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北京市中西医结合心脏康复中心、北京市朝阳区第二医院心肾气虚证专家

简介：

北京市第一中西医结合医院，是一所由朝阳区政府主办，集医疗、科研、教学、康复、急救和预防保健为一体的公立医疗机构。 根据北京市朝阳区机构编制委员会《关于区第二医院更名的批复》（朝编［2014］52号），北京市朝阳区第二医院于2014年8月29日正式更名为“北京市第一中西医结合医院”。 北京市朝阳区第二医院始建于1936年，由原国民党抗日爱国将领宋哲元出资兴建，前身为“北平市东郊平民医院”，建国后相继名为“北京市朝阳区门诊部”、“北京市小庄医院”，1996年更名为北京市朝阳区第二医院。1997年，通过北京市二级甲等综合医院的评审。2012年，与原朝阳区东坝医院整合为新的朝阳区第二医院，形成了小庄和东坝“一院两址”办院模式。。
陈红 主治医师

擅长：1.中医调理、咳嗽、减肥、口臭、口干、口苦、出汗、脾虚、乏力、大便不成型、湿热、舌苔白厚、有齿痕、苔黄、舌胖大、有裂痕、阴虚火旺、虚汗、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火；2.舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛；3.补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热、司美格鲁肽、肾阳虚 脾虚证、湿热、脾虚湿蕴、肾虚证、肾阳虚证脾胃虚寒证、湿证、肾气虚、气血两虚

北京市第一中西医结合医院
好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 30分钟
擅长：擅长：1.中医调理、咳嗽、减肥、口臭、口干、口苦、出汗、脾虚、乏力、大便不成型、湿热、舌苔白厚、有齿痕、苔黄、舌胖大、有裂痕、阴虚火旺、虚汗、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚气血不足肾精亏虚、通宣理肺、消食、降火、祛湿气、清肝明目、补中益气、湿热、疏肝、养阴清肺、头痛、清肝、祛痰、上火、舒肝、干咳、清肠、止痛镇痛、清肺化痰、养肝补肾、补脾、肾精亏虚、阴虚火旺、湿热体质调理、肝脏排毒、去肝火；2.舌诊、脾胃调理、活血、清热、肝火、肝肾滋、肝火旺、肝气郁结、流鼻涕、卵巢保养、乏力、痰湿、阴阳两虚、肝郁脾虚、舒筋活络、脾肾阳虚、脾胃虚寒、肾气不足、呕吐、活血止痛、胃寒、脾胃湿热、肝血不足、养血、脾肾、肝火旺盛；3.补血益气、排湿气、滋阴降火、腹胀、咽痛、湿热下注、肝肾阴虚、养肝明目、气血不足气血两虚、风寒、心肾不交、虚汗、胃火、寒湿、下焦湿热、肝胆、体寒、湿毒、肝胆湿热、肾气虚、肝排毒、脾胃虚、肺热、司美格鲁肽、肾阳虚 脾虚证、湿热、脾虚湿蕴、肾虚证、肾阳虚证脾胃虚寒证、湿证、肾气虚、气血两虚
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张宏伟 主任医师

从事妇产科临床工作35年，有着丰富的临床经验。擅长各年龄段（青春期、育龄期、更年期…）月经问题；多层级方法解决多囊卵巢综合症的不孕问题及月经管理；熟知女性内分泌、评估卵巢功能指导女性生殖健康及不孕、不良妊娠结局等；在女性生殖道感染方面如何清除女性HPV持续感染有解决及指导方案；对复杂性及复发性阴道炎有丰富的临床经验；对更年期女性及绝经后女性因激素水平下降带来的泌尿生殖萎缩、骨量丢失及更年期综合征症状有着丰富的生活方式指导、药物使用及评估经验。

北京市第一中西医结合医院
好评 100%
接诊量 30
平均等待 1小时
擅长：从事妇产科临床工作35年，有着丰富的临床经验。擅长各年龄段（青春期、育龄期、更年期…）月经问题；多层级方法解决多囊卵巢综合症的不孕问题及月经管理；熟知女性内分泌、评估卵巢功能指导女性生殖健康及不孕、不良妊娠结局等；在女性生殖道感染方面如何清除女性HPV持续感染有解决及指导方案；对复杂性及复发性阴道炎有丰富的临床经验；对更年期女性及绝经后女性因激素水平下降带来的泌尿生殖萎缩、骨量丢失及更年期综合征症状有着丰富的生活方式指导、药物使用及评估经验。
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刘静 副主任医师

擅长中西医结合治疗冠心病、心绞痛，高血压，心功能不全，高脂血症，各种心律失常等各种心血管系统疾病

北京市第一中西医结合医院
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平均等待 -
擅长：擅长中西医结合治疗冠心病、心绞痛，高血压，心功能不全，高脂血症，各种心律失常等各种心血管系统疾病
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马红霞 副主任医师

中西医结合治疗各种复发型麦粒肿和霰粒肿，病毒性角膜炎，睑缘炎，葡萄膜炎，眼底出血; 眼部针刺联合中药治疗麻痹性斜视，青光眼，中浆，缺血性视神经病变，眼轮匝肌痉挛等。

北京市第一中西医结合医院
好评 97%
接诊量 32
平均等待 -
擅长：中西医结合治疗各种复发型麦粒肿和霰粒肿，病毒性角膜炎，睑缘炎，葡萄膜炎，眼底出血; 眼部针刺联合中药治疗麻痹性斜视，青光眼，中浆，缺血性视神经病变，眼轮匝肌痉挛等。
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王晓锋 副主任医师

中西医结合治疗汗出（自汗、盗汗、汗多）、失眠（不寐、多梦、心肾不交、养心安神）、妇科疾病（HPV感染、崩漏、经期延长、月经量多、经前期综合征等）、不孕（卵巢性不孕、免疫性不孕、叶酸缺乏症），不育（肾阴虚、肾阳虚）等疾病。

北京市第一中西医结合医院
好评 99%
接诊量 1962
平均等待 30分钟
擅长：中西医结合治疗汗出（自汗、盗汗、汗多）、失眠（不寐、多梦、心肾不交、养心安神）、妇科疾病（HPV感染、崩漏、经期延长、月经量多、经前期综合征等）、不孕（卵巢性不孕、免疫性不孕、叶酸缺乏症），不育（肾阴虚、肾阳虚）等疾病。
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任蒙强 主任医师

筋骨类：颈椎病（祛风止痛、养血舒筋、强壮筋骨），腰椎间盘突出，风湿类骨关节病，肩周炎，膝骨关节病，痛风（骨节痛）；内科：神经性头痛（偏头痛），失眠（心肾不交、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志），多梦，焦虑，抑郁，自汗，盗汗，耳鸣，高血压（原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病），冠心病，单纯性肥胖；男科：男科性功能障碍。

北京市第一中西医结合医院
好评 100%
接诊量 821
平均等待 -
擅长：筋骨类：颈椎病（祛风止痛、养血舒筋、强壮筋骨），腰椎间盘突出，风湿类骨关节病，肩周炎，膝骨关节病，痛风（骨节痛）；内科：神经性头痛（偏头痛），失眠（心肾不交、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志），多梦，焦虑，抑郁，自汗，盗汗，耳鸣，高血压（原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病），冠心病，单纯性肥胖；男科：男科性功能障碍。
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安亚丽 副主任医师

待补充

北京市第一中西医结合医院
好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长：待补充
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张楚翘 主治医师

常见皮肤病及性病的中西医结合治疗，如湿疹、痤疮、脱发、扁平疣、银屑病、白癜风、紫癜、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等

北京市第一中西医结合医院
好评 99%
接诊量 927
平均等待 -
擅长：常见皮肤病及性病的中西医结合治疗，如湿疹、痤疮、脱发、扁平疣、银屑病、白癜风、紫癜、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等
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王利辉 主治医师

擅长治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、肿瘤系统疾病；妇科病、过敏性疾病、睡眠障碍、免疫性疾病等常见病和疑难病。如胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎；脑梗塞、脑出血，脑动脉供血不足、头晕、头痛；冠心病、心绞痛、胸痛、心悸、心慌；胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、肠癌；痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、多囊卵巢、不孕不育、阴道炎、盆腔炎、经前期综合征、更年期综合征；荨麻疹、鼻炎、咳嗽、哮喘；痤疮、湿疹、皮炎；复发性口腔溃疡、失眠、头痛、高血压、慢性肾病；体虚易感、慢性疲劳综合征、小儿消化不良等。

北京市第一中西医结合医院
好评 99%
接诊量 4291
平均等待 30分钟
擅长：擅长治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、肿瘤系统疾病；妇科病、过敏性疾病、睡眠障碍、免疫性疾病等常见病和疑难病。如胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎；脑梗塞、脑出血，脑动脉供血不足、头晕、头痛；冠心病、心绞痛、胸痛、心悸、心慌；胃癌、肺癌、食管癌、肝癌、肠癌；痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、多囊卵巢、不孕不育、阴道炎、盆腔炎、经前期综合征、更年期综合征；荨麻疹、鼻炎、咳嗽、哮喘；痤疮、湿疹、皮炎；复发性口腔溃疡、失眠、头痛、高血压、慢性肾病；体虚易感、慢性疲劳综合征、小儿消化不良等。
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孙天琳 主治医师

擅长治疗月经不调，不孕症，更年期相关疾病，多囊卵巢综合征，盆腔炎性疾病，难治性阴道炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿等。

北京市第一中西医结合医院
好评 100%
接诊量 494
平均等待 -
擅长：擅长治疗月经不调，不孕症，更年期相关疾病，多囊卵巢综合征，盆腔炎性疾病，难治性阴道炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿等。
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患友问诊

腿部浮肿的可能原因及治疗方法
患者近期发现腿部经常浮肿，担心是否与心脏或肾脏问题有关，希望了解更多信息并寻求治疗建议。
女 62
2024-10-18 14:08:14
儿童监护与气虚相关症状诊疗咨询
患者匙磊医生咨询因说话憋气、需要长叹气才舒服的情况，同时提到家里有小孩不听话，经常喊叫导致胸闷。患者已去内科检查，询问是否与心律不齐有关。
男 10
2024-10-18 14:08:14
气虚、呼吸困难、全身乏力：可能的原因和建议
我总是感觉呼吸困难，特别是在生气或天热时，浑身没劲，站不住。出汗很多，但不觉得热，太阳照射下更不舒服。之前检查说我气虚。情绪也很容易激动，一激动就更上不来气。请问可能的原因和建议？
男 10
2024-10-18 14:08:14
中药治疗心脏病的效果和注意事项
我最近总是感到心悸和气短，心电图和超声心动图结果显示心脏功能正常，但想知道是否与心脏病有关？
男 1
2024-10-18 14:08:14
远志丸功效及适用症状
失眠、健忘、遗精，想了解远志丸是否适用。患者女性
男 3
2024-10-18 14:08:14
头晕、心慌、气紧的原因及治疗建议
我心慌、头晕、气紧已经好几个月，之前有过横纹肌溶解症，中医诊断为脾胃虚弱、气血供应不足，最近还长了很多白头发，想知道这是怎么回事？
男 67
2024-10-18 14:08:14
中医治疗心率不齐的有效药物
70岁老人心率不齐，之前用灯盏细辛颗粒效果不错，想再开14盒。请问如何用药？
女 35
2024-10-18 14:08:14
肾阴虚兼肝郁气滞的中医治疗方案
患者出现耳鸣多汗、多梦、腰酸、恐惧烦躁焦虑等症状，自行服用多种中药，希望了解病情和治疗方案。
女 53
2024-10-18 14:08:14
心脏不适咨询
患者近期出现心脏不适症状，包括胸闷和气短，且持续时间较短，约一天。患者无药物过敏及肝肾功异常情况。
女 62
2024-10-18 14:08:14
心口气往上顶的原因和治疗方法
患者最近咳嗽，心口有气往上顶，咳一下会好一点，晚上平躺时特别不舒服，之前因为咳嗽感冒引起的，想知道会不会影响到心脏？
女 1
2024-10-18 14:08:14

科普文章

#心肾气虚证
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六味地黄丸是中成药里家喻户晓的名字，原方是汉代医圣张仲景的书中记载的“崔氏八味丸”，自此地黄丸类方，便被名医们爱不释手，你是不是也经常在柜台上看见某某地黄丸，而又不甚了解，没关系，读过这篇文章后，你就不会再犯难了。

所有地黄丸的祖方是崔氏八味丸，这是东汉医圣张仲景《金匮要略》中记载的方子，崔氏八味丸由地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子组成，去掉桂枝、附子便是六味地黄丸。

崔氏八味丸还有一个名字叫“八味肾气丸”，从名字就知道它是用来调节肾气的，听惯了肾阴虚、肾阳虚，今儿来个新词“肾气虚”。

肾气是一个阴阳氤氲的结果，肾气虚有两个标识性的症状：无力纳气（深吸气而气不达小腹）和小便失司（主要为小便无力、饮水量不增而小便增多），主要是肾与膀胱的固摄功能失调。

如果疾病过程中有这两个症状，可以考虑有肾气虚的情况，可以参考医师建议，服用崔氏八味丸。

桂附地黄丸是将崔氏八味丸中的桂枝变成肉桂而成，但作用就大不相同了，专用来温补肾阳。

桂枝、肉桂本是同根，桂枝是肉桂树的嫩枝，肉桂是肉桂树的树皮，但桂枝以助阳化气为功，偏于走上、走外，肉桂以补火散寒为功，偏于走下、走里，桂枝味冲、质轻，更利于宣透气机，肉桂味厚、质沉，更利于补肾益阳。

#心肾气虚证#肾虚
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肾虚在临床上是比较多见的疾病，对肾虚应该分为几种情况，其中包括肾气虚，肾阴虚和肾阳虚。

肾气虚的表现：

  • 腰膝酸软
  • 容易疲劳
  • 耳聋
  • 听力下降
  • 耳鸣
  • 骨软无力或骨质疏松
  • 出现骨折
  • 贫血
  • 牙齿松动
  • 记忆力减退
  • 工作学习能力下降

肾阴虚的表现：

  • 腰肌酸软
  • 眩晕耳鸣
  • 齿脱发落
  • 颧红盗汗
  • 五心烦热
  • 男子遗精
  • 女子月经量少或崩漏

肾阳虚的表现：

  • 腰膝酸软
  • 腰部疼痛
  • 身体乏力
  • 男性阳痿早泄
  • 女性月经量少
  • 小便清长

对于肾虚的三种情况应该综合进行治疗，以补肺气、滋肾阴补肾阳为主。

#不孕病#心肾气虚证
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中医的精髓——整体观念、辨证论治。中医治疗不孕不育，必须遵循这个核心原则。

张景岳：种子之方，本无定轨，因人而药，各有所宜，故凡寒者宜温，热者宜凉，滑者宜涩，虚者宜补，去其所偏，则阴阳和而化生着矣。今人不知此理，而但知传方，岂宜于彼者亦宜于此耶？

 

肾气虚的辨证论治

婚久不孕，腰腿酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，小便频数而清，或尿后余沥不净或夜尿频多，月经初潮延迟，月经周期时有提前或延迟，经量或多或少，色黯，舌淡，苔薄，脉弱，两尺尤甚。

分析:先天禀赋不足，肾气虚弱，或久病，或房事不节等耗伤肾气，肾虚而冲任不调，不能摄精成孕。

治法:补肾益气，温养冲任。

方药:熟地黄、山药、山茱萸、鹿角胶、紫石英、杜仲、菟丝子、巴戟天、生香附、麝香。

 

肾阳虚
婚久不孕，月经迟发，或月经后推，或经闭，经色淡暗，月经期浮肿或泄泻，性欲低下，小腹冷，带下量多，清稀如水。或子宫发育不良；面色白，腰膝酸冷，神疲乏力，形寒畏冷，性欲减退，小便频数清长，夜尿多，五更泄泻，眼眶黯，面部黯斑，或环唇黯；舌质淡，苔白，脉沉细、尺弱。

分析:先天禀赋不足，素体肾阳虚或寒湿伤肾，肾阳亏虚，命门火衰，阳虚气弱，则生化失期，不能温化肾精以生天癸，通达冲任，温养胞宫，不能触发氤氲乐育之气，肾、天癸、冲任、胞宫的功能低下，导致不孕。

治法:温肾暖宫，调补冲任。
方药:熟地黄、附子、龟甲、鹿茸、巴戟天、菟丝子、肉桂、山药、人参。
#腱鞘囊肿
1

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
2

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病，患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制，达到完全控制的哮喘患者没有任何症状，生活和工作与正常人一样没有任何影响。

近 20 年来，随着“全球哮喘防治创议（ global initiative for asthma ，GINA） ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布，支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步，依从性好的患者，遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类：控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括：吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ，以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括：速效吸入（如沙丁胺醇气雾剂）和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物，尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂，是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物，来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好，是否需要调整用药剂量，需要根据哮喘控制测试（ ACT ）问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷，是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等，具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法：

第一步：记录每个问题的得分；

第二步：将每一题的分数相加得出总分；

第三步： ACT 评分的意义：

评分 为 20~25分，代表 患者的 哮喘控制良好 ，需要继续维持目前方案治疗，部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ；

评分为 16~19分，代表哮喘控制不佳 ，需要专科医生进行评估，调整患者用药剂量，升阶梯治疗或更改用药方案 ；

评分为 5~15分，代表 患者的 哮喘控制很差 ，多数情况需要住院进行调整方案，尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病，临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案，需要专科医生进行综合评估、系统治疗，更需要患者的积极配合，提高对哮喘疾病的认识，才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献：支气管哮喘防治指南（ 2020 年版）。中华结核和呼吸杂志， 2020 ， 43 （ 12 ）： 1023-1048.

#男性勃起障碍
2

一夜两次的男人，后来都怎样了？

#检查#心电图
2

为什么体检心电图复检很多？

2

心脏有时候隐隐约约的疼是怎么回事？心脏有时候隐隐约约的疼。

1

左臂和右臂血压相差大是什么原因？

#陈旧性心肌梗死
2

ACS与心梗有什么区别acs与心梗有什么区别？

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