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淄川区医院分离[转换]性障碍专家

简介:

淄川区医院始建于1949年,是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的现代化综合性医院。医院设有临床、医技、行政科室50个,开放床位500张,现有职工810人。医院在区委、区政府及区卫生局党委的正确领导下,坚持“以病人为中心、以质量为核心”,不断提高医疗技术水平,尤其在分离性障碍(曾称癔症或歇斯底里症)的治疗方面具有显著优势。医院内二科与301医院进行技术合作,在全省率先开展了超导定向微波固化治疗肝癌,填补了全省在肝癌治疗方面的空白。此外,医院重视人才培养,积极开展科研工作,有多项科研成果通过鉴定并获奖。医院以保障人民健康为己任,勇于承担社会责任,被国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织命名为“爱婴医院”,被淄博市卫生局命名为“二星级综合医院”。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

高辉 副主任医师

肾炎,肾病综合征,慢性肾衰,泌尿系感染,阳痿,早泄等男科疾病,前列腺炎,失眠,糖尿病及并发症,咳嗽,过敏性鼻炎,湿疹,冠心病,心律失常,多汗症,胃痛,胃炎,肠易激综合征,便秘。

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张博 主治医师

胃癌,结直肠癌,疝气,阑尾炎,乳腺,甲状腺及其他普外科疾病

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王福海 主治医师

擅长肛肠科常见病,多发病的诊断及治疗。如内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛瘘,藏毛窦,肛周大汗腺炎,结直肠息肉及良恶性肿瘤等。

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张雷 住院医师

擅长CT、CTA诊断。

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患友问诊

患者被诊断为分离转换障碍,已服用舍曲林和氟西丁两年,病情稳定,无副作用。患者女性34岁
55
2024-11-13 17:26:32
膝盖肿胀,总犯困,疑似心理疾病,寻求诊断。患者男性39岁
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2024-11-13 17:26:32
患者在线下医院被诊断为分离转换障碍,长期服用来士普10mg每日一片,未出现副作用,询问在线上如何获取用药建议和预约药品。患者女性59岁
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2024-11-13 17:26:32
突发精神异常,说胡话,情绪不稳定,已持续两小时。患者女性63岁
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2024-11-13 17:26:32
症状:不能动、浑身出汗、说不出话,疑问:这是癔症吗?患者女性65岁
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2024-11-13 17:26:32
患者姐姐出现异常表现,晚上行为异常,寻求医生解答。患者女性27岁
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2024-11-13 17:26:32
孩子近一个月早上起床会晕,怀疑厌学,去年曾诊断为分离转换障碍,目前进行心理治疗,想咨询药物调整。患者男性14岁
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2024-11-13 17:26:32
患者突然出现不正常的行为,傻笑、眼睛不停地找东西,问她找什么她也不知道,心电图、抽血检查都正常,疑问是这是否是应激障碍或分离转换障碍?患者男性56岁
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2024-11-13 17:26:32
母亲杨三芹患有分离转换障碍,长期服用阿美宁,病情稳定,无不良反应。患者女性50岁
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2024-11-13 17:26:32
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