和辛辣刺激食物,心电图检查,食管心脏电生理检查,心肌酶学检查和B型脑钠肽,胸部CT,超声心动图,。

患友问诊

我最近感到身体不适,想了解一下A型或B型的疾病有哪些区别?患者男性21岁
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2024-11-18 05:50:28
患者检查出A型室预激综合征,有阵发心慌症状,担心手术风险。患者男性30岁
56
2024-11-18 05:50:28
我有预激综合征A型,计划去四川高原地区旅行,担心会有问题,想知道如何预防和管理。患者女性24岁
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2024-11-18 05:50:28
我有预激综合征(A型),心跳加速时会出现头晕和出虚汗的症状,想知道是否需要手术治疗?患者男性26岁
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2024-11-18 05:50:28
患者想了解预激综合征是否影响考公,尤其是a型心室预激的情况。医生在解答疑问的同时提供了相关的生活建议。患者女性23岁
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2024-11-18 05:50:28
A型预激综合征患者,咨询普罗帕酮的用药问题。
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2024-11-18 05:50:28
我被诊断出预激综合征A,想知道这个病的治疗方法和注意事项,是否需要手术治疗?患者男性30岁
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2024-11-18 05:50:28
我被诊断出预激综合征A,心电图不正常,想知道有没有药物可以使心电图正常?患者男性30岁
50
2024-11-18 05:50:28
A型激综合征,经常发作快速心律失常,想了解手术风险和治疗方法。患者男性22岁
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2024-11-18 05:50:28
我有高血压和A型预激综合征,早上常感头晕,想知道该如何检查和用药。患者男性35岁
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2024-11-18 05:50:28

科普文章

#预激综合征(A)#预激综合征
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在运动过程中还是有一定风险的,运动过程中万一发生这种心动过速的话,从正常的心跳六七十以下会跳到一百八两百左右,所以还是有一定风险的,所以预激综合征的人,其实也是不建议做非常剧烈的运动。

#预激综合征(A)
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征主要通过心电图检查,预激综合征的心电图特点包括PR间期、预激波及其导致的QRS波增宽,阵发性心动过速严格意义上,如果患者未发作心动过速仅能诊断心室预激,不能诊断预激综合征。

窦性心律时心房激动,同时经旁道和正常房室结下传到心室,房室结传导相对缓慢,因此初始的心室激动,完全由旁道传导所致,心电图上表现为PR间期缩短和心室预激,预先的心室激动速度较慢,从而在心电图上表现为预激波,而不是正常传导组织导致的快速心室除极。

一旦心房激动,经房室结下传,进一步的心室激动,将经由希氏束浦肯野系统快速传导。因此在窦性心律时,QRS波表现为δ波与正常QRS波的融合。

#预激综合征(A)
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征的患者不建议,喝酒很有可能会导致患者身体的血液循环加快,从而出现心动过速的,导致病情出现加重的情况。

预激综合征患者的饮食宜清淡营养。蔬菜、水果、乳制品等富含多种人体所需的氨基酸、维生素、蛋白质,宜多吃。重度油腻的食物,易过敏的海鲜、笋、芋头等,含有化学物质的零食饮料等,过酸、过辣、过咸等刺激性食物都应该少吃或不吃。

且患者平时需要保持心情舒畅,情绪乐观。长时间的紧张、焦躁、悲观等负面情绪,会造成大脑皮质的兴奋和抑制平衡失调,要保证心境开朗。还要保证生活规律,劳逸结合。保持合理有序的生活安排,保持积极向上的生活态度,做到饮食、起居有规律,忌烟酒,养成良好的生活习惯。

#预激综合征(A)
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征吃药的话,需要根据其作用部位进行选择,各个部位用的药不相同:

一是作用于房室结的药物,包括β受体阻滞剂、洋地黄、钙离子拮抗剂等。通过延长房室结的不应期终止心动过速,适用于OAVRT,即规则的窄QRS波心动过速,禁用于非束支传导阻滞所致的宽QRS波心动过速和旁路下传为主的心房颤动或心房扑动。

二是作用于旁路的药物主要是为Ia、Ib类药物,共同特点是延长旁路的有效不应期,主要用于经旁路前传的快速性心律失常如AAVRT等。

三是同时作用于房室结和旁路的药物,主要包括胺碘酮和Ic类药物如普罗帕酮、氟卡尼等,适用于OAVRT,又适用于AAVRT,还可用于房颤或心房扑动。

#短P-R#预激综合征(A)#预激综合征
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征有可能复发,如果预激综合征反复发作的话,严重时可诱发心室颤动而危及生命,因此为避免预激综合征复发,患者要注意以下几点:一、随访观察,在体检发现预激心电图,无心动过速病史或经上级医院检查,认为不需进一步治疗的患者,可不服药观察,嘱患者在心悸发作时,及时行心电图检查以确定是否有室上性心动过速或心房颤动发作。二、导管消融,这是根治预激综合征的有效方法。目前该技术已十分成熟,成功率高,并发症少。对于反复发作的症状性室上性心动过速,逆向性房室折返性心动过速和预激伴心房颤动患者应优先考虑,无症状预激合并电不同步,而导致左心室功能不全的患者也应行导管消融。三、药物治疗,如果有心动过速或心房颤动病史,但消融手术不可行或不可取的患者,在排除缺血性和结构性心脏病后,可口服普罗帕酮,对于严重器质性心脏病的患者可口服胺碘酮。

#短P-R#预激综合征(A)
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征会引起胸痛。虽然大多数预激综合征的患者不发生心动过速时,平时没有症状,仅在日常体检时发现在心电图上表现为δ波,但可发作阵发性心动过速,尤其合并房扑和房颤时导致心动过速,会出现突发的心慌、头晕,胸闷、胸痛的症状,严重时可诱发心功能不全、心源性晕厥,严重时可诱发心室颤动而危及生命,症状一般持续数分钟至数小时。如这种情况发作频繁,时间较长,建议考虑做手术治疗。主要治疗方法是通过射频消融术,射频消融术是根治预激综合征的最有效方法,主要通过导管输入一定能量的射频电流,使靶点及邻近的心肌组织发生凝固性坏死,从而消除心律失常。

#预激综合征(A)
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征和熬夜没有直接关系,但预激综合征的患者需要避免熬夜,导致预激综合征的原因可能是以下几点:

 

一、先天性心脏病。先天性心脏病患者预激综合征的发生率为0.27%~0.86%,显著高于普通人群的平均发生率。预激综合征患儿有32%~46%,与先天性心脏病有关。其中最常见的是Ebstein畸形,预激综合征中有Ebstein畸形者占4%~29%,高于预激综合征合并其他先天性心脏病患者。

 

二、肿瘤性疾病。横纹肌瘤最常见的心脏表现是预激综合征,其瘤细胞具有类似于浦肯野细胞的传导能力,通过三尖瓣叶从右心房延伸至右心室,构成了预激综合征发生的细胞学基础,大嗜酸性细胞瘤实际是多灶性浦肯野细胞,肿瘤的变异型也易伴发预激综合征。

 

三、妊娠。妊娠期内分泌的改变,如其雌激素水平的增高,可通过增强肾上腺素受体的数目及亲和力,使肾上腺素能神经的敏感性增高,进而改变折返环上的不应期与传导速度而引发预激综合征。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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