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北京大学民航临床医学院,民航医学中心卵圆孔未闭专家

简介:

民航总医院始建于1982年,2010年中国民用航空医学中心与民航总医院合并运行,实行一个机构两块牌子。合并后机构名称为中国民用航空局民用航空医学中心(民航总医院)。中心(医院)位于北京市朝阳区东四环与五环之间,毗邻朝阳路和京通快速路,占地面积4.6万平方米,建筑面积11.5万平方米,是一所设备先进、服务优良、具有航空医学特色的发展中的三级综合医院,承担北京市东部地区居民和民航在京干部职工的医疗保健工作,是全国民航唯一一家三级综合医院、三级航空人员体检鉴定机构,国际航空航天医学会的唯一一家中国委员单位,是中国民用航空医学的主要研究机构和教育培训机构,中国民航局医学相关政策法规制定的技术支持和保障单位。民航医学中心(民航总医院)下设临床医学部、航空人员体检鉴定所、航空医学研究所和培训部(民用航空医学系),在职职工1600余人,设有21个病区、39个临床医技科室,民航局批复床位1045张,实际开放930张,年门急诊量超过150万人次,年出院病人3万人次,年手术量达1.3万台。承担全国民航系统航空人员体检鉴定、航空医学研究及全国民用航空医学培训工作;承担多项国家级、省部级科研课题研究工作。目前,医院在心血管疾病介入治疗、快速心律失常射频消融术、生理性起搏、血液透析及血液净化、高危妊娠诊治、瘢痕妊娠腹腔镜联合治疗、腹腔镜微创手术、椎间盘突出治疗和关节置换、输尿管软镜技术、泌尿系结石及前列腺疾病治疗、内镜下消化道微创手术等方面具有先进水平。儿科在过敏性鼻炎、过敏性哮喘的预防诊治和慢病管理方面取得较好成绩。内科设有13个专业:心内科、呼吸内科、戒烟门诊、消化肿瘤科、神经内科、记忆障碍、肾内科、透析门诊、内分泌科、风湿免疫科、老年医学科、民航职工门诊、营养科;外科14个专业:普外科、创面外科、肝胆外科、肛肠外科、骨科、运动医学科、泌尿外科、男科门诊、神经外科、心胸外科、腺体外科、整形美容科、血管外科、疝外科;妇产科12个专业:妇科、产科、计生流产关爱门诊、阴道镜门诊、生育咨询和优生优育门诊、产前筛查和咨询门诊、产褥期保健门诊、妇科内分泌与不孕症门诊、围产期保健门诊、妊娠营养门诊、盆底康复门诊、更年期保健门诊;儿科7个专业:新生儿、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿内分泌、小儿传染病、儿童保健;眼科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔科、皮肤科、中医科、中医针灸科、感染疾病科、急诊内科、急诊神经内科、急诊外科、急诊骨科、血管介入科、麻醉科、疼痛科、康复理疗科等科室也均设有相应的亚专业;医技科室7个,包括放射科、核医学科、检验科、药剂科、超声医学科、病理科、高低压氧科等科室。设有GE3.0T核磁、256排Revolution能谱CT、西门子、飞利浦平板血管造影机、SPECT、高低温高低压一体氧舱、层流手术室、全自动生化分析仪和全自动化学发光免疫分析仪等大型医疗设备设施。拥有现代化的自助缴费系统、自动采血系统、自动摆药系统、物流转运系统和后勤保障系统。多个科研项目获批民航局级科研课题立项,并获得首发基金和国家自然科学基金、北京市自然科学基金的资助。医院为首都文明单位,全国百姓放心示范医院,中央国家机关平安单位,首都平安示范医院,朝阳区危重孕产妇救治中心,综合防治卒中中心。我们是通过国家教育部评估的北京大学临床教学医院,一直承担着北京大学医学部临床医学专业本科生、研究生的教学和临床实践工作,其中心血管、耳鼻咽喉科学、临床检验诊断学、影像医学与核医学、内分泌与代谢病等专业是北京大学医学部硕士研究生培养点,外科、内科是北京市住院医师规范化培训基地,透析中心是北京市透析技术培训基地,妇产科和放射科是朝阳区孕产妇急救网络产科出血定点救治中心,各学科在相应的领域均发挥着重要的作用。同时还是民用航空医学研究重点实验室、民航科技创新应用技术开发型科研院所、民航科教创新攻关联盟第一届成员单位、民航局认可的全国民用航空医学人才培养基地,下设民用航空医学系、民用航空体检医师培训基地、民用航空医师临床进修基地,持续提高全国民用航空医学从业人员的技术水平。我们是国际航空航天医学会委员单位,下设的民用航空人员体检鉴定所是全民航唯一一家航空人员三级体检鉴定机构,肩负着保障航空人员健康,完善中国民航医学体系建设,保障民航飞行安全的重任,同时还承担着全民航特许鉴定、外籍招飞以及延飞等任务。航空医学研究所设立航空公共卫生、毒理药理和心理三个研究室,培养锻炼了一批高素质的航空医学研究人才。为民航突发公共卫生事件应对、毒品药品监管、心理健康筛查等各项重大保障工作提供技术支撑。其中航空毒理药理和航空环境两个实验室获得了中国合格评定委员会(CNAS)认可、国家认证认可委员(CMA)认证和司法鉴定机构的资质认定。2018年获批民航首批重点实验室、科技创新应用型研究院所。“服务民航,面向社会”是我们的宗旨。多年来,我们一直倡导“医院发展以员工为中心,医疗服务以病人为中心”的办院理念,始终坚持“以普通医学为基础,以航空医学为引领”的发展方向,努力打造作风过硬、素质精良的医护团队,塑造以人为本、优质高效的服务品牌,以精益求精的态度和无私博爱的胸怀,向一流队伍、一流管理、一流技术、一流服务的现代化综合医院和具有国际水平的中国民用航空医学中心的奋斗目标迈进。卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,先天性心脏异常,心脏,手术治疗,小房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

高峰 主治医师

冠心病、高血压、高脂血症、急慢性心衰、心律失常、糖尿病、代谢综合征等急慢性病管理

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紫净 主治医师

冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心肌病等。

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曾智灿 住院医师

冠心病、呼吸道感染、消化性溃疡

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刘弢 副主任医师

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刘胜宝 主治医师

冠心病高血压心力衰竭,冠脉介入治疗等

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患友问诊

46岁,卵圆孔未闭,偏头痛,咨询用药。
28
2024-11-23 22:15:21
宝宝两个月大,检查出卵圆孔未闭、室间隔缺损及膜部瘤,有自愈可能,想了解具体病情及注意事项。患者女性2个月24天
47
2024-11-23 22:15:21
卵圆孔未闭微创治疗可行,需评估个体差异及进行进一步检查。
9
2024-11-23 22:15:21
怀孕25+5周,出现胸闷,疑有肺动脉瓣狭窄和卵圆孔未闭,咨询诊断及复查。患者女性26岁
48
2024-11-23 22:15:21
婴儿出生后即有卵圆孔未闭,现6个月大,直径2毫米,咨询其自然闭合的可能性及注意事项。患者女性5个月28天
23
2024-11-23 22:15:21
经常晕倒,医生建议做卵圆孔封堵术。患者男性32岁
2
2024-11-23 22:15:21
心悸,动态心电图示室性早搏,心脏多普勒超声显示卵圆孔未闭。患者男性61岁
39
2024-11-23 22:15:21
宝宝六个月大,之前有肺炎史,现在有微量心包积液,想了解对生长发育的影响。患者女性22岁
54
2024-11-23 22:15:21
宝宝经常干呕,三天到五天大便一次,出生时卵圆孔4.2mm。患者女性4个月18天
65
2024-11-23 22:15:21
偏头痛持续1到2年,卵圆孔未闭二级,未用药治疗。
14
2024-11-23 22:15:21

科普文章

在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
#卵圆孔未闭
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头痛医心

我们经常说头痛医头,脚痛医脚。主要是指在人们的生活生产当中,针对一些困难,使用一些表面化的手段,不针对问题的实质、问题的根源采取措施。是一种比喻。而在医学临床实践当中,多数情况下是头痛医头,脚疼医脚。哪个器官出毛病,针对哪个器官进行治疗。

不过,人是一个复杂的机体。各个器官之间有千丝万缕的联系。许多病症在甲处,但是他的症状可能在乙处。也就是这个地方的疼痛,这个地方的疾病表现,可能病根在另外一个地方,这种情况我们履履会见到。今天要说的就是“头痛医心”。

那么,这是一种什么样的情况呢?

我们的心脏分四个腔室。左心房、左心室、右心房、右心室。在两个心房之间有一层薄薄的隔膜,叫做房间隔。这个房间隔不是从胎儿时期就有的,而是从胎儿时期逐渐发育,发育生长出来的。这个房间隔逐渐地从两侧向中间延伸、融合成为一个完整封闭状态的房间隔。就相当于咱们大江截流的时候,从两边推土机往中间推进,形成一个坝,最后完全阻挡住。这个心房间隔从两侧向中间延伸发育生长的过程,一旦受阻,到出生三岁以后,如果这两个房间隔仍然没有融合在一起,不能很好地重叠在一起,就出现了一种毛病,叫卵圆孔未闭。

这种卵圆孔在胎儿时期是左心房与右心房之间一个正常的通道。在胎儿时期只有通过这种正常的通道才能使左右心的功能融合为一体一体。使胎儿的血液循环正常化。因为胎儿在母体内是不能进行呼吸的,不能进行自己的肺部血液氧合的,需要通过母体的血液,通过脐带来进行这种血液循环过程。所以卵圆孔必须是正常开放状态,才能达到这种目的。

一旦等胎儿出生成为新生儿,这种房间隔处于通畅状态的作用,这种未闭的房间隔作用就逐渐消失。多数新生儿卵圆孔会很快地融合。如果到三岁的时候,这个卵圆孔仍然没有完全闭合,就称为卵圆孔未闭。即使是卵圆孔未必的人,大多数虽然没有完全闭合,但是处于两层纸重叠的、叠加状态。正常情况下,并不开放。所以患者并没有任何临床症状,心电图、胸片也都完全正常,医生听诊也听不到杂音。

不过,这种未闭合的卵圆孔在某些特殊状态下会出现两侧血液的沟通。比如说在用力、咳嗽、打喷嚏、或者其他的一些压力变化的状态下,会出现两侧血液的沟通。特别是如果我们的静脉系统,特别是下肢的静脉系统,如果出现一些血栓的形成。血栓脱落之后,大多数应该进入肺循环而出现小的肺梗死。但是如果这些小的血栓静脉系统的血栓通过未闭的房间隔,由于压力的变化进入了左心的循环,就容易出现脑梗死或偏头痛,或一时性脑缺血发作等等的一些体循环栓塞的表现。

根据研究报道,出现偏头痛,长期慢性偏头痛的患者,他们的卵圆孔未闭的发生率是正常健康人的两倍多。所以如果遇到有偏头痛久治不愈,或者是出现矛盾性的血管栓塞、脑血管栓塞等等情况,应该警惕我们是否有卵圆孔未闭这个毛病。应该到医院进行心脏方面的检查。如果最后检查结果确诊是卵圆孔未闭造成的偏头痛,我们可以从心脏的角度进行治疗。也就是将未闭的卵圆孔进行介入封堵。据报道,这种治疗方法对这种原因引起的偏头痛有效。

这就是我们说的“头痛医心”。

#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
卵圆孔未闭封堵器是如何送入体内
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
大家好,今天我们来聊聊谁需要进行卵圆孔未闭封堵手术。首先要明确,不是所有卵圆孔未闭的人都需要手术。大约有25%的人都会有卵圆孔未闭问题,只要不影响生活,可以无需处理。那么,哪些人需要考虑做这个手术呢?主要有这么几类患者:1.曾经出现过不明原因脑卒中的年轻人。2.反复发作严重偏头痛的人,特别是伴有先兆的偏头痛患者。3.潜水员或者高空作业者。因为他们更容易出现减压病。4.一些反复短暂性脑缺血发作的患者。如果出现以上几种情况,就需要考虑进行卵圆孔相关检查并做封堵手术了,如果您有头晕头痛,或卵圆孔未闭相关的问题,请关注我,欢迎留言或门诊交流。
因卵圆孔未闭未如实告知被拒赔
[哭惹R][哭惹R][哭惹R]如果再给你一次机会,你还会选择当医生吗?
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