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阜南县人民医院手足徐动型脑性瘫痪专家

简介:

阜南县人民医院是县政府举办最早的公益性医疗机构,始创于1949年,是在阜南办事处门诊所的基础上,于1950年改建为阜南县卫生院,1966年定名为“阜南县人民医院”,几代人秉持“纪律严明业精品高诚实规矩廉洁高效”的医院精神,经过七十余年的不懈追求,已发展为集医疗、预防、科研、教学为一体的三级综合医院。先后被授予“全国卫生计生先进集体”、“全国医疗卫生改革示范医院”、“阜阳市五星级标准化党组织”等荣誉称号。医院现有在职职工1644人,高级职称近200人,其中正高级职称31人,中高级职称占专业技术人员的60.2%,编制床位1200张。2022年,全年门急诊72.5万人次,出院病人8.3万人次,三、四级手术占比60.1%,微创手术占比18.7%。医院设有36个临床科室(40个病区)和18个医技科室以及120急救中心,其中呼吸与危重症医学科为国家PCCM建设三级达标单位,呼吸与危重症医学科、医学影像科、神经内科为阜阳市“十四五”重点专科。医院紧抓“五大中心”建设契机,依托MDT诊疗模式,建立起以病种为单元的“一站式”多学科诊治中心,实现了各学科资源的优化整合,大幅提升了医疗救治能力和服务水平。其中,卒中中心被国家脑防委评选为“国家示范卒中防治中心”、被安徽省脑血管专科联盟委员评选为“五星防治卒中中心”。未来已来,发展可期。在县委、县政府的坚强领导和大力支持下,占地300余亩、规划床位1500张的阜南县人民医院城北新区将于2023年内投入使用。届时,阜南县人民医院将以崭新的院区环境、崭新的发展格局、崭新的精神面貌,统筹推进三级公立医院绩效考核、三甲医院创建等中心工作,以高质量党建引领推动医院高质量发展不断取得新进展,为阜南及其周边人民群众提升更为优质高效的、覆盖全生命周期的医疗卫生服务。是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱,脑炎,脑膜炎,创伤,脑部先天性缺陷,脑,康复治疗,药物治疗,手术治疗,遗传性痉挛性截瘫,共济失调毛细血管扩张症,小脑退行性病变,婴儿肌营养不良,选择食物应营养丰富,且易于消化和吸收,查体,凝血功能检查,头颅磁共振成像,脑电图,。

傅振娟 副主任医师

各类贫血,白细胞减少,血小板减少,MPN相关疾病,淋巴瘤,骨髓瘤,急慢性白血病,骨髓增生异常综合症等相关疾病

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擅长:各类贫血,白细胞减少,血小板减少,MPN相关疾病,淋巴瘤,骨髓瘤,急慢性白血病,骨髓增生异常综合症等相关疾病
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张振林 副主任医师

肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的诊治,尤其单孔胸腔镜微创治疗肺部疾病、纵隔肿瘤及交感神经链切断治疗手汗症等

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擅长:肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的诊治,尤其单孔胸腔镜微创治疗肺部疾病、纵隔肿瘤及交感神经链切断治疗手汗症等
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赵继洋 主任医师

食管,肺,纵隔,手汗症等胸外科疾病,单孔胸腔镜肺癌根治术,交感神经链切断术,纵隔肿瘤切除术,胸腹腔镜联合下食管癌根治术等微创手术。熟练开展肺部肿瘤CT导航下穿刺活检以及肺小结节定位术,对胸部晚期肿瘤化疗,免疫,靶向,内分泌以及微波治疗有丰富的经验

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擅长:食管,肺,纵隔,手汗症等胸外科疾病,单孔胸腔镜肺癌根治术,交感神经链切断术,纵隔肿瘤切除术,胸腹腔镜联合下食管癌根治术等微创手术。熟练开展肺部肿瘤CT导航下穿刺活检以及肺小结节定位术,对胸部晚期肿瘤化疗,免疫,靶向,内分泌以及微波治疗有丰富的经验
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陈树清 副主任医师

擅长中枢神经系统、脊柱、大关节及腹盆腔MR诊断

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擅长:擅长中枢神经系统、脊柱、大关节及腹盆腔MR诊断
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姚晓梅 副主任医师

妇科良恶性肿瘤及内分泌疾病、盆底疾病

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擅长:妇科良恶性肿瘤及内分泌疾病、盆底疾病
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罗月宾 主治医师

肝脏疾病、结核病、肠道腹泻性疾病、艾滋病及相关并发症等常见传染性疾病的诊治。

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擅长:肝脏疾病、结核病、肠道腹泻性疾病、艾滋病及相关并发症等常见传染性疾病的诊治。
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牛猛 主治医师

肿瘤内科

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擅长:肿瘤内科
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马建民 主治医师

现于阜南县人民医院神经内科工作10余年,对神经内科相关病:头痛、眩晕、高血压病、脑出血、癫痫、帕金森,运动神经元病、脑炎、脑梗死急性期诊疗等有丰富经验,神经介入擅长:脑血管造影、颈动脉支架置入、椎动脉支架植入及急诊脑血管机械取栓介入治疗。

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擅长:现于阜南县人民医院神经内科工作10余年,对神经内科相关病:头痛、眩晕、高血压病、脑出血、癫痫、帕金森,运动神经元病、脑炎、脑梗死急性期诊疗等有丰富经验,神经介入擅长:脑血管造影、颈动脉支架置入、椎动脉支架植入及急诊脑血管机械取栓介入治疗。
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董燕兵 主治医师

常见肿瘤放化疗,分子靶向及免疫治疗。

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擅长:常见肿瘤放化疗,分子靶向及免疫治疗。
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康佳一 主治医师

耳鼻咽喉头颈外科常见门诊疾病的诊治,特别是对耳鸣、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎以及慢性咳嗽有较深入的研究(中西医结合),擅长各种头颈肿瘤(喉癌、下咽癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺癌等)的诊治,特别在“保留喉功能”的喉癌下咽癌手术、保留喉返神经的甲状腺肿瘤手术以及各种高危头颈肿瘤手术(高龄,伴有严重的基础疾病,多次手术或/和根治性放疗后复发的病例等)方面积累了丰富的经验,对鼾症(睡眠打呼、OSAHS)、鼻炎鼻息肉以及慢性中耳炎也有较深入的研究,能熟练开展各种鼻内镜手术和大部分显微耳科手术。

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擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见门诊疾病的诊治,特别是对耳鸣、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎以及慢性咳嗽有较深入的研究(中西医结合),擅长各种头颈肿瘤(喉癌、下咽癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺癌等)的诊治,特别在“保留喉功能”的喉癌下咽癌手术、保留喉返神经的甲状腺肿瘤手术以及各种高危头颈肿瘤手术(高龄,伴有严重的基础疾病,多次手术或/和根治性放疗后复发的病例等)方面积累了丰富的经验,对鼾症(睡眠打呼、OSAHS)、鼻炎鼻息肉以及慢性中耳炎也有较深入的研究,能熟练开展各种鼻内镜手术和大部分显微耳科手术。
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患友问诊

我最近出现了上肢麻木和不自主摆动的症状,持续了大约10分钟,之后手麻持续了30分钟,想了解可能的原因和处理建议。
50
2024-11-16 23:40:44
我前额叶脑梗有一年半了,导致手脚抖动,无法自理,想知道有没有好的治疗方法?
44
2024-11-16 23:40:44
本次医患对话主要讨论了一个患有儿童多动症和智力迟缓的孩子的治疗方案。
61
2024-11-16 23:40:44
我的孩子5岁,患有轻度徐动性脑瘫,流口水,语言不清,手臂不灵活,走路容易摔倒。能否通过手术治疗?患者女性5岁
5
2024-11-16 23:40:44
手抖严重,想知道可能的原因和治疗方法,是否与甲状腺功能、头颅核磁、肝功能有关?患者女性76岁
21
2024-11-16 23:40:44
我有徐动型脑瘫,手老动,控制不住,手指伸不开,想知道如何治疗和管理。患者女性36岁
24
2024-11-16 23:40:44
孩子总是坐不住,注意力不集中,学习成绩下降,已确诊为多动症,想了解中西医结合的治疗方法和康复训练的相关信息。
54
2024-11-16 23:40:44
24岁男性,痉挛性脑瘫,肌张力高,平衡力差,主要症状在腿部,足跟部位张力大,影响日常活动,想咨询治疗方式和费用。
44
2024-11-16 23:40:44
我十年前做了手术,近期复查后医生表示恢复不错,但我希望能做得更好。同时,小脑脑瘫导致我手写字时容易颤抖,想知道是否可以矫正两只手臂?
46
2024-11-16 23:40:44
脑瘫足下垂后遗症,寻求治疗建议。
65
2024-11-16 23:40:44

科普文章

#手足徐动型脑性瘫痪#脑瘫
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徐动型脑瘫是临床常见而病情偏重的一种中枢系统疾病,这种疾病治好或者是完全康复的可能性还是小,只能够尽量的改善临床症状,要有心理准备才行。

经过系统的治疗,及时的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以说还是有治疗的必要性在里面。需要完善头部血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是不能够少的。在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗才行,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练等,综合性的治疗,这样预后才比较好的。

当然,脑瘫这种疾病恢复起来是比较慢的,所以需要坚持治疗才行,也要多注意小朋友饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,要注意钙铁锌的补充,尽量的改善临床症状。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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