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上海东南医院,黄浦区东南医院癌性疼痛专家

简介:

上海市瑞金康复医院,始建于1957年,是上海地区历史悠久的康复医学中心。医院作为“瑞金-卢湾医疗联合体”成员,拥有丰富的康复医学经验和强大的医疗团队。医院设有四个病区,主要收治康复、内科、外科及骨科病人,尤其是对康复类疾病的治疗具有显著优势。医院配备中高端康复设备七十余台,包括GMM数字胃肠机、DR摄片机、多普勒彩超等先进检查检验设备,以及近期引进的CT设备,为患者提供精准的诊断和治疗。近年来,医院致力于打造“瑞康”服务品牌,多次荣获“上海市文明单位”称号,是患者治疗康复类疾病的首选医院。。

程彧彧 主治医师

糖尿病 高血压 高脂血症等代谢综合征 甲状腺疾病

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擅长:糖尿病 高血压 高脂血症等代谢综合征 甲状腺疾病
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刘树山 主治医师

颈椎病,颈肩综合征,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,膝关节痛,股骨头坏死等。

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擅长:颈椎病,颈肩综合征,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,膝关节痛,股骨头坏死等。
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患友问诊

科普文章

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

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