京东健康互联网医院
网站导航

佛山市顺德区大良医院妊娠合并淋病专家

简介:

暨南大学附属口腔医院(大良医院)始建于1958年,至今已有六十多年历史,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的综合性二级甲等医院,是百年名校暨南大学的直属附属医院,广东省普通高等医学教育临床教学基地、暨南大学口腔研究生实践基地、顺德区牙病防治指导中心,国家标准化房颤中心建设单位、国家基层胸痛中心。医院位于“世界美食之都”佛山市顺德,毗邻美丽的顺峰山,是中心城区内唯一一家综合性二甲公立医院。医院拥有得天独厚的地理优势,这里是珠江三角洲腹地,粤港澳大湾区地理位置中心,是中国经济最活跃最有潜力的地区之一。医院的前身是佛山市顺德区大良医院,2017年在“政校合作”的契机下,医院迎来快速发展时期,纳入百年名校暨南大学统一管理。在临床技术、科研教学、人才培养、数字化医院建设、文化建设等方面实现了跨越式发展。医院坚定不移地走“大专科、强综合”的发展之路,大力发展口腔医疗技术,打造广东省内具有重要影响力、国内知名的口腔医疗高地,同时加强其他临床专科建设,学科专业领域不断向纵深开拓,公益担当也充分展现,年门、急诊量近90万人次。医院人才队伍完备。医院拥有众多博士、硕士在内的具备高学历、高级职称的高层次人才。来自暨南大学的陈卓铭教授带领的康复团队,赵国平教授、杨钦河等中医团队,朴正根教授等口腔团队每周固定到院开诊,市民在家门口就能享有优质、高效的诊疗服务。2021年医院再引进省级微创外科团队、妇科团队、骨科团队等多个专家团队,在科、教、研等方面全面开展指导,助力医院综合水平持续提升。医院诊疗科目齐全。建设有高标准的口腔医疗中心,现代化完善的手术中心、重症监护中心、血液净化中心、健康管理中心、消化内镜中心等。科室设置齐全,设有胃肠外科、肝胆外科、骨外科、甲状腺外科、乳腺外科、泌尿外科、肛肠外科、神经外科、口腔颌面外科、眼耳鼻喉科、心血管内科、肾内科、老年病科、内分泌科、神经内科、消化内科、口腔内科、口腔正畸科、口腔修复科、呼吸内科、中医骨科、妇科、儿科、皮肤整形美容科、中医科、康复理疗科等临床科室以及检验科、PCR实验室、放射科、功能科、病理科、高压氧室等医技科室,充分满足广大群众就医需求。医院诊疗设施先进。拥有磁共振成像设备(MRI)、数字减影造影X线机(DSA)、全身用X射线计算机体层摄影装置(GE64排128层自由心CT)、DR、C臂X光机、进口数字胃肠机、进口口腔大视野CBCT、Er-YAG水激光治疗仪、颞下颌关节镜、口腔扫描仪、高清电子胃肠镜、根管显微镜、全高清腹腔镜系统、进口高频电刀、超声刀、外科高端显微镜、结石微创治疗设备等一大批大型先进医疗设备。医院专科优势突出。口腔医疗中心是顺德区首批医学重点专科,是“上海第九集团-国家口腔疾病临床研究中心口腔正畸专科联盟”副主任委员单位,引进“多学科联合诊疗MDT模式”,配置牙医70张,在牙周疾病、口腔正畸、牙齿种植、修复、美容和唇腭裂修复等方面具有良好的疗效。医院大力推进胸痛中心、卒中中心等五大中心建设,获评“佛山市优秀院前急救先进单位”。中医治未病是医院的特色专科之一,创立中医、保健、康复一体化服务模式,先后获评广东省“治未病”健康工程试点单位、顺德首批国家“治未病”健康工程试点单位、“顺德区名中医师承项目医疗单位”、“广东省名中医工作室”、“佛山市名中医工作室”、“佛山市中医高端领军人才培养对象”,医院发展再次踏上新旅程。近年来,医院成为岭南针灸推拿联盟临床示范基地、佛山市中医康复专科联盟(核心成员单位)、广东省风湿与疼痛专科医联体、“暨大政校合作脑神经康复临床基地”等,在多维的专业平台上展现特色优势。医院技术力量雄厚。各专科百花齐放,离不开全心全意为人民服务的初心。医院大力发展新技术项目,常规开展口腔3D打印技术、超声骨刀微创拔牙术、全瓷贴面修复术、水囊扩张法上颌窦内提升术、显微根管治疗术、肝破裂修补术、胃癌根治术等胃肠肿瘤手术、腹腔镜下胆囊切除术、小儿疝囊高位结扎术、甲状腺微创手术、骨折各类外支架固定术、乳腺肿瘤微创切除术、经皮肾镜碎石取石术、前列腺切除术、内镜下息肉切除、白内障超声乳化术、鼻窦炎鼻息肉微创手术、耳科微创手术、头颈部肿瘤手术、内镜下椎间盘手术、肌骨超声引导下肉毒素注射、PRP注射等治疗项目,创口少、恢复快、效果显著。医院品牌形象鲜明。外树形象,内强素质,医院积极构建医院人文关怀制度体系,传承和弘扬“患者至上,优质高效”的服务理念,自助服务、健康管理一条龙服务、义诊宣教、志愿服务等,让群众在治疗疾病、解除痛苦的同时,体验温馨舒适的就医服务。人性化流程,优美的环境,先进的设备,一流的技术,让医院焕发出无限生机。医院始终牢记初心使命,将公益性牢牢写在医院发展的旗帜上,勇担社会公立医院职能,成功应对新冠肺炎疫情“大考”。逆行驰援武汉、东莞、广州白云机场、健康驿站、隔离酒店等地,赢得社会和政府的高度评价。医院先后获得了“抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“优秀基层党支部”等荣誉称号;并涌现出一批“佛山好人”、“最美顺德人”、“最美逆行者”等先锋模范人物。六十载风雨兼程,一甲子薪火相传。医院始终坚持党建引领,坚持公益办院方向,秉承“质量建院、科技兴院、人才强院”的管理思路,践行“团结、博爱、求精、图强”的医院院训,传承百年名校暨南大学的人文精髓,弘扬“爱心仁术、情系人民”的医院精神,以建立综合三级医院为目标,依托体系内高层次人才云集的优势,朝着现代化高质量综合医院的发展目标踔厉奋发,笃行不怠!肾娠合并淋病,实际上就是女性患者在分娩期间感染了淋病奈瑟菌,从而造成了尿道生殖道的一些炎症性改变,感染淋病奈瑟菌,宫颈、阴道壁、阴道口,药物治疗,手术治疗,炎症,患者不能吃烧、烤、煎、炸等一些温热性食物,这些食物食用后易上火;另外还有狗肉、茴香、生姜、荔枝、龙眼肉等,也要避免食用,食用这些食物易生热助火,从而使病情加重。,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

黄必武 主治医师

擅长神经内科常见病、多发病诊疗,神经危重症抢救。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长神经内科常见病、多发病诊疗,神经危重症抢救。
更多服务
吕剑 副主任医师

冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、高脂血症、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病的诊治
更多服务
尹炳坚 主任医师

消化内科,心血管内科,呼吸系统疾病

好评 99%
接诊量 1152
平均等待 -
擅长:消化内科,心血管内科,呼吸系统疾病
更多服务
郭韵诗 主治医师

擅长心脑血管病,各种头晕头痛,睡眠障碍,面神经麻痹,三叉神经痛,帕金森病等诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心脑血管病,各种头晕头痛,睡眠障碍,面神经麻痹,三叉神经痛,帕金森病等诊治。
更多服务
龚丽欢 主治医师

熟练心脑血管及呼吸科,消化科常见病,多发病及老年病。对高血压,冠心病,心律失常,慢性阻塞肺疾病,消化系统等心脑血管病,内科病,老年病有较丰富的临床经验。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:熟练心脑血管及呼吸科,消化科常见病,多发病及老年病。对高血压,冠心病,心律失常,慢性阻塞肺疾病,消化系统等心脑血管病,内科病,老年病有较丰富的临床经验。
更多服务
杨柳茵 主治医师

擅长各种针法、灸法、推拿、拔火罐、走罐及各种理疗方法治疗颈肩腰腿疼、关节痛、面瘫、头痛、失眠、痛风、荨麻疹、带状疱疹,胃肠疾病,体质调理等常见病疑难杂症。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长各种针法、灸法、推拿、拔火罐、走罐及各种理疗方法治疗颈肩腰腿疼、关节痛、面瘫、头痛、失眠、痛风、荨麻疹、带状疱疹,胃肠疾病,体质调理等常见病疑难杂症。
更多服务
殷明昌 副主任医师

擅长白内障超声乳化手术,鼻内镜手术,鼻泪道手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长白内障超声乳化手术,鼻内镜手术,鼻泪道手术
更多服务
何平 住院医师

擅长内科常见病,多发病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内科常见病,多发病的诊治。
更多服务
何健强 住院医师

高血压,冠心病等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压,冠心病等。
更多服务

患友问诊

孕34周+3天,妊娠合并SLE,尿蛋白微量,24小时尿蛋白正常,生化指标有异常,双顶径偏大,求医生建议。患者女性30岁
11
2024-11-24 07:41:06
我在辉县治了尿路感染,吃了10天头孢类药物无效,后来在新乡做了尿道拭子,按药敏结果服用了11天多西环素,早上仍有尿道口分泌物,想知道该怎么办?患者男性41岁
34
2024-11-24 07:41:06

科普文章

#妊娠状态#妊娠合并淋病
7
这些妇科疾病要拉上伴侣一起检查
#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
9

本研究结果显示,淋球菌对于环丙沙星的耐药性已达 84.34%,充分说明环丙沙星同样无法作为淋病治疗的一线药物。

阿奇霉素对于支原体、淋球菌、衣原体等多种病原微生物具有一定治疗效果,在临床广泛应用,部分研究说明已有部分淋球菌对于阿奇霉素产生耐药性。

本研究结果显示,淋球菌对于阿奇霉素耐药性已达 39.21%,提示需加强阿奇霉素在淋病治疗过程中耐药性的监测。

此外,本研究还发现,淋球菌对于壮观霉素、头孢呋肟、头孢西丁、头孢曲松敏感性为 100%,对于头孢克肟、头孢他啶敏感性均> 75%,说明淋球菌已对部分头孢菌素产生耐药性。

故在临床治疗时应予以药敏试验确认患者对于抗菌药物的耐药性。综上所述,淋病患者治疗时应首先予以药敏试验,确认对于抗菌药物的耐药性,为临床用药选取提供可参考数据。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
12

而对于环丙沙星耐药性已高达 96.1%,而环丙沙星于 20 世纪 90 年代为治疗淋病首选药物,10 多年过去 已产生较多耐药性 [5]。说明淋球菌极易对抗菌药物 产生耐药性。

淋球菌对于青霉素、四环素耐药性是由 耐药质粒介导,而耐药质粒可以在不同的菌属之间 交换,进而致使耐药性可在不同菌株、不同种菌属之 间进行传递,从而引发耐药性的流行。在本研究结 果中发现,110 例淋病患者中分离出淋球菌 51 例, 检出率为 46.36%,且耐药试验结果显示,淋球菌对于 青霉素耐药性已达 68.63%,对于四环素耐药性已达 84.31%,其已经无法作为一线治疗药物。

环丙沙星属于广谱的喹诺酮类抗菌药物,可抑制细菌 DNA 合成来发挥效果,对于淋球菌存在一定效果。

#妊娠合并淋病#淋病
3

1 .3 观察指标和评定标准

1 ) 观察两组患者心理状态(SAS 和 SDS 评分) : 均采用 HAMD 和 HAMA 评估 ,分值越高 ,则患者的病症越严重 ;

2 ) 比较两组的护理满意度 ,自制满意调查表 ,非常满意 (超过 90 分) ,一般满意(80 ~ 90 分) ,不满意(少于 80 分)[3] 。 一般满意 + 非常满意 = 满意度 。

1 .4 统计学分析

研 究 数 据 选 择 S P S S 2 2 .0 软 件 处 理 ,计 量 资 料 以 ( x- ± s ) 表示,以 t 检验;计数资料以%表示,以χ2 检验,P<0.05 为 差异存在统计意义 。

2 结果

2.1 两组 SAS、SDS 评分情况

干 预 后 ,研 究 组 S A S ( 3 2 .1 6 ± 3 .2 9 ) 分 、 S D S ( 3 1 .4 2 ± 2.47 )分比对照组少,差异比较具统计意义(P<0.05 )。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
4

物 , 其对于淋病奈瑟菌有很好的杀菌和抑制细菌活性 的效果 , 从而有效的治疗淋病。SA 作为细胞膜蛋白主 要成分 , 其水平变化和患者病情发展有密切的关系 ; sIL-2R 属于重要的免疫抑制剂 , 其可以中和周围白细 胞内分泌效应 , 从而发挥正反免疫调节效果 ;IFN-γ 属于抗病毒活性物质 , 具有免疫调节效果。

比较两组 患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平和临床疗效 , 结 果表明 , 联合组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平 分别为 (430.8±31.2 )mg/L、(210.8±28.4 )pg/ml、(0.18± 0.05 )pg/ml, 均低于对照组的 (469.2±40.3 )mg/L、(262.9± 31.7 )pg/ml、(0.46±0.12 )pg/ml, 差异均具有统计学意义 (t=4.393、7.138、12.559, P<0.05 )。

联合组患者临床治 疗总有效率为 94.1%, 高于对照组的 76.5%, 差异具有 统计学意义 (χ2=4.221, P<0.05 )。

提示两种药物联合使 用可以更加有效的抑制和杀灭病原菌 , 促使血清免疫 学指标恢复正常 , 提高临床治疗疗效。

综上所述 , 头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病患者 , SA、sIL-2R、IFN-γ 水平降低 , 效果良好 , 值得推广 应用。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
5

3 讨论

  • 10(29.4 ) 18(52.9 )
  • 16(47.1 ) 14(41.2 )
  • 8(23.5 ) 2(5.9 )
  • 26(76.5 ) 32(94.1 )a 4.221 <0.05

淋病作为皮肤性病科常见的化脓性炎症性疾病 , 在临床比较常见 , 其主要是泌尿生殖系统因感染淋病 奈瑟菌诱发 , 性传播是最为主要的传播途径[5, 6]。

发病 患者中 , 以男性患者为多数 , 多以患者的不洁性行为为 主 , 患者有尿急、尿道口流脓、尿道分泌物等症状 , 并 且随着病情的进展 , 出现发烧和尿道炎 , 患者在发病 1 个月后 , 临床症状消失 , 并发更加严重的并发症 , 增 加了临床治疗的难度[7, 8]。

淋病影响严重的女性患者 , 以宫颈炎、盆腔炎和异位性妊娠为主 , 还可能造成母婴传播 , 甚至发生新生儿夭折。

#产褥期淋病#妊娠合并淋病#淋病
7

松注射液用法用量同对照组

  • 口服阿奇霉素, 1 g/ 片 , 1 片/次, 1 次/d, 饭后温水服用, 用餐后 0.5 h 服用药物。
  • 治疗过程中不能食用辛辣刺激性食物, 禁止性生活 , 保 持个人卫生 , 生活用品消毒处理 , 多喝开水 , 适当的增 强机体营养摄入。
  • 两组患者均治疗 7 d 作为 1 个疗程

1. 4 观察指标及判定标准

比较两组患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 水平及临床疗效。临床疗效分为显效、 有效和无效 , 显效 :患者治疗后 SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平恢复至正常范围,临床表现消失;有效: SA、 sIL-2R、IFN-γ 的水平明显改善 , 临床症状有所缓解; 无效: SA、sIL-2R、IFN-γ 的水平无变化或有继续恶 化倾向 , 临床症状无改善 , 甚至加重。总有效率 = 显效 率+有效率。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
6

5.3 治愈标准

  • 症状体征全部消失
  • 尿液常规检查阴性
  • 在治疗结束后第 4 天、第 8 天进行宫颈、尿道分泌物涂片及淋球菌培养均为阴性始属治愈

若治疗一个疗程后淋球菌仍为阳性支持,提高了服药的依从性,使病情迅速得到控制 ;家属的病情反馈,使医护人员能详细了解患者的病情变化及精神活动,更利于治疗;封闭式管理,患者的生活安排、服药、饮食由护士统一安排和管理,缺乏自我决策性,而开放式管理,病人生活自理技能都是在护士督促,训练下自己完成,有利于疾病的康复;另外,患者的社交技能也得到训练: 如鼓励病人参与社交,对她遇到的问题进行分析,回归到社会中去实践,病人就在不断的指导中去体验社交的成功。鉴于开放式病房的种种优势,有关报道认为它本身的设置就是一种强而有力的心理治疗的形式 [4]。本研究中,对躯体化患者采用开放式管理,治疗各时段 HAMD 评分下降明显 (P <0.05 ),治疗 6 周后的显效率达到 83.33%,效果明显。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
7

5.1.4 大观霉素

本品作用于淋菌的 30s 核糖体亚单位,而抑制蛋白合成,目前机制尚未明了。用法 : 2g,1 次 /d,肌内注射,共 7d。孕妇慎用。

给 329 例妊娠合并淋病病人分别用阿莫西林 + 丙磺舒、 头孢曲松、大观霉素治疗,结果发现,三种药物抗菌效果 相同。国内郑秋鸿等对 107 例妊娠合并淋病病人分别用三 种药物治疗 :青霉素、头孢曲松。治愈率分别为 61.5%、 78.7% 和 88.6%。青霉素与头孢曲松的治愈率无显著差异, 阿奇霉素与青霉素比较有显著差异性。

5.2 新生儿处理

淋病孕妇娩出的新生儿,应预防用药。1% 硝酸银滴眼,0.5% 红霉素眼膏及 1% 四环素眼膏涂双眼,每日至少 2 次, 预防新生儿淋菌性结膜炎。已感染淋菌性结膜炎的新生儿, 用青霉素 G 10 万 U/ kg,每日分 4 次静脉滴注或肌内注射, 至少 7d。如母亲耐青霉素淋球菌感染,则应用头孢曲松钠 25 ~ 50mg/kg,每日静脉或肌内注射,至少 7d,或大观霉素 25mg/kg,肌内注射,连续 5 ~ 7d。同时用生理盐水冲 洗面部配合治疗。

#分娩合并淋病#妊娠合并淋病
9

5.1.2 青霉素

青霉素可以破坏淋球菌的细胞壁,造成细胞壁缺损,失去渗透屏障作用,大量胞浆溢出,使细胞死亡。青霉素常与丙磺舒合用,丙磺舒是苯甲酸衍生物,无抗菌作用,能与青霉素竞争排泄通道,阻碍青霉素排泄,延长青霉素作用。常用的有:

  • 普鲁卡因青霉素 G 480 万 U,一次肌内注射
  • 氨苄西林 3.5g,一次口服
  • 阿莫西林 3g,一次口服

最好用以上药物后用红霉素巩固,红霉素 O.5 g,4 次 /d,口服 7d。

5.1.3 红霉素

500mg,4 次 / d,共 7d,或阿奇霉素 1g,顿服。阿奇霉素血浆半衰期为 2d,具有很好的酸稳定作用,口服方便,对胎儿无致畸作用,因此,阿奇霉素可作为妊娠合并淋病的常用药。40% ~ 50% 淋病患者同时并发沙眼衣原体感染,对这类病人选用大环内酯类药物效果较好。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号