阜南县人民医院是县政府举办最早的公益性医疗机构,始创于1949年,是在阜南办事处门诊所的基础上,于1950年改建为阜南县卫生院,1966年定名为“阜南县人民医院”,几代人秉持“纪律严明业精品高诚实规矩廉洁高效”的医院精神,经过七十余年的不懈追求,已发展为集医疗、预防、科研、教学为一体的三级综合医院。先后被授予“全国卫生计生先进集体”、“全国医疗卫生改革示范医院”、“阜阳市五星级标准化党组织”等荣誉称号。医院现有在职职工1644人,高级职称近200人,其中正高级职称31人,中高级职称占专业技术人员的60.2%,编制床位1200张。2022年,全年门急诊72.5万人次,出院病人8.3万人次,三、四级手术占比60.1%,微创手术占比18.7%。医院设有36个临床科室(40个病区)和18个医技科室以及120急救中心,其中呼吸与危重症医学科为国家PCCM建设三级达标单位,呼吸与危重症医学科、医学影像科、神经内科为阜阳市“十四五”重点专科。医院紧抓“五大中心”建设契机,依托MDT诊疗模式,建立起以病种为单元的“一站式”多学科诊治中心,实现了各学科资源的优化整合,大幅提升了医疗救治能力和服务水平。其中,卒中中心被国家脑防委评选为“国家示范卒中防治中心”、被安徽省脑血管专科联盟委员评选为“五星防治卒中中心”。未来已来,发展可期。在县委、县政府的坚强领导和大力支持下,占地300余亩、规划床位1500张的阜南县人民医院城北新区将于2023年内投入使用。届时,阜南县人民医院将以崭新的院区环境、崭新的发展格局、崭新的精神面貌,统筹推进三级公立医院绩效考核、三甲医院创建等中心工作,以高质量党建引领推动医院高质量发展不断取得新进展,为阜南及其周边人民群众提升更为优质高效的、覆盖全生命周期的医疗卫生服务。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。