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厦门市心脏中心拇外翻修补术专家

简介:

20余载跨越发展厦门大学附属心血管病医院(第二名称为“厦门市心脏中心”,简称“厦心”)成立于2001年,是厦门市委、市政府全力打造的优质医疗品牌,福建省唯一的公立三级心血管病专科医院。经过20余年的创新发展,已成为区域内最具影响力的疑难危重复杂心血管疾病诊疗中心,超过七成的患者来自厦门以外,被认定为国家心血管病区域医疗中心、国家心血管疾病临床医学研究中心分中心和公立医院高质量发展省级示范医院。软硬件设施一流医院设计全面汲取国际前沿理念,软硬件均对标国际一流,获评“中国最美医院”和中国建设工程鲁班奖。拥有600张床位,开设心血管内科、心脏大血管外科、血管外科、重症医学科、心脏康复中心、健康管理中心等科室,拥有国际一流的医疗设备,如亚洲首台心血管专用型CT,拥有10间介入导管室(2间为杂交手术室),6间层流心外科手术室。综合实力日益雄厚在国家公立医院绩效考核中,医院连续获A级的最高评级(其他专科手术组),其中CMI值连续四年位列全国“其他专科手术组”第2名,仅次于中国医学科学院阜外医院,2021年医院患者满意度位列全省二级以上公立医院第一名。心血管内科为国家临床重点专科,年完成介入微创手术14200余例,在常规开展所有心血管介入技术的同时,专注复杂冠脉病变、瓣膜病变、心律失常及危急重症患者的救治,并不断开展临床诊疗新技术攻关,其中结构性心脏病团队常态化开展TAVR、TEER(经导管二尖瓣缘对缘修复术)等多项国内外先进技术,技术难度和手术量位居全国前列,获批为全国首批12家心脏瓣膜病介入中心之一。同时,推动国产自主创新,联合厂家研发了多项瓣膜介入器械。产学研协同发展医院是国家心血管疾病临床医学研究中心分中心,拥有国家博士后科研工作站、福建省及厦门市首批临床医学研究中心、厦门市重点实验室、厦门大学医学院心血管病研究所等多个高层次科研平台。近十年来,承担国家自然科学基金重点项目、面上项目、国家科技部重点研发项目及子课题等各级各类科研项目200余项。先后获福建省科学技术进步奖一等奖,福建省医学科技奖,厦门市重大贡献奖等各级各类科技奖励20余项。2022年医院聚焦金砖国家心血管健康创新服务需求,发起成立金砖心血管健康创新中心,被授予“金砖示范单位”和“厦门金砖新工业能力提升培训基地”,并联合市科技局、厦门火炬管委会共同发起建设“心血管健康产业协同创新基地”,推动心血管健康领域的研究成果转移转化。。

刘志浩 副主任医师

冠心病 高血压 心律失常 心力衰竭 心肌病

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擅长:冠心病 高血压 心律失常 心力衰竭 心肌病
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赵恒宇 主任医师

心血管病影像诊断,冠脉CTA,核磁共振心脏诊断

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擅长:心血管病影像诊断,冠脉CTA,核磁共振心脏诊断
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肖栋 主治医师

擅长高血压,冠心病,瓣膜病,先心病,心力衰竭,血脂异常,心律失常(室性早搏,室上速,房颤,房早,室速,传导阻滞),心肌炎,心肌病诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 60
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擅长:擅长高血压,冠心病,瓣膜病,先心病,心力衰竭,血脂异常,心律失常(室性早搏,室上速,房颤,房早,室速,传导阻滞),心肌炎,心肌病诊断及治疗。
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患友问诊

患者咨询拇指外翻的矫正器械,询问其功能和注意事项。
60
2024-11-14 03:18:13
拇指外翻,症状持续多年,无有效治疗方法。
35
2024-11-14 03:18:13
微创手术后右脚前脚掌跖骨按压痛,走路也痛,使用舒活灵效果不佳,询问如何缓解。
23
2024-11-14 03:18:13
31岁女性拇指外翻,想了解矫正器使用及效果
39
2024-11-14 03:18:13
大拇脚趾外翻,求矫正方法及生活建议。
43
2024-11-14 03:18:13
患者因拇外翻寻求矫正方法,关注治疗效果及日常护理。
37
2024-11-14 03:18:13
拇指外翻,疑问治疗方式及辅助器效果
31
2024-11-14 03:18:13
38岁出现拇指外翻,尿酸高,询问尿酸高是否会导致骨头突出及生活注意事项。
51
2024-11-14 03:18:13
成年人轻微拇指外翻,寻求纠正工具,担心白天使用不便和长时间使用对血液循环的影响。
21
2024-11-14 03:18:13
孩子10岁,右脚拇指外翻,想了解矫正器使用时长及效果。
18
2024-11-14 03:18:13

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

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