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黑龙江省监狱管理局中心医院胃气失和证专家

简介:

黑龙江省监狱管理局中心医院隶属黑龙江省监狱管理局,是一所非营利性公立医院,省、市医保定点医院,同时具有司法鉴定资质。医院设内、外、妇、儿、急诊、检验、功能、放射、口腔、康复、肛肠、中西医、疼痛等十几个科室。医院医疗设备先进,技术力量雄厚,拥有德国西门子双层螺旋CT、奥林巴斯全自动生化分析仪、百胜彩色多普勒超声诊断仪、潘太克斯电子胃镜、儿童注意力分析仪等先进医疗设备。医院现有民警、职工200余人,其中医护人员153人,副高级以上职称35人,中级以上职称58人,经过多年的人才培养和技术打造,目前已形成专业技术较强的人才梯队,为医院的发展奠定了坚实的基础。作为监狱系统面向社会开放的一所公立医院,医护人员、监狱人民警察和国家公务员的三重身份,将责任与重担集于一身。医院始终把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位。医院党委明确表示:“我们的医院是百姓医院,我们要最大程度地保障人民群众的健康”。医院把解决百姓看病难、看病贵作为义不容辞的社会责任,按照省二级医院最低标准制定了收费价格:将宾馆式2人病房仅按每人每日13元收费;还相继推出优惠体检,对特困家庭就医优惠收费,为社区老人开展上门服务等多项便民利患措施;完善急救设施,加入120急救中心,为广大患者建立一条绿色就医通道。将药品价格、检查费用、手术费用降至最低,把最大的实惠让利于百姓,很多患者亲切地称:“监狱局中心医院是百姓自己的医院。”同时,医院把高尚的医德医风作为立院之本。牢固树立“群众利益无小事”的服务理念,把病人满意不满意作为服务到位不到位的标准。积极创建“无回扣、无红包、无提成、无滥检查、无大处方、无乱收费”医德医风示范医院,多年来连续获得“政风行风先进单位”荣誉称号,不断增强了医院的公信度。百姓的健康——是医护人员最大的心愿;患者的康复——是医院价值的体现,医院每年接待来诊患者达万人次以上、住院患者达千人次以上、成功完成各类手术近千例,得到广大患者和家属的一致认可和好评。患者的满意、群众的评价,是检验医院工作的唯一标准。医院人将紧抓机遇、创新发展,始终奉行“以事业凝聚人才,以创新谋求发展,以特色铸就品牌”的经营理念,用精湛的技术、人性化的服务、高尚的医德医风,服务大众、奉献社会,为保一方百姓健康,为推进医疗卫生事业的蓬勃发展做出不懈的努力……。

刘青松 主治医师

黑龙江省第二批优秀中医临床人才,硕士研究生学历,主治医师职称(全科医生),对多发病常见病,尤其老年心脑血管疾病,能采用中西医结合治疗,并且取得了很好的临床效果。对慢性颈肩腰腿疼痛,失眠,焦虑,便秘,月经失调,闭经等有独到的诊疗方法。

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擅长:黑龙江省第二批优秀中医临床人才,硕士研究生学历,主治医师职称(全科医生),对多发病常见病,尤其老年心脑血管疾病,能采用中西医结合治疗,并且取得了很好的临床效果。对慢性颈肩腰腿疼痛,失眠,焦虑,便秘,月经失调,闭经等有独到的诊疗方法。
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于亭 主治医师

中医内科杂病、神经内科

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擅长:中医内科杂病、神经内科
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患友问诊

食道到胃不适,胃酸过多,症状出现已久,未接受过治疗。
35
2024-11-19 23:19:44
打嗝多时,拍打可缓解,伴便秘,求治疗方案。
52
2024-11-19 23:19:44
我总是感觉胃往上返气,后背疼像是针扎的那种感觉,想知道这是什么病?患者女性22岁
57
2024-11-19 23:19:44
胃胀、口干、乏力,急躁易怒,口苦,小便黄,大便松散不成形患者男性39岁
18
2024-11-19 23:19:44
咳嗽、呕逆症状疑问
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2024-11-19 23:19:44
舌苔发黄厚,感冒发烧,胃失和,用药疑问患者女性9岁
55
2024-11-19 23:19:44
胃隔气,48岁,咨询用药。
62
2024-11-19 23:19:44
患者多年来一直有胃气不降的症状,曾到天津中医一附属就诊并服用中药,但效果不佳。
64
2024-11-19 23:19:44
我最近肚子胀气,吃了人参归脾丸和六味地黄丸,但效果不明显。还经常腰酸背痛,四肢乏力,排气放屁特别多,胃口也很差。请问我该如何治疗?患者男性26岁
10
2024-11-19 23:19:44
消化不良,胃浊气上升,蠕动慢,大便软且短,墨绿色。
31
2024-11-19 23:19:44

科普文章

和胃降逆的中成药包括香砂养胃丸、健脾丸、逍遥丸、和胃降逆胶囊、舒肝调气丸等。这些药物多用于治疗胃气失和、胃气上逆、脾胃不和、肝气犯胃等问题,能够改善胃痛、胃胀、恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。

胃失和降的原因有许多,可以是胃脏本身的问题,比如胃功能亢盛因此造成气机的上逆。但五脏之间相互联系,其他脏腑也可造成胃部的症状,比如肝胃不和而造成的胃气上逆。

因此,在选用药物时,需要根据个人情况和病因来决定,并注意做好饮食调整,避免食用辛辣、油腻、生冷、寒凉的食物,以免引起胃部不适。同时,还要注意观察病情变化,如症状持续不改善或加重,应及时就医,在医生指导下调整药物或采取其他治疗方法。

最近接诊了一例比较典型的胃气受损,气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后,导致自觉“上火”,长期体内燥热难安,舌红苔黄厚腻,经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”,及服用各种凉药调理。20+天前,就诊于当地中医院,给予生地30克,玄参30克,牡丹皮30克,黄柏10克,知母15克,龙胆草15克,黄芩10克,柴胡15克,制大黄6克,郁金10克,泽泻30克,葛花25克,青黛(包煎)10克,竹叶10克治疗。经治疗,上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒,饮酒后胃胀闷不适,于是吃了一些生白萝卜,服用后,胃部不适加重。恰好下午洗澡,看到下腹部有红色细疹若干,自以为是“蜘蛛痣”,联想到“肝硬化”,心中一惊,晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿,依然没有食欲,开始自觉心悸、头晕,遂就诊于当地医院,给予输液治疗,药物有庆大霉素,泮托拉唑等。

 

输液后,上症仍未好转,遂换了一家医院就诊,诊断为“功能性消化不良”,予“莫沙必利,阿莫西林,健胃消炎颗粒”治疗,并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”,以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心,食欲不振,遂就诊于我处,舌黯红,舌苔黄白相间,黄多白少,脉微弦,诊断为胃气受损,寒热错杂,气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减,方药如:姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒,5剂,每日两次,每次一袋,开水冲服。患者用药后,恶心,呕吐感逐渐消失,食欲缓慢恢复,遂叮嘱患者不要暴饮暴食,吃饭吃七分饱,先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安,一直用莲子心,菊花等清凉之品泡茶饮用,之后又喝了大黄,黄柏,玄参等寒凉中药,接着又不忌口,开始喝白酒,胃气因此受损,脾胃气机紊乱,脾胃气机升降失常,脾气不能升清,胃气不能降浊,气机紊乱后,又衍生各种变证。

 

在中医理论中,脾胃是人体气机升降的枢纽,通过脾升举清气,胃气肃降浊气,升降相依,生生不息,维持着人体气机升降的平衡,当平衡被破坏后,人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法,就是辛温和苦寒药物并举,两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散,能升,苦能泄,能降,辛温之品可以温运脾阳,益气升清,苦寒燥湿之品可以肃降浊气,祛除有形之邪——如此,清气升,浊气降,脾胃的升、降、出、入恢复正常,人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”,“生姜泻心汤”,“甘草泻心汤”三大泻心汤,在这三个经典方子中,温药半夏可散结消痞,干姜/生姜可温中散寒,人参,大枣,甘草健脾和中,镇守中焦;凉药黄连,黄芩,苦寒肃降,泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后,脾气能升,胃气能降,胃部痞满不适,恶心,腹胀,食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中,从比例分析,半夏泻心汤重用半夏,故消痞之力最强;生姜泻心汤,干姜之外,加用生姜,故温阳化饮的力量最强;甘草泻心汤,重用甘草,故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中,由于患者长期服用寒凉药物,同时又喝酒,所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重,故加陈皮,香附以疏肝解郁,理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对,两者相伍既能疏肝气,清郁热,又能泻胃火,化湿热,同时既无燥热伤阴之忧,又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英,用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感,胃部不适感,遂稍加竹茹以化痰止呕,木香以行气、健脾、止痛。

 

总之,仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降,恢复气机正常运行的首选方法,遇到此类病例,均可斟酌使用。

 

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