中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院，也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初，经过几代人艰苦卓绝的努力，医院不断发展壮大。1995年初，医院首创“以病人为中心”的服务理念，开城市大医院改革之先河，医院的改革经验被推向了全国，成为全国卫生战线的一面旗帜，对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来，“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着，在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。 进入21世纪后，医院进入了新的历史发展阶段，如今的中国医大一院以人才实力和技术优势，发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心，在国内外卫生界享有很高的声誉。2020年发布的复旦版《中国医院排行榜》中，医院综合排名全国第17名，连续11年位居东北首位。 医院现有国家重点学科4个，国家重点（培育）学科1个，国家临床重点专科建设项目22项，国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中，医院有20个专科榜上有名，6个专科进入全国前10名，检验科连续六年全国第一。 医院医教研队伍共有职工3542人，其中正高职244人、副高职263人；博士生导师172 人、硕士生导师254人。现有中国工程院院士2人， 国家杰出青年科学基金获得者1人，享受国务院政府特殊津贴人员24人，国家卫生计生突出贡献中青年专家9人。共有中华医学会专科分会主任委员9人、副主任委员6人。 医院现有编制床位3933张，全年门急诊量约348.6万人次，出院约16.3万人次，手术服务量约9.4万例，平均住院日7.65天，病人满意度97%。医院将“内科外科化，外科微创化”作为发展方向，加快推进微创手术、日间手术，2019年医院开展微创手术2万余台次，开展日间手术1.3万余例，其中三、四级手术占比55.2%；2017年我院正式引进第三代Da Vinci机器人手术系统，目前医院正在打造Da Vinci机器人手术系统、“天玑”骨科机器人辅助系统和神经外科手术机器人系统为基础的机器人辅助手术平台，累计开展达芬奇手术1200余例。医院积极践行国家医改赋予大医院的功能定位，将诊治疑难重症作为医院的中心任务；2017年医院获批国家“重症医学疑难病症诊治能力提升工程建设项目”；2018年医院共收治重症患者6.5万例，抢救成功率高达99%。医院积极开展疑难病症多学科诊疗（MDT），让病人真正享受到高水平的一站式、个性化医疗服务，2019年开展门诊MDT 650余例，病房MDT及手术MDT 700余例；同年医院获批国家卫生健康委员会第一批肿瘤（消化系统）多学科诊疗试点医院。医院作为东北地区唯一的国家级紧急医学救援队，圆满完成了新型冠状病毒肺炎、清原洪涝灾害医疗救援、四川雅安地震医疗救援备战、“十二运”医疗保障等紧急公共卫生任务。 医院高度重视临床研究工作。2018年，医院检验科成功获批国家临床医学研究中心医学检验中心，这是我国唯一的国家级医学检验中心，也是东北地区唯一的国家临床医学研究中心。2018年全年医院共获各级科研课题200余项，获批国拨科研经费6000余万元，医院对大学科研经费贡献度达70%。目前，医院共有省部共建国家重点实验室培育基地1个，卫生部重点实验室2个，教育部重点实验室1个，中国医学科学院重点实验室1个，国家中医药管理局中医药科研实验室（二级、三级）3个，辽宁省工程实验室1个，省重点实验室10个，省高校重点实验室9个；省级临床医学研究中心9个；国家地方联合工程研究中心1个。 医院共获得国家科技进步二等奖7项，国家科技进步三等奖1项，国家自然科学三等奖1项，何梁何利基金科学与技术进步奖1项，法国医学科学院塞维雅奖1项，吴阶平医学奖1项，中华医学会百年纪念荣誉状1项。每年发表SCIE论文约500篇，重要临床队列研究成果发表在《Nature》《New England Journal of Medicine》。近10年间，全院共获得各级各类课题1600余项，总经费逾7亿元。 我院浑南院区于2016年复工建设，旨在顺应浑南发展建设需求、在沈阳打造全国区域医疗中心、提高东北地区疑难重症诊治水平、拉动辽沈健康产业发展。浑南院区工程占地24万平方米，I期建设肿瘤精准治疗中心、干细胞移植中心、再生医学中心、机器人手术中心、心血管中心、内外科门急诊及病房、转化医学中心等。浑南院区于2018年10月29日开诊试运行，其中现代化手术室于2019年7月10日投入使用。 1941年，毛泽东在延安为中国医大14期学员题词：“救死扶伤，实行革命的人道主义”。它成为一代又一代中国医大一院人为之不懈奋斗的座右铭。百余年来，中国医大一院秉承全心全意为人民服务的宗旨，为人民群众的健康、祖国卫生事业的发展做出了重要贡献。传承百年，心系百姓，今天的中国医大一院正承载着辉煌的历史，沿着既定的航向，为建设国内一流医院的目标而努力奋斗！肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。，在我国,乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的HBsAg阳性率高达76.7%。，肝，（一）针对肝硬化的治疗 1、支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如葡醛内酯片、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80～120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物：1、心得安：国内常用量每次10～20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类：如消心痛每次5～10mg,每日2～3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂：如心痛定每次10～20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。 4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5、脾功能亢进的治疗：可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。 6、腹水的治疗 （1）一般治疗：包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250～500mg。如果尿钠在10～50mmol/24h,说明钠潴留不甚严重者,钠的摄入量每日为500～1000mg,即氯化钠1200～2400mg,相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退,钠的摄入量每日可增1000～2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫升。 （2）利尿剂治疗：如双氢克尿噻,每次25～100mg,隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶,每日量50～100mg,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg：40mg。开始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。 （3）反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000～6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g。 （4）提高血浆胶体渗透压：每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。 （5）腹水浓缩回输：用于治疗难治性腹水,或伴有低血容，1、酒精性肝硬化：既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化：广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化：既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化：肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化：有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化：阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别：如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或（和）腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别：①上消化道出血：应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病：应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征：应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）肝功能检查。 （2）血清学检查 （3）其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查，。
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