大理市第二人民医院位于风景秀丽的大理古城复兴路580号。始建于1938年7月,医院名称几经变更，1983年正式定名为大理市第二人民医院。经过80年的发展历程，现已成为一所集医疗、教学科研、旅游急救、预防保健、健康体检、理疗康复、对外交流为一体的非营利性二级甲等综合医院。是大理市白内障康复中心、大理市旅游急救中心、交通创伤急救绿色通道、大理大学（临床学院）、保山医高专、昆明卫生职业学院、昆明新兴职业学院（护理专业）、迪庆民族专科学校（护理专业）、大理护理职业学院、红河卫生学校的教学医院及临床实习基地。医疗服务辐射迪庆、丽江等滇西各州及大理州周边县市，承担着大理地区疑难重症诊疗及突发公共卫生事件救援重任。医院占地面积38亩，总建筑面积25000m2，以白族建筑为特色，编制床位499张，实际开放350张。设有18个临床科室（其中省级临床重点专科3个）、7个医技医辅科室、15个职能科室；1个党总支、5个党支部、党员155名。现有在岗职工552人，其中专业技术人员462人，其他系列人员81人；高级职称28人、中级职称79人、工勤人员17人（技师2人、高级工6人、中级工9人）；硕士学历6人、本科学历204人、大专学历201人、中专/职高131人。在各级领导的关心支持和全体干部职工的共同努力下，医院荣获省、州、市文明单位，全国巾帼文明示范岗，全国残疾人康复先进集体、省总工会、省体委云南省职工体育先进集体，州政府先进集体，州总工会先进职工之家，州总工会先进女职工集体，州全民健身周系列活动先进单位，州第二次民族团结进步表彰先进集体，州助残先进单位，市总工会先进职工之家，市综合治理先进单位，市健康教育先进单位，市卫生系统党风廉政建设先进单位，云南省总工会命名的“张建波劳模创新工作室”，“牛津大学-姜石松博士工作室”，大理市“工人先锋号”等荣誉称号。2014年顺利通过“二级甲等医院”评审，是昆明医科大学第一附属医院急重症心血管病救治联盟、云南省心血管病急重症救治网络（CTY）医院成员单位、昆明医科大学第一附属医院脊柱畸形诊治联盟“成员单位”、昆明医科大学第一附属医院微创妇科联盟“成员单位”、中国眩晕医学专科联盟单位、昆明医科大学第一附属医院疑难重症神经系统疾病诊治联盟成员单位、大理州脑卒中防治医院联盟专科医联体成员单位；2015年与中科院曾毅院士合作建立“曾毅院士工作站”（在县级医院为首家）并正式启动；2017年与昆明医科大学第一附属医院合作建立“医联体”及“李玉叶基层专家工作站”。近年来，医院心血管内科、儿科、普外科先后成功通过云南省重点专科项目评审。心血管内科完成心血管内科的常见病、多发病的诊疗，开展心脏冠状动脉造影及支架植入术,心内电生理检查及射频消融术，临时及永久心脏起搏器植入术等心血管介入手术。儿科完成儿科常见病、多发病的诊疗；设立新生儿重症监护病房（NICU），开展新生儿的急危重症抢救治疗。普外科完成普通外科常见病、多发病的诊疗，开展乳腺癌根治术，腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜阑尾切除术，颅内血肿钻孔引流、清除术等微创手术。其他科室以申报重点专科为目标，在开展本科室的常见病多发病的基础上相继开展一系列的手术及治疗项目：消化内科开展无痛电子胃肠镜及镜下治疗；泌尿外科开展前列腺等离子电切、钬激光碎石取石、经皮肾镜等泌尿系手术；骨科开展椎间孔镜手术、髋膝关节置换术；五官科开展白内障超声乳化、准分子激光手术、呼吸睡眠监测、眩晕症治疗；妇产科开展妇科腔镜诊疗等一系列高精尖的新技术、新项目；皮肤科主持、参与和实施了5个国家十一五重大科技攻关项目、2个国家十二五重大科技攻关项目、1个国家十三五重大科技攻关项目，参编著作2部、发表论文32篇、其中国外专业期刊(SCI)发表论文6篇，获得省级科技成果2项、云南省人民政府科技进步三等奖一项、大理州人民政府科技进步一等奖一项。目前，医院拥有1.5T飞利浦医用磁共振成像系统（MRI）、西门子64排光子CT、悬吊式数字化X线摄影系统（DR）、移动式高频医用诊断X射线机（移动DR）、C型臂X光检查机、数字乳腺X射线摄影系统、X射线血管造影机(DSA)、主动脉内球囊反搏泵、彩色超声诊断系统（彩色超声波诊断仪AcusonS2000、医用超声诊断仪APLIO500、医用超声诊断仪ViamoSSA-640A）、新生儿呼吸机、小儿CPAP持续气道正压通气系统、高功率双波长激光治疗机、医用钬激光治疗机、瑞士EMS腔内碎石清石系统、奥林巴斯电子腹腔镜、全自动生化分析仪、准分子激光系统、呼吸睡眠监测系统、眩晕症治疗仪、椎间孔镜手术系统等先进医疗设备，硬件实力日趋完善。大理市第二人民医院一直以“服务至上、技术精湛、环境优美、设备领先、患者满意、医院发展”为办院方向，以打造滇西医疗服务中心为目标，以“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”为追求，在今后的工作中，我院将一如既往“以病人为中心”，以县级公立医院改革、提质达标工作为契机，抢抓机遇，科学谋划，求真务实，加快发展，把满足人民群众对医疗卫生服务的需求作为出发点，最大限度地满足人民群众日益增长的对医疗服务的需求，使广大人民群众享受到更优质、更方便、更安全、更经济、更高效的医疗卫生服务，为大理人民的健康保驾护航！产后精神病（PPD）亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。，产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 （1）产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 （2）有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 （3）另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 （4）本次分娩因素：临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。，脑，专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和（或）抗抑郁的药物以及心理治疗（通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗）。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁（三碘甲状腺原氨酸）。氟哌醇（氟哌啶醇）和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇（氟哌啶醇）或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。，其他精神障碍，无，1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表： （1）明尼苏达多项个性调查表（MMPI）我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 （2）症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等,以了解病人的情绪状态。 （3）事件评定量表生活事件量表（LES）是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表（PSS）是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。，。
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