京东健康互联网医院
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北京微创医院弥漫大B细胞淋巴瘤专家

简介:

北京市垂杨柳医院(北京微创医院)始建于1973年,建筑面积11万平方米,编制床位750张,服务朝阳区400万人口。我院是朝阳区直属的三级综合医院,是北京市核定的地区性医疗中心、北京市医疗保险A类定点医疗机构、朝阳区核定的南部医联体牵头单位,是清华大学附属医院,是北京市东南部地区集医教研防为一体的综合性医院。   医院现有职工1100余人,其中专业技术人员934人;博士41人,硕士286人;副高以上职称165人;学科带头人中有博士研究生导师2人,硕士研究生导师43人。作为综合性医院,科室设置齐全,以“微创技术”为诊疗特色,体外碎石、肝胆外科微创治疗、骨科创伤/关节/脊柱综合治疗、心脑血管介入治疗、肿瘤的微创治疗等技术已达国内先进水平。   学科建设持续向前推进,目前我院普外科、呼吸科和检验科为北京市临床重点培育专科;骨科、泌尿外科为朝阳区重点学科。卒中中心通过国家脑防委的认证,为示范卒中中心;胸痛中心通过中国胸痛联盟的认证,为标准版胸痛中心;影像中心通过京津冀一体化认证。在区卫健委大力支持下,投资7个亿为医院购置高端设备,如骨科的手术机器人、一体化手术室、放射科Pioneer 3.0T核磁和256排超高端CT、检验科自动化流水线等等,助力综合服务能力快速提升。   科研教学工作不断深化,“十三五”以来,我院获得区级及以上各级各类科研立项82项,资助金额达500.75万元。其中:首都临床特色立项、首发基金立项等省部级科研课题10项。发表论文共计642篇,其中,SCI收录34篇、核心期刊472篇。参编专业书籍56部。2017年2月,接收华北理工大学五年制临床本科生来院见习和实习,累计带教180余人。2021年通过药物临床试验机构评审验收,为进一步探索开展研究型病房,实现科研助力临床奠定基础。   在互联网+医疗的大环境下,医院信息化建设发展迅速,2016年新建了移动医疗、移动护理、决策支持系统、安全系统和住院病人医疗辅助系统等,优化服务流程,提高医疗质量和工作效率。2018年通过国际医院信息化建设水平HIMSS门诊和住院六级评审,2019年通过国家互联互通成熟度测评四级甲等评审和电子病历系统应用水平分级评价四级评审。当前远程会诊中心和互联网诊疗工作已具雏形。   目前,新大楼已全面启用,在先进的诊疗设备和全新的环境设施配置下,垂医人将继续秉持“政府的医院、百姓的医院、员工的医院、清华的附院”的宗旨和信念,以昂扬的斗志和不竭动力,投身到医院建设与发展中,为患者提供更加优质便捷的服务供给。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

吕莹 主任医师

神经内科:脑血管病,痴呆,帕金森,头痛,头晕,眩晕,失眠,焦虑,抑郁,面神经炎,三叉神经痛及高血压等疾病

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擅长:神经内科:脑血管病,痴呆,帕金森,头痛,头晕,眩晕,失眠,焦虑,抑郁,面神经炎,三叉神经痛及高血压等疾病
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郑晶晶 副主任医师

子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良恶性肿瘤、子宫内膜癌及癌前病变、宫颈癌及CIN、HPV感染、生殖道微生态及炎症、宫外孕、流产、异常子宫出血的诊断及治疗。围产医学、孕期保健、高危妊娠的管理。

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平均等待 -
擅长:子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良恶性肿瘤、子宫内膜癌及癌前病变、宫颈癌及CIN、HPV感染、生殖道微生态及炎症、宫外孕、流产、异常子宫出血的诊断及治疗。围产医学、孕期保健、高危妊娠的管理。
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李宁宁 主治医师

出凝血疾病

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擅长:出凝血疾病
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刘军连 主任医师

白癜风、银屑病、湿疹、特应性皮炎、尖锐湿疣、美容等皮肤科疑难杂症。

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接诊量 120
平均等待 30分钟
擅长:白癜风、银屑病、湿疹、特应性皮炎、尖锐湿疣、美容等皮肤科疑难杂症。
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肖飞 副主任医师

男科,性功能障碍,阳痿,早泄 ED(勃起功能障碍),性欲低下,勃起不坚,中途疲软,勃起困难,硬度下降,手淫过度,肾虚,肾阳虚,射精过快,龟头敏感,性生活时间短。

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:男科,性功能障碍,阳痿,早泄 ED(勃起功能障碍),性欲低下,勃起不坚,中途疲软,勃起困难,硬度下降,手淫过度,肾虚,肾阳虚,射精过快,龟头敏感,性生活时间短。
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张凡 副主任医师

妇科擅长宫腔镜、腹腔镜手术。产科擅长高危孕妇的管理,尤其妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病等规范化治疗

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擅长:妇科擅长宫腔镜、腹腔镜手术。产科擅长高危孕妇的管理,尤其妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病等规范化治疗
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叶芳 主任医师

1.各种贫血的诊治,尤其是骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血;2.各种白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及骨髓增殖性肿瘤的诊治;3.各种实体瘤诊治;4.各种白细胞、血小板异常;5.生物免疫方法治疗血液病

好评 100%
接诊量 78
平均等待 -
擅长:1.各种贫血的诊治,尤其是骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血;2.各种白血病、淋巴瘤、骨髓瘤及骨髓增殖性肿瘤的诊治;3.各种实体瘤诊治;4.各种白细胞、血小板异常;5.生物免疫方法治疗血液病
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李秀业 副主任医师

肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染

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接诊量 54
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擅长:肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染
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杨永久 主任医师

主要开展周围血管疾病和综合介入诊疗工作。擅长主动脉夹层、破裂腹主动脉瘤、急性动脉栓塞、急性静脉血栓等血管外科的急危重症诊疗。

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接诊量 125
平均等待 -
擅长:主要开展周围血管疾病和综合介入诊疗工作。擅长主动脉夹层、破裂腹主动脉瘤、急性动脉栓塞、急性静脉血栓等血管外科的急危重症诊疗。
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曾文 主任医师

在原发与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、泌尿系感染及急慢性肾功能衰竭诊治方面经验丰富,曾在北大医院进修肾脏病理与电镜诊断,擅长对肾病患者结合肾脏病理进行个体化诊疗。熟练掌握糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭的诊治方案,擅长进行疑难多学科会诊,对血液透析与腹膜透析并发症有一定的诊疗经验。

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擅长:在原发与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病、泌尿系感染及急慢性肾功能衰竭诊治方面经验丰富,曾在北大医院进修肾脏病理与电镜诊断,擅长对肾病患者结合肾脏病理进行个体化诊疗。熟练掌握糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭的诊治方案,擅长进行疑难多学科会诊,对血液透析与腹膜透析并发症有一定的诊疗经验。
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患友问诊

25岁女性,体质差型,患有弥漫大B淋巴瘤晚期,想了解治疗选择和预后。
3
2024-10-18 06:04:39
我父亲晚期淋巴癌化疗无效,反复发烧39度左右,查不出原因,想知道还有继续化疗的希望吗?
66
2024-10-18 06:04:39
患者淋巴结肿大,活检结果显示可能是淋巴瘤,后来免疫组化和EBV原位杂交检测结果显示为疑似猫抓病,目前伤口处流水,之前肿大的地方软下来了,患者正准备去医院接受治疗。
39
2024-10-18 06:04:39
患者被诊断出患有弥漫大B性淋巴瘤,想了解治疗效果和生存率,希望得到专业的解答。
7
2024-10-18 06:04:39
我脖子上有一个两厘米的肿块,表面光滑,按压不痛,担心是淋巴瘤,需要进一步检查和治疗建议。患者信息:未提供。
45
2024-10-18 06:04:39
53岁患者,PETCT显示双侧肾上腺淋巴瘤,病理报告为恶性B细胞性淋巴瘤弥漫大B型活化亚型,求助于医生了解病情和治疗方案。
29
2024-10-18 06:04:39
我是一名弥漫大B淋巴瘤一期患者,已经完成六个疗程的R-CHOP化疗,CT显示无病灶。现在我想知道是否需要继续使用美罗华进行维持治疗?
4
2024-10-18 06:04:39
87岁老人被诊断出患有慢性大B细胞淋巴瘤,症状包括胸腔后背部疼痛、偶尔喘、双腿无法走路,整个人很虚弱,想了解如何用药。
39
2024-10-18 06:04:39
我被诊断出患有弥漫大B淋巴瘤,想了解治疗效果和生活建议。请问医生有何建议?
44
2024-10-18 06:04:39
我被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤GCB亚型,想了解更多关于这个病的信息,包括治疗方案、费用和后续的生活建议。
47
2024-10-18 06:04:39

科普文章

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

一、中医对过度手淫的认识

 
1. 损伤肾之精气
- 在中医理论中,肾藏精,主生殖和生长发育。过度手淫会导致肾中精气过度外泄。肾所藏之精包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母,是人体生长发育和生殖的基本物质;后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,补充先天之精。过度手淫会使肾中精气得不到及时补充,导致肾亏。
2. 耗伤气血
- 手淫过度会损耗人体气血。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质。频繁手淫会使气血不断消耗在生殖系统的过度兴奋上。长期如此,人体会出现气血不足的情况,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
 
二、对男性性功能的影响
 
1. 导致阳痿
- 过度手淫引起肾中精气亏损后,宗筋(阴茎)失于濡养。阴茎的勃起依赖于气血的充盈和肾气的鼓动。当肾气虚衰时,阴茎勃起功能就会受到影响,出现勃起不坚甚至不能勃起的阳痿症状。
2. 引起早泄
- 中医认为过度手淫易使相火妄动。相火源于肝肾,正常情况下相火秘藏,以温养脏腑,维持人体正常的生理功能。过度手淫使相火妄动,扰动精室,在性交时就容易出现早泄现象,即性交时间过短,过早射精。
3. 性欲减退
- 长期过度手淫造成肾亏和气血不足后,人体的整体机能下降。从心理上来说,过度手淫可能会导致精神萎靡,对性产生疲劳感和负罪感;从生理上看,肾亏和气血不足使人体没有足够的能量来维持正常的性欲,从而出现性欲减退的情况。
 
总之,中医认为过度手淫对男性性功能存在诸多不良影响,不过适度手淫在中医理论中并不被认为是有害的,关键是要把握好一个度。若已经出现性功能障碍等问题,应及时就医,通过中药调理、生活习惯调整等方法来恢复健康。

第一,药物去势首次治疗可能出现的反跳现象。是因为该类药物与垂体中的受体结合后,使黄体素的释放量比正常增加10多倍,在持续给药后1~2周。黄体素和睾酮分泌增加,使垂体中的黄体素耗竭。使得脑垂体中的下丘脑促性腺激素释放激素受体表达下调,最后导致垂体对内源性的下丘脑促性腺激素释放激素的结合能力下降,从而抑制腺垂体分泌黄体生成素。由于睾丸间质细胞缺乏黄体生成素的刺激,血清睾酮分泌减少,需要3~4周,达到去势水平。

第1次用药后,血清睾酮的一过性上升,会导致患者临床症状加重,因此禁止对伴有脊髓压迫,尿路梗阻或者由于疾病进展所致,疼痛加重的急症患者使用此类药物在临床治疗前列腺癌工作中, N cc n推荐在使用这类药物前先用超过一周的非类固醇类抗雄激素药物,以避免症状加重等反跳现象的出现。

第二,抗雄激素撤除综合征。当使用氟他胺联合去势治疗前列腺癌出现病情恶化的患者中约有40%左右的患者撤药后临床症状缓解和psa下降,该现象称为抗雄激素撤除综合征。可能是与长期抗雄激素药物作用后,其受体发生突变有关。

 

第三,内分泌治疗的时机。虽然即刻治疗与延迟治疗在前列腺癌的总死亡率上无明显差别,但在前列腺癌死亡率上,即刻内分泌治疗的死亡率低于延迟治疗。因此ASCO专家委员会赞成即刻内分泌治疗。

第四,内分泌治疗的方式,间歇性治疗还是持续性治疗。目前中华医学会泌尿外科分会制定的前列腺癌诊治指南中,推荐停药标准psa≤0.2ng/ml后,持续3~6个月。当ps>4.0ng/ml后,开始新一轮治疗。

间歇性内分泌治疗的优点包括,提高患者生活质量,可能延长雄激素依赖时间。可能有生存优势,降低治疗成本。间歇性治疗潜在的风险主要是,治疗间歇期前列腺癌可能发展,间歇性内分泌治疗可能加速雄激素非依赖性前列腺癌细胞生长。

 

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