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天长市中医院肝郁气滞专家

简介:

天长市中医院座落于天长市区的中心位置,是一所集医、教、研于一休、服务功能健全的全国示范中医院、三级中医院。医院现有职工650人,中高级职称人员近300人,开设30多个临床医技科室,专科、专病门诊20个,国家级和省级名老中医工作室3个。医院骨伤科、肿瘤科、肌肠科和脾胃病专病是省级重点专科,鹿冒病同时也是国家级重点专科,针灸理疗康复科是省级特色专科,糖尿病专科是国家中医药公共卫生项目一"重大疑准疾质迪尿病)临床防治分中心,肾病科、儿科是除州市重点专科。医院编制床位650张,2020年1-12月份,全院门诊病人67.9万人次,住院病人2.6万人次.医院具有较强的综合服务能力,120-1急救中心设在天长市中医院。内科设有三个病区。呼吸与危重症医学科在原内一科基础上成立,其临床专家顿有社会影响力,近年来电子支气管镜、功能仪,多导睡眠监测仪,FeNO和品牌呼吸机的临床应用使呼吸疾质诊治影力得以大爆提升。内二科以消化、肾病、心脏和内分泌为主,消化内镜诊疗是我院优势品牌项目,内镜下微创治疗便可解决消化道复杂重症问题:肾科现有在院透析病人150人以上,拥有透析机45台,配合中药方法治疗取得很好疗效并深得病人信赖。内三科以中风康复为主,是除州地区规模最大、设备投入最多、功能最全的建复病区。外科系列分设普外科、外科、肝胆外科、泌尿外科等二级学科,各学科人才梯队已形成,多年坚持腹碎镜微创发展,超声刀、针激光等先进没施的投入使用为其发展提供了条性,年手术约2000台,骨伤、脑外私功能济全,骨伤科配备德国奇目手术C臂X光机,除治疗各种骨病、外伤骨折外,还开展推间盘突出、股骨头置换、全镜置换等手术,脑外科能开展脑外伤、预骨骨折、顾内出血等手术及中风领内出血钻孔引流手术,肿瘤科发展迅速,是集情准化放疗、化疗、介入治疗、中医药治疗为一体的省级重点专科,肿治疗有效率明显提高,常年在院病人维持在200人左右,月开展肿窗介入手术100例次,妇产科能够开展镜手术、利昔刀治疗、产科无痛分烧等新技术,分烧率等各项指标全市排名第一。儿科医生皆从南京儿童医院进修,除常规治疗外还融入了中医药特色疗法,深得事儿家长认可。其宝吸峰科拥有电子量吸暖镜,由测听和听觉发电位等检查设备,每年开展量穿镜微创手术350余例。皮肤科、口科是我院特色专科,平均每天来院就诊人次达150人。胃肠镜、病理是我院强项,每年承扫1500人的上消化道(食道)富症的筛查任务;病理开展了术中快速病理、TCT等新项目在全市领先。近年来,医院还新增胸痛中心、卒中中心、DSA手术室、CCU、重症医学科(CU)、NICU等多个疑难重症救治科室,能够常规开展脑血管介入、心脏支架植入、冠脉造影、射频消、永久(临时)起博器安装等医疗新项,医疗服务能力大幅提升。医院设备配置先进,达到三甲医院标准,拥有西门子磁共振、西门子双CT、双排旋CT、GE全数字到腺X射线机、瓦里安电子直线加速器、西门子DSA、飞利浦1U22四维彩超、西门子32000高端彩超、十人船高压氧舱、奥林巴斯电子胃肠镜、科医人铁激光、电子鼻唯镜电子支气管镜,德国STORZ镜、磨胱镜、德国WOLF汽化电切镜、体外碎石机、进口血液透机、贝克是全自动生化分析仪、飞利浦双板DR西门子DR、东芝数字冒肠机、柯尼卡CR、德国奇目手术C警X光机、普兰梅卡口降全景机、进口眼科超声到化仪,24小时动态心电图机,德国尔博气气刀、瑞士EMS气压弹道碎石系统等大中型国内外先进医疗设备100余台套。医院中医特色优势十分明显,各项中医指标进入全省县级中医院前列。中医特色专科(专病门诊达20多个,名老中医声名远播,就诊人群辐射周边6个县市,近年来,全院共出版了名老中医临床经验专著10部、中医药论文800余篇,中医著作《四诊秘录》、《集氏秘览》、《玻鉴斋医草》、《临证方药运用心得》、《临证用药经验》等在中医学术界颇具影响。学术科研多次获得省市科技进步奖。医院先后被授予“全国卫生系统先进集体”、"全国范中医院、全国中医工作先进县建设单位"、“全国创建平安医院先进案体”、"全省十佳中医院、"全省重点中医院建设单位”、诚信医院、爱婴医院、滁州市“文明单位”等荣誉称号,被安徽中医药大学等高等医药院校确定为教学医院。。

戴书陈 副主任医师

脾胃病(消化性溃疡、功能性胃肠病、胃食管反流病、萎缩性胃炎、胃癌前病变、炎症性肠病等)、肝胆病、 风湿内分泌病等内科常见病、疑难杂病的诊治,熟练掌握胃肠镜、胶囊内镜

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擅长:脾胃病(消化性溃疡、功能性胃肠病、胃食管反流病、萎缩性胃炎、胃癌前病变、炎症性肠病等)、肝胆病、 风湿内分泌病等内科常见病、疑难杂病的诊治,熟练掌握胃肠镜、胶囊内镜
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患友问诊

70岁老人出现胸肋胀满,郁闷不舒,心烦心悸,失眠多梦等症状。
68
2024-11-07 05:37:21
肝郁气滞、肝火旺,伴随血虚血瘀症状,如指甲白、舌底小疙瘩、眼睛红血丝等。
49
2024-11-07 05:37:21
36岁男性,脂肪肝患者,肝区不适,咨询祛湿颗粒的适用性。
46
2024-11-07 05:37:21
43岁,肝郁气滞和血瘀,询问灵芝治疗是否有效。
33
2024-11-07 05:37:21
24岁男性,肝郁气滞,腹胀、气短、咳嗽、痰多,头发出油。
35
2024-11-07 05:37:21
肝郁气滞,脘腹胀满,不思饮食,口苦咽干,大便溏泄。
42
2024-11-07 05:37:21
肝区不适两个月,情绪烦躁,使用疏肝益阳胶囊治疗。
9
2024-11-07 05:37:21
心情不好,易怒,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,脐腹胀痛
7
2024-11-07 05:37:21
胸肋胀满,心烦心悸,失眠多梦,患有糖尿病和高血压。
19
2024-11-07 05:37:21
消化不良,胃脘疼痛,疑似肝郁气滞。
2
2024-11-07 05:37:21

科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

六年的肺结节,两味药也许就能解决,不看您会后悔

肝郁气滞,百病缠身,身体出现这五大症状要警惕

肝郁气滞,百病缠身,五大症状要警惕。#健康科普 #中医 #结节 #涨知识 @DOU+上热门

脸上长斑,可能是肝淤的表现。快来试试,敲打这个穴位!

#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

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