长乐区妇幼保健院位于风景秀丽的闽江南岸,坐落在这片钟灵毓秀的土地上。作为长乐区唯一一所集保健、医疗、预防和教研为一体的二级甲等妇幼保健专科医院,医院承载着为全区妇女儿童提供全方位保健及医疗服务的重任。 自1982年成立以来,医院历经沧桑,1994年6月更名为长乐市妇幼保健院,1995年3月迁入现址。如今,医院开放床位150张,规划在建的心愿建筑面积4.2万平方米,床位350张。现有职工274人,其中卫计人员占职工总数的85%,高级职称18人,中级职称60人。 近年来,长乐区妇幼保健院先后加入福建省妇幼保健院、福州市儿童医院医疗联合体,致力于降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率,倡导优生优育,提高出生人口素质及妇女儿童健康水平。医院成为具有一定专业特色的县区级妇幼保健业务指导中心。 医院秉承“质量立院,民主理院,人才强院,实干兴院”的办院宗旨,恪守“团结,创新,严谨,奉献”的院训。立足儿童优先,母亲安全的服务理念,为全市妇女儿童的身心健康保驾护航。 医院设有职能、临床医疗及辅助科室20多个,拥有全自动生化仪、DR成像系统、新生儿无创有创呼吸机、神经肌肉刺激治疗仪、三维彩超、电子阴道镜、多功能弱视矫正协调器、婴儿培养箱、多功能黄疸治疗仪、阵痛分娩麻醉机、肌肉治疗仪等专科治疗器械设备。 妇产科、儿科、新生儿科、围产保健科、儿童体检科等一批具有妇幼特色的临床专科医院,为妇女儿童提供全方位服务。妇产科分设妇科门诊、围产保健门诊、盆底康复中心等科室,创新开展分娩、镇痛、导乐、分娩、盆底筛查、治疗等特色项目。 儿科是医院的支柱学科,拥有十余位中高级技术骨干,技术力量雄厚。长乐区小儿哮喘防治中心挂靠该院,在急重症抢救方面具有丰富经验。儿童生长发育科、儿童心理保健、青少年心理测试等服务项目深受群众好评。 新生儿重症监护室创立于1999年,在全省范围内县市级单位中率先实行无陪护、全封闭管理。拥有德国进口的新生儿呼吸机、无创呼吸机、血气分析仪、蓝光照射箱、婴儿培育箱等医疗设备,在危重儿的救治方面积累了丰富的临床经验。 长乐区妇幼保健院始终坚持以妇幼卫生工作方针为指导,实行保健与临床相结合的发展模式。在未来的发展中,医院将继续努力,为全区妇女儿童的健康保驾护航。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。