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浙大一院,浙一,浙大一肾上腺损伤专家

简介:

浙江大学医学院附属第一医院建院于1947年,是浙江大学创建的首家附属医院,秉持“严谨求实”的精神内核,以综合实力雄厚、医疗质量过硬、学科特色鲜明享誉海内外。医院是首批“辅导类”国家医学中心创建单位、全国公立医院高质量发展试点单位、国家传染病医学中心、综合类别国家区域医疗中心牵头单位、建立健全现代医院管理制度试点医院。拥有总部一期(余杭)、庆春院区、之江院区、城站院区、大学路科教基地和钱塘创新中心,总占地面积519.3亩,开放床位5000余张,职工10000余人由外力引起的肾上腺完整性被破坏的状态。肾上腺位置较深,周围有诸多器官保护,在腹部钝性伤中较为少见,多出现于肾相关手术操作中或当腰或腹部肾上腺区受到暴力撞击、挤压时肾上腺也可受到损伤,形成血肿,钝性损伤(80%)、贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)以及医源性损伤(由于手术、体外震波碎石或肾活检),肾,镇静止痛,绝对卧床休息,抗感染、应用止血药物,手术治疗,肾梗死、自发性肾脏破裂,避免高钾、高嘌呤的食物,X线检查,CT检查,肾动脉造影,。

崔海东 副主任医师

乳腺癌早期诊断:国内较早开展乳腺钙化钼靶定位微创活检,承担浙一医院乳腺钙化微创活检新技术新项目,擅长复杂乳头溢液,微小乳房结节的诊断;乳腺癌擅长各类乳腺癌手术及乳腺癌术后综合治疗

好评 100%
接诊量 156
平均等待 15分钟
擅长:乳腺癌早期诊断:国内较早开展乳腺钙化钼靶定位微创活检,承担浙一医院乳腺钙化微创活检新技术新项目,擅长复杂乳头溢液,微小乳房结节的诊断;乳腺癌擅长各类乳腺癌手术及乳腺癌术后综合治疗
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朱选文 主任医师

阳痿 早泄 勃起不坚 射精无力 性功能障碍 前列腺炎 前列腺增生肥大 肾炎 肾虚 性欲低下、勃起功能障碍、精索静脉曲张、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,泌尿生殖系统感染、男性性腺功能减退、男性外生殖器畸形(阴茎短小、包茎、包皮过长)等常见男性科疾病诊治及疑难杂症诊断及手术治疗。

好评 99%
接诊量 5064
平均等待 1小时
擅长:阳痿 早泄 勃起不坚 射精无力 性功能障碍 前列腺炎 前列腺增生肥大 肾炎 肾虚 性欲低下、勃起功能障碍、精索静脉曲张、射精快、少精、弱精、精子畸形、精子质量差、不射精、男性不育症,泌尿生殖系统感染、男性性腺功能减退、男性外生殖器畸形(阴茎短小、包茎、包皮过长)等常见男性科疾病诊治及疑难杂症诊断及手术治疗。
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戚洪莉 主治医师

精神科常见疾病,睡眠障碍及青少年情绪心理问题。

好评 99%
接诊量 440
平均等待 2小时
擅长:精神科常见疾病,睡眠障碍及青少年情绪心理问题。
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毛祺琦 主任医师

男科疾病,阳痿,勃起功能障碍,疲软,不坚挺,不坚硬,早泄,时间短,不持久,慢性前列腺炎,龟头敏感,前列腺炎,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,前列腺增生,湿疹瘙痒,阴囊潮湿,男性不育,尿道狭窄 尿道下裂 尿失禁肾癌 膀胱癌 前列腺癌 阴茎癌 睾丸肿瘤

好评 100%
接诊量 7
平均等待 15分钟
擅长:男科疾病,阳痿,勃起功能障碍,疲软,不坚挺,不坚硬,早泄,时间短,不持久,慢性前列腺炎,龟头敏感,前列腺炎,尿频,尿急,尿不尽,阴囊潮湿,前列腺增生,湿疹瘙痒,阴囊潮湿,男性不育,尿道狭窄 尿道下裂 尿失禁肾癌 膀胱癌 前列腺癌 阴茎癌 睾丸肿瘤
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曾聪 主治医师

高血压,高脂血症,三高,动脉粥样硬化,房性早搏,室性早搏,心律失常,心动过速,阵发性室上性心动过速,心房颤动,心房扑动,心动过缓,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,冠心病,心力衰竭,心肌病,心肌炎,心内膜炎,瓣膜病,肺动脉高压,主动脉夹层等。

好评 99%
接诊量 1273
平均等待 30分钟
擅长:高血压,高脂血症,三高,动脉粥样硬化,房性早搏,室性早搏,心律失常,心动过速,阵发性室上性心动过速,心房颤动,心房扑动,心动过缓,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,冠心病,心力衰竭,心肌病,心肌炎,心内膜炎,瓣膜病,肺动脉高压,主动脉夹层等。
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钟冠盛 主治医师

乳腺增生,乳腺结节,乳腺炎,乳腺癌的规范化诊治(手术,化疗,内分泌治疗,靶向治疗等)。

好评 99%
接诊量 1103
平均等待 30分钟
擅长:乳腺增生,乳腺结节,乳腺炎,乳腺癌的规范化诊治(手术,化疗,内分泌治疗,靶向治疗等)。
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俞建军 主任医师

擅长泌尿系疑难泌结石的处理和各类肿瘤的诊治、晚期前列腺癌患者个体化治疗;复杂尿道狭窄,尿道直肠瘘,尿道阴道瘘的修补,先天性尿道下裂的诊治;泌尿外科各种微创手术,机器人腹腔镜下前列腺癌根治术、肾部分切除术及男性不育及勃起功能障碍的诊治等。擅长泌尿外科机器人及微创腔镜手术,在腹腔镜手术中,具左右手打结缝合技术,达到机器人机械臂操作的效果。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 7小时
擅长:擅长泌尿系疑难泌结石的处理和各类肿瘤的诊治、晚期前列腺癌患者个体化治疗;复杂尿道狭窄,尿道直肠瘘,尿道阴道瘘的修补,先天性尿道下裂的诊治;泌尿外科各种微创手术,机器人腹腔镜下前列腺癌根治术、肾部分切除术及男性不育及勃起功能障碍的诊治等。擅长泌尿外科机器人及微创腔镜手术,在腹腔镜手术中,具左右手打结缝合技术,达到机器人机械臂操作的效果。
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陈斌 副主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等心内科常见疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 423
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等心内科常见疾病的诊治。
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黄显博 副主任医师

擅长常见血液系统疾病的诊断与治疗,包括急慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液恶性肿瘤。专注异基因造血干细胞移植治疗血液恶性肿瘤,可提供移植咨询,患者供者情况评估及移植前后相关指导。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 1小时
擅长:擅长常见血液系统疾病的诊断与治疗,包括急慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤等血液恶性肿瘤。专注异基因造血干细胞移植治疗血液恶性肿瘤,可提供移植咨询,患者供者情况评估及移植前后相关指导。
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徐金明 主治医师

肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管良恶性肿瘤等胸外科疾病

好评 -
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平均等待 -
擅长:肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管良恶性肿瘤等胸外科疾病
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患友问诊

我有前列腺增生,最近一次公职体检显示红细胞高,但自己检查又是正常的。有时尿检也没问题。夜里会有尿频尿急尿痛,白天不会。基本没有腰痛,除非是干了体力活。请问我该如何处理?
16
2024-10-18 01:42:03
我最近发现自己有蛋白尿和肾早损的症状,之前有过劳累和感冒的经历,想知道这是什么原因,需要如何治疗?
58
2024-10-18 01:42:03
患者感冒后出现夜尿多、尿频、乏力等症状,担心是否与肾脏有关。
45
2024-10-18 01:42:03
我爱人肾功能受损,已经在医院进行了治疗,包括打点滴和服用尿毒清,但效果不太理想,想了解其他的治疗方法。
46
2024-10-18 01:42:03
患者发现自己胱抑素偏高,担心可能是肾脏损伤,求助于医生。患者已经做了尿常规检查,结果显示正常。
37
2024-10-18 01:42:03
我发现了一个疑似黏液腺囊肿的东西,不疼,之前没出现过。患者女性6岁
15
2024-10-18 01:42:03
嘴巴里硬块,疑为唾液潴留。患者男性36岁
22
2024-10-18 01:42:03
怀孕八周+的女性,尿蛋白两个加号,白细胞三个加号,无明显不适症状,担心对胎儿有影响。
44
2024-10-18 01:42:03
患者出现NAG升高症状,医生初步考虑为肾脏损伤的可能性,建议患者提供血尿检查和泌尿系统彩超结果,并告知患者需要避免多种可能导致肾脏损伤的因素,强调定期检查的重要性。
35
2024-10-18 01:42:03
腰部疼痛,疑似胃疼,持续较久,考虑泌尿系统疾病。患者女性58岁
63
2024-10-18 01:42:03

科普文章

#肾上腺损伤#脑膜炎球菌性出血性肾上腺炎
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又到了年底,你经过激烈的思想斗争和充足的准备,终于鼓起勇气走进了老板的办公室,想和老板谈一谈加薪的事。可是不知为啥,老板的办公室就像有魔咒一样!虽然做了充足的准备,一走进去你就不自觉地开始心跳加速,忐忑不安。
 
紧张归紧张,你倒是比平时思路更清楚地和老板说完了想加薪的理由,老板也同意了你的要求。心头一阵狂喜,成功!
 
这样的例子比比皆是,运动员在比赛的关键时刻、公安干警在追逐逃犯的时刻,甚至是偶遇男神女神的千钧一发不知道要说点啥的尴尬场合,都会有心跳加速、脸色通红的感觉,但同时也会觉得思维特别敏捷,或者能使出平时不能想象的力量。
 
这一切,都和人体的变速器——肾上腺有密切的关系。
 
什么是肾上腺
正常成年人的肾上腺左右各一,位于我们人体肾脏的上方,重量可能只有 8~10 克,右侧的肾上腺呈三角形,左侧的成半月形,像两顶橘黄色的帽子一样,「戴在」我们的肾脏上。
 
因此,肾上腺又被称为「副肾」。
 
然而,不要被这样的「昵称」所欺骗,就以为肾上腺也和肾脏一样,是泌尿系统的构成。实际上,肾上腺是不折不扣的内分泌器官,是生产内源性激素的大工厂。
 
人体的重要加速器
占据了肾上腺最中心部分的约 10% 的组织被称为肾上腺髓质,其中的嗜铬细胞会分泌一些重要的内源性激素,统称为儿茶酚胺,其中包括了多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素。
 
在应激的状态,也就是诸如武松遇到老虎、运动员遇到赛点、警察叔叔抓捕逃犯的时候,由于内脏神经的调节作用,肾上腺所分泌的儿茶酚胺会在短时间里急剧增加。这些儿茶酚胺作用到肌肉和血管,可以使人的心率加快、心脏泵血的功能增强、收缩压升高、血糖升高、瞳孔扩大,从而使人体的状态能更好的应对极端情况。
 
因此,肾上腺髓质可以说是人体在应激状态下的重要加速器。
 
有些人因为疾病原因,在肾上腺或肾上腺以外的部位生长了具有嗜铬细胞功能的细胞,临床上称为嗜铬细胞瘤,这样的病人可能会出现血压、血糖的急剧波动和心律失常,需要及时就诊和治疗。
 
极为重要的抢救药物
日本学者高峰让吉在很早以前就发现,牛等动物的肾上腺提取物可以使人体出现心率加快等表现,并进一步发现了肾上腺素,发明了肾上腺素的提纯方法。
 
对现代医学而言,外源性的作为药物的儿茶酚胺类物质也无比重要:
 
肾上腺素:重要的抢救药物,在心肺复苏和过敏性休克的治疗中极为重要;
 
去甲肾上腺素和多巴胺:重要的升压药,在救治危重疾病患者时也是极为重要的。
 
 
 
大部分「激素」都在肾上腺皮质里
占据了肾上腺 90% 以上体积的肾上腺皮质,则具有更为广泛的作用。
 
1. 我们常说的「激素」是指糖皮质激素
 
首先,肾上腺皮质分泌了大量的糖皮质激素。许多人都听说过治疗某些疾病时需要使用「激素」,其成分往往就和这一类人体自身分泌的激素类似。
 
尽管糖皮质激素在过量时可能对人体造成伤害,它们却是维持生命所必需的物质,广泛地参与了糖、脂肪、蛋白质、电解质的代谢,对人体的生长、对血压的维持、对人体的造血都有重要的调控作用,并且有抑制免疫和抗炎症的作用。这也恰恰是医生们对特定疾病的患者可以额外应用糖皮质激素进行治疗的基本原因。
 
有人可能要问:肾上腺和肾脏真的就没有任何的交集了么?
 
2. 调节人体水电解质平衡的盐皮质激素
 
这里涉及到肾上腺皮质分泌的第二类激素,也就是盐皮质激素的作用,这一类激素主要为醛固酮,它和肾脏所分泌的激素相互作用,能够调节人体电解质和水的代谢。在这里,肾上腺终于名副其实的和肾脏进行了一次亲密的合作。
 
3. 肾上腺也分泌少量的雄激素
 
第三类激素则主要为肾上腺来源的雄激素,这一类激素促进男性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能。
 
因此,肾上腺皮质可以说是人体在生长和生存中的重要变速器。
 
肾上腺虽小,却事关重大,归根结底,就是因为它负责和参与了多种重要内源性激素的合成、代谢和分泌。值得一提的是,这些内源性激素对人体的作用是如此重要,正如前文所说,这也正是临床医生可以通过外界补充的方式,将人工合成或者提取的这些激素用于治疗某些疾病的基础。
 
然而,过量的上述各种激素,也会对人体造成损害。因此也要提醒各位读者,一定谨慎对待这样的治疗药物,特别是面对成分不明的所谓保健品时,需要小心其中可能违规添加了某些合成激素,可能对人体造成伤害,切勿在没有专业医师指导的情况下,擅自应用类似的药物。

早泄,作为男性性功能障碍的一种常见类型, 不仅影响性生活质量,还可能对男性的心理健康造成负面影响。除了寻求专业医疗建议外, 合理的运动和生活方式也能在改善早泄症状方面发挥积极作用。以下是一些建议早泄患者尝试的运动方式: 

1.深呼吸与冥想练习:通过深呼吸和冥想来放松身心,减轻压力和焦虑。这些练习有助于调节呼吸频率,进而促进身体和心理的平静,提高自我控制能力。 

2.有氧运动:如慢跑、游泳等有氧运动,能够促进血液循环和新陈代谢,增强身体素质,同时有助于缓解压力。但请注意,运动强度不宜过大,以免增加身体的负担。 

3.提肛运动:又称凯格尔运动。这种运动能够锻炼盆底肌肉群,增强括约肌功能,对于提升性功能有一定的帮助。具体做法包括收缩肛门并坚持数秒,然后放松,如此反复进行。 

4.避免剧烈运动:虽然适当的运动对早泄有益,但剧烈运动可能导致身体过度疲劳, 反而加剧早泄症状。因此,建议选择适合

自己体能水平的运动方式,并控制运动强度和时间。 除了运动之外,早泄患者还应注意保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食以及避免过度自慰等不良行为。同时,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。

#儿童情感交叉擦腿综合征
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控制手淫的方式通常有很多,具体如下:

1、树立身心健康的观念。正确对待性生理与自我意识,掌握手淫对身体的影响,清除对手淫的过多害怕与焦虑情绪。
 
2、渐近疗法。依照渐近疗法,逐渐降低手淫次数。用理性和信念管理自己的性兴奋,可以有效地控制手淫的情况。
 
3、厌恶疗法。治疗手淫可选用皮圈厌恶疗法方式,也就是在手腕子套上皮圈,出现性兴奋时弹打自己,疼痛感会逐渐压抑感性兴奋,可以很好地控制手淫。
 
4、准时作息时间。维持日常生活期律,准时作息时间,不赖床,降低躺在床上产生性兴奋的情况,可以逐渐使患者控制手淫的现象。
 
5、降低性兴奋。少触碰有性內容的期刊杂志、影视剧等,相处时多谈其他话题讨论,从而有效地控制手淫。

听劝,有狐臭这三件事千万别做

一、去势治疗。主要包括手术去势和药物去势两大类,疗效相似。去势治疗是晚期前列腺癌的标准治疗方式。

1、手术去势主要是双侧睾丸切除或实质剥脱术。在有骨转移脊髓压迫等症状的前列腺癌患者中,仍作为首选。同时因为手术简单,价格较低等特点,仍广泛应用于晚期前列腺癌的治疗。

 

2、药物去势。主要有黄体生成素释放激素类似物和黄体生成素释放激素拮抗剂两类。

黄体生成素释放激素类似物通过影响下丘脑——垂体——性腺轴的活动而达到抑制睾酮分泌的目的。在首次应用后,血清促黄体素可暂时升高,睾丸分泌睾酮也增加,但很快黄体素耗竭,血液中的促黄体素降至极低水平,导致睾丸分泌睾酮降至去势水平。而黄体生成素释放激素拮抗剂首次治疗不会影响睾酮的升高。

 

3、雌激素去势。主要是通过反馈下调黄体生成素释放激素和血清促黄体素的分泌。成人使睾丸分泌睾酮下降,同时也可直接抑制睾丸的间质细胞功能以及对前列腺细胞的直接毒性,最常用的是己烯雌酚。由于会引起心脑血管等方面的不良反应,目前较少用于一线内分泌治疗,常用于二线内分泌治疗。

前列腺癌的内分泌治疗理论基础是前列腺的雄激素依赖性。

前列腺癌细胞在雄激素去除的情况下,将发生细胞凋亡。但并非所有的癌细胞全部凋亡,仍然有雄激素非依赖性细胞存活下来,所以内分泌治疗并不是根治性的治疗手段。

内分泌治疗的主要目的是,降低体内雄激素的浓度,抑制肾上腺来源雄激素的合成,抑制睾酮转化为双氢睾酮或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

晚期前列腺癌内分泌治疗的目的是缓解症状,提高患者的生活质量,与放疗或手术联合治疗后,可提高局部晚期前列腺癌患者的生存期。

内分泌治疗的适应症包括:1,晚期前列腺癌包括淋巴结转移以及远处转移。2,术后或放疗后复发转移的前列腺癌。3,前列腺癌患者手术或放疗的新辅助或辅助内分泌治疗。

一线内分泌治疗的方法有:去势治疗,联合雄激素阻断和单独抗雄激素药物治疗。

 

前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。以下是一些前列腺炎的常见症状:

 
1. **排尿困难**:包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽感等。
 
2. **下腹部或会阴部疼痛**:疼痛可能放射到腰背部、腹股沟、大腿内侧等区域。
 
3. **性功能障碍**:包括勃起功能障碍、早泄、射精痛等。
 
4. **精液异常**:可能出现精液量减少、精液中带血(血精)等。
 
5. **尿道分泌物**:尿道口可能出现白色或黄色分泌物。
 
6. **发热和寒战**:急性前列腺炎可能伴有发热、寒战等全身症状。
 
7. **疲劳和全身不适**:慢性前列腺炎患者可能会感到疲劳、全身不适。
 
8. **精神症状**:如焦虑、抑郁等,这些症状可能与疼痛和性功能障碍有关。
 
9. **直肠刺激症状**:如排便时疼痛、排便急迫感等。
 
10. **尿路感染症状**:如尿路感染时可能出现的尿急、尿痛等。
 
需要注意的是,前列腺炎的症状可能因人而异,有些患者可能症状较轻或无明显症状,而有些患者则可能症状较重。如果出现上述症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、尿液和前列腺液检查、超声波检查等来确诊前列腺炎。

前列腺炎与早泄之间的关系是医学界研究的一个话题。根据搜索结果,慢性前列腺炎可能会导致早泄,但这并不是绝对的。以下是一些可能的解释和观点:

 
1. **前列腺的生理作用**:前列腺是控制射精的“闸门”,当前列腺发生病变时,可能会出现控制排精闸门失灵,导致射精过快,即早泄。前列腺病变可能影响其正常的生理功能,包括性功能,从而可能导致早泄。
 
2. **神经传导问题**:前列腺炎可能损害前列腺内的神经,这些神经负责性兴奋的传导。当这些神经受损时,可能导致性兴奋的传导枢纽功能障碍,影响性中枢和性神经末梢,导致性功能障碍,包括早泄。
 
3. **性激素水平失调**:前列腺参与雄性激素的转化,当腺体发生病变后,可能影响性激素水平,进而影响性功能。
 
4. **心理因素**:慢性前列腺炎患者可能会因为疼痛和不适感导致情绪不稳定,产生焦虑、恐惧等情绪,这些心理因素可能导致或加重早泄。
 
5. **炎症影响**:前列腺炎症可能改变射精感受器的敏感性,影响射精反射,导致早泄。
 
然而,也有专家认为前列腺炎与早泄之间的关系并不明确,目前没有权威的医学研究报告可以证明前列腺炎直接导致早泄。此外,有些早泄患者可能并没有前列腺炎,这表明早泄可能由多种因素引起,前列腺炎只是其中之一。
 
综上所述,虽然慢性前列腺炎可能会增加早泄的风险,但不能简单地认为所有早泄都是由前列腺炎引起的。治疗早泄时,如果怀疑与前列腺炎有关,应寻求专业医生的诊断和治疗建议。同时,治疗前列腺炎可能有助于改善早泄症状,但也需要综合考虑其他可能的原因。

为何根除幽门螺旋杆菌治疗前后医生均推荐做胃镜检查?

一、中医对过度手淫的认识

 
1. 损伤肾之精气
- 在中医理论中,肾藏精,主生殖和生长发育。过度手淫会导致肾中精气过度外泄。肾所藏之精包括先天之精和后天之精,先天之精禀受于父母,是人体生长发育和生殖的基本物质;后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,补充先天之精。过度手淫会使肾中精气得不到及时补充,导致肾亏。
2. 耗伤气血
- 手淫过度会损耗人体气血。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质。频繁手淫会使气血不断消耗在生殖系统的过度兴奋上。长期如此,人体会出现气血不足的情况,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
 
二、对男性性功能的影响
 
1. 导致阳痿
- 过度手淫引起肾中精气亏损后,宗筋(阴茎)失于濡养。阴茎的勃起依赖于气血的充盈和肾气的鼓动。当肾气虚衰时,阴茎勃起功能就会受到影响,出现勃起不坚甚至不能勃起的阳痿症状。
2. 引起早泄
- 中医认为过度手淫易使相火妄动。相火源于肝肾,正常情况下相火秘藏,以温养脏腑,维持人体正常的生理功能。过度手淫使相火妄动,扰动精室,在性交时就容易出现早泄现象,即性交时间过短,过早射精。
3. 性欲减退
- 长期过度手淫造成肾亏和气血不足后,人体的整体机能下降。从心理上来说,过度手淫可能会导致精神萎靡,对性产生疲劳感和负罪感;从生理上看,肾亏和气血不足使人体没有足够的能量来维持正常的性欲,从而出现性欲减退的情况。
 
总之,中医认为过度手淫对男性性功能存在诸多不良影响,不过适度手淫在中医理论中并不被认为是有害的,关键是要把握好一个度。若已经出现性功能障碍等问题,应及时就医,通过中药调理、生活习惯调整等方法来恢复健康。
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