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海南医学院附属肿瘤医院,海南省肿瘤防治中心结肠黑变病专家

简介:

海南省肿瘤防治中心,成立于2015年12月,是海南省卫生健康委员会直属的专业肿瘤防治机构。中心以肿瘤防治为己任,致力于提高全省人民健康水平和生命质量。中心设有专家指导委员会,汇聚国内外知名肿瘤专家,共同推进肿瘤防治工作。中心在肿瘤登记、筛查、早诊早治等方面具有丰富经验,尤其在结肠黑变病等疾病的诊断和治疗方面具有显著优势。中心积极开展健康教育、健康促进活动,通过“健康环岛行”等大型义诊,让更多群众受益。在“十四五”期间,中心将继续加强肿瘤预防技术决策、完善肿瘤健康管理和防治实施等功能,为海南肿瘤防治事业贡献力量。结肠黑变病可简单理解为结肠变黑了,指结肠黏膜细胞色素沉着性病变,以非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征。,结肠黑变病的病因尚不明确,可能与服用(蒽醌类)泻药、长期便秘、慢性肠道炎症、凋亡机制和微量金属、矿物质摄入等有关。,结肠,药物治疗,手术治疗,便秘,1、禁忌暴饮暴食、无规律饮食。 2、禁忌辛辣刺激、油腻饮食。,消化道内镜,X线消化道造影,CT,。

王正文 副主任医师

普通外科疾病(肝胆胰外科、胃肠外科、甲状腺疾病、疝外科等),尤其是肝胆胰肿瘤、胃肠肿瘤及腹膜后肿瘤的手术及综合治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:普通外科疾病(肝胆胰外科、胃肠外科、甲状腺疾病、疝外科等),尤其是肝胆胰肿瘤、胃肠肿瘤及腹膜后肿瘤的手术及综合治疗
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吉训通 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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林映桂 主治医师

擅长外科肿瘤+介入

好评 100%
接诊量 111
平均等待 -
擅长:擅长外科肿瘤+介入
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陈运逢 住院医师

海南省抗癌协会大肠癌专委会委员 海南省抗癌协会微创外科专委会委员 曾在广州市第一人民医院外科培训3年 曾在广东省中医院胃肠中心进修学习胃肠肿瘤微创治疗,师从国内知名胃肠专家。擅长腹腔镜胃肠肿瘤、疝及急腹症的治疗。 擅长胃、结直肠癌的化疗、靶向治症及免疫治疗。

好评 -
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擅长:海南省抗癌协会大肠癌专委会委员 海南省抗癌协会微创外科专委会委员 曾在广州市第一人民医院外科培训3年 曾在广东省中医院胃肠中心进修学习胃肠肿瘤微创治疗,师从国内知名胃肠专家。擅长腹腔镜胃肠肿瘤、疝及急腹症的治疗。 擅长胃、结直肠癌的化疗、靶向治症及免疫治疗。
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患友问诊

长期用药导致不适,疑虑用药是否会引起黑肠病。
42
2024-11-30 19:28:00
结肠黑变症患者,咨询西梅的食用情况及对病情的影响。
48
2024-11-30 19:28:00
结肠出现浅褐色蛇皮样改变,有便秘史,无便秘症状,询问能否饮用菊粉。
26
2024-11-30 19:28:00
长期饮食不良导致黑肠病症状,求医问诊。
13
2024-11-30 19:28:00
48岁女性,长期便秘,询问中医治疗建议。
12
2024-11-30 19:28:00
35岁女性患者因便秘咨询用药问题,关注聚乙二醇4000散是否会导致黑肠病。
60
2024-11-30 19:28:00
肠胃镜检查显示肠变褐色,担心服用膳食纤维通便产品导致黑肠病。
41
2024-11-30 19:28:00
便通胶囊中含有芦荟成分,患者担心是否会导致黑肠病。
50
2024-11-30 19:28:00
患者便秘数日一次,大便干燥排便困难,咨询药物选择及生活建议。患者男性67岁
55
2024-11-30 19:28:00
患者因萎缩性胃炎和结肠黑病变咨询益生菌与益生元的使用建议。
67
2024-11-30 19:28:00

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肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

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