广宁县妇幼保健院简介广宁县妇幼保健院是一所集医疗、保健、监测、培训于一体的妇幼保健专业机构,担负着全县约55万人口中的妇女儿童的医疗、保健、监测等服务。医院总资产1815万元,固定资产1530万元。全院在职149人,其中正式工95人,临时工40人,日工14人。卫技人员118人,其中高级职称1人,中级职称15人,初级职称93人,未有职称9人。全院业务用房4150平方米,开放床位100张,其中贵宾区床位10张。拥有彩色三维B超、全自动生化仪、乳腺B超、呼吸机、500mAX光机、胎儿监护仪、心电监护仪等先进医疗保健设备。设有两个门诊部和三个住院科室,提供内科、外科、妇科、产科、儿科等医疗服务。保健方面开展两个系统管理、宫颈癌和乳腺癌早期筛查以及癌前病变的治疗、儿童生长监测和营养卫生指导、新生疾病筛查、婴儿智力测定、新生儿游泳、婴儿抚触、婚前体检、卫生保健知识的宣传咨询等服务项目。近年来先后建立了妇科疾病微创治疗中心、乳腺疾病诊治中心、无痛分娩、贵宾区等特色专科,为全县妇女儿童提供良好的医疗保健环境及优质高效的服务,得到上级的肯定及广大群众的好评。连续十年被县卫生局评为综合目标管理先进单位;“广泛全宫切除加盆腔淋巴清扫的临床研究”获2008年县科技进步二等奖;珠网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛临床研究”获2009年肇庆市科学技术三等奖、广宁县科技进步一等奖;乳腺微小病变B超下美蓝定位切除活检术获2011年广宁县科技进步一等奖。医院已发展成为一所具备优质服务水平、精湛医疗技术、先进医疗设备的专科医院。视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。,按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。 继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。,视网膜,1.巩膜外环扎垫压术 单一裂孔的视网膜脱离,可以选择巩膜扣带术,多发视网膜裂孔,但裂孔距离锯齿缘的位置相等,可以考虑巩膜扣带术。 2.玻璃体切割视网膜复位术 切除或切断玻璃体视网膜前增殖膜,解除玻璃体对视网膜的向心性牵拉和切线牵拉,吸出网膜下液,促进视网膜复位。,视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。,无,诊断并不困难,有症状+眼底检查+辅助检查,可以诊断视网膜脱离。 临床上常遇到裂孔比较隐匿的孔源性视网膜脱离,比如裂孔位于锯齿缘附近,很难发现,在排除其他两种类型的视网膜脱离后,仍可诊断为孔源性视网膜脱离。 渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离往往有原发病变,诊断并不困难。前者常见于糖尿病性视网膜病变,后者多见于视网膜脉络膜的肿瘤、后巩膜炎、后葡萄膜炎。,。