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广宁县妇幼保健院肺外结核专家

简介:

广宁县妇幼保健院简介广宁县妇幼保健院是一所集医疗、保健、监测、培训于一体的妇幼保健专业机构,担负着全县约55万人口中的妇女儿童的医疗、保健、监测等服务。医院总资产1815万元,固定资产1530万元。全院在职149人,其中正式工95人,临时工40人,日工14人。卫技人员118人,其中高级职称1人,中级职称15人,初级职称93人,未有职称9人。全院业务用房4150平方米,开放床位100张,其中贵宾区床位10张。拥有彩色三维B超、全自动生化仪、乳腺B超、呼吸机、500mAX光机、胎儿监护仪、心电监护仪等先进医疗保健设备。设有两个门诊部和三个住院科室,提供内科、外科、妇科、产科、儿科等医疗服务。保健方面开展两个系统管理、宫颈癌和乳腺癌早期筛查以及癌前病变的治疗、儿童生长监测和营养卫生指导、新生疾病筛查、婴儿智力测定、新生儿游泳、婴儿抚触、婚前体检、卫生保健知识的宣传咨询等服务项目。近年来先后建立了妇科疾病微创治疗中心、乳腺疾病诊治中心、无痛分娩、贵宾区等特色专科,为全县妇女儿童提供良好的医疗保健环境及优质高效的服务,得到上级的肯定及广大群众的好评。连续十年被县卫生局评为综合目标管理先进单位;“广泛全宫切除加盆腔淋巴清扫的临床研究”获2008年县科技进步二等奖;珠网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛临床研究”获2009年肇庆市科学技术三等奖、广宁县科技进步一等奖;乳腺微小病变B超下美蓝定位切除活检术获2011年广宁县科技进步一等奖。医院已发展成为一所具备优质服务水平、精湛医疗技术、先进医疗设备的专科医院。结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis),又称“结核杆菌”(tuberclebacillus)导致。结核通常感染并破坏肺(称“肺结核”,又称“肺痨”或称作“咯血病”)以及淋巴系统(称“结核性淋巴病变”,又称“淋巴结核”),但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染,由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis),又称“结核杆菌”(tuberclebacillus)导致,肺,支持治疗,抗结核治疗,以及必要的时候手术治疗。,肺炎,支原体,细菌性肺炎,培养健康生活习惯:均衡饮食、睡眠充足、适量运动及避免不良情绪,以帮助身体对抗疾病。,涂片检测,X线检查,结核菌素试验,淋巴细胞培养+γ干扰素释放试验,。

患友问诊

患者是一位肺癌患者,曾在2019年10月进行过手术。患者未使用任何靶向药物,并希望使用辉瑞药物进行治疗。
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2024-11-16 06:48:21
肺癌患者在感染新冠后,需要购买辉瑞药进行治疗。
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2024-11-16 06:48:21
老人新冠阳性后出现咳嗽等症状,且有肺结核病史,医生开具辉瑞口服药处方并提供随访计划。
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2024-11-16 06:48:21
我母亲从4月份开始每天发热,最高38.8度,持续时间不稳定,去医院查不到原因。已经做了很多检查,包括骨髓穿刺和腰穿,但都没有找到原因。现在她在家里,仍然发热。请问这是什么原因?该怎么治疗?患者女性69岁
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2024-11-16 06:48:21
患者被诊断出肺部结节,初步判断与感染有关。医生建议消炎治疗并在三个月后进行CT复查。患者询问是否可以使用Paxlovid,但医生表示暂时无法开具该药物。
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2024-11-16 06:48:21
患者有肺结节病史,向医生咨询是否可以使用新冠口服药,并获得了相应的处方和使用建议。
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2024-11-16 06:48:21
患者因体检发现肺结节,向医生咨询治疗方案。医生建议患者半年后再次进行体检,并告知患者目前没有针对肺结节的中药治疗方案,建议患者积极随访和观察。
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2024-11-16 06:48:21
患者在图文问诊中向医生提供了身份证明,并请求新冠口服药的处方。医生在审核后开具了处方,并告知患者处方有效期为72小时,患者可以在有效期内通过【我的订单】找到此问诊单并尝试预约药品。
69
2024-11-16 06:48:21
我最近咳嗽很厉害,咳血,人也瘦得很快,走路都没力气。今天刚去医院做了检查,医生说可能是肺结核。请问这是什么病?需要怎么治疗?
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2024-11-16 06:48:21
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,主要影响肺部。患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。
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2024-11-16 06:48:21

科普文章

#肺外结核
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肺外结核通常是指发生在肺部以外结核病,如淋病结核、骨结核等。确诊后,需要合理应用抗结核药物治疗,防止病变加重。

结核分枝杆菌可通过呼吸系统感染引起肺结核病。当存在肺结核时,结核分枝杆菌可通过血液或淋巴系统扩散到人体的各个脏器,可引起各个部位的结核病变,称为肺外结核。常见的肺外结核包括淋巴结核、肠结核、骨结核、附睾结核、结核性脑膜炎等。肺外结核的典型症状为午后发热、食欲下降、疲劳、乏力等。确诊为肺外结核后,要应用抗结核药物治疗,如利福平、异烟肼、链霉素等,改善临床症状,避免病变加重。在治疗期间要遵医嘱用药,合理休息,不要饮酒,合理膳食,定期就医复查。

#周围淋巴结结核#肺外结核#淋巴结核#周围淋巴结结核
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小儿周围淋巴结结核是肺外结核中最常见的一种类型之一,是因结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis )通过血行、以及淋巴播散等等途径感染人体所导致的,临床上可出现发热、乏力、盗汗、体弱消瘦、局部淋巴结肿大等不适症状,多侵犯颌下、腋窝、锁骨上下、以及颈部等部位的淋巴结。

小儿周围淋巴结结核的确诊须通过是否有结核密切接触史、临床症状表现,以及相关的结核特异性辅助检查来综合分析判断。诊断明确以后,一定采取相应的隔离措施,及时地进行联合抗结核治疗,治疗的同时生活中也要多注意。

小儿周围淋巴结结核的饮食注意事项有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

  • 结核本身属于一种消耗性疾病。所以,周围淋巴结结核的患儿一定注意加强营养,均衡饮食。补充人体生理代谢需要的各种维生素、矿物质、蛋白质、以及热量等。多进食一些新鲜的蔬菜和水果。
  • 周围淋巴结结核的患儿,注意要避免一些辛辣刺激性强、煎炸烧烤类、以及不易消化等类的食物。饮食上做到少量多次进食。
  • 周围淋巴结结合的患儿注意规律休息,适量体育运动。可以多进食一些香菇等提高机体免疫力的食物。

总之,小儿周围淋巴结结核明确诊断后需积极治疗,饮食方面也多注意。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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