广宁县妇幼保健院简介广宁县妇幼保健院是一所集医疗、保健、监测、培训于一体的妇幼保健专业机构,担负着全县约55万人口中的妇女儿童的医疗、保健、监测等服务。医院总资产1815万元,固定资产1530万元。全院在职149人,其中正式工95人,临时工40人,日工14人。卫技人员118人,其中高级职称1人,中级职称15人,初级职称93人,未有职称9人。全院业务用房4150平方米,开放床位100张,其中贵宾区床位10张。拥有彩色三维B超、全自动生化仪、乳腺B超、呼吸机、500mAX光机、胎儿监护仪、心电监护仪等先进医疗保健设备。设有两个门诊部和三个住院科室,提供内科、外科、妇科、产科、儿科等医疗服务。保健方面开展两个系统管理、宫颈癌和乳腺癌早期筛查以及癌前病变的治疗、儿童生长监测和营养卫生指导、新生疾病筛查、婴儿智力测定、新生儿游泳、婴儿抚触、婚前体检、卫生保健知识的宣传咨询等服务项目。近年来先后建立了妇科疾病微创治疗中心、乳腺疾病诊治中心、无痛分娩、贵宾区等特色专科,为全县妇女儿童提供良好的医疗保健环境及优质高效的服务,得到上级的肯定及广大群众的好评。连续十年被县卫生局评为综合目标管理先进单位;“广泛全宫切除加盆腔淋巴清扫的临床研究”获2008年县科技进步二等奖;珠网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛临床研究”获2009年肇庆市科学技术三等奖、广宁县科技进步一等奖;乳腺微小病变B超下美蓝定位切除活检术获2011年广宁县科技进步一等奖。医院已发展成为一所具备优质服务水平、精湛医疗技术、先进医疗设备的专科医院。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/4。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-4等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。