龙门县人民医院始建于1952年,是一家集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的二级甲等综合医院、爱婴医院,是全县的医疗救护中心。经过60多年、几代人的努力,龙门县人民医院从最初只有内儿科、外科、妇产科,发展成具有内、外、妇、儿、血液透析中心等16个一级临床科室以及神经内科、颅脑外科、普通外科、骨外科等20多个二级专科的二级甲等综合医院。医院占地面积1.76万平方米,医疗区占地面积约9000平方米;实际开放病床352张。现有在职职工442人,专业技术人员341人,其中高级职称13人(正高1人),中级职称63人。近年来,龙门县人民医院持续改进医疗服务,狠抓医德医风及医疗质量建设,通过开展“医疗质量万里行”活动、万众评公务活动、“三好一满意”活动等,赢得社会的普遍认同与赞誉。先后被评为广东省文明单位、广东省百家文明医院、广东省厂务公开先进单位、惠州市卫生系统文明单位、惠州市委先进基层党组织、惠州市卫生系统先进基层党组织、龙门县文明单位、文明窗口等光荣称号。长期以来,医院充分发挥自身医疗技术及依托对口支援医院雄厚力量的优势,不断采用各种新技术成功诊断、治疗和抢救了许多危重、疑难病例,已成功开展首例显微镜下双侧输精管附睾吻合术、精索静脉曲张显微镜下结扎手术、腰椎滑脱手术、血液透析、无痛胃镜、妇科腹腔镜等新技术,达到市级先进水平。为准确、高效地为临床诊疗提供强有力的保障,医院引进先进医疗设备,包括:蔡司多功能手术显微镜、东芝多排螺旋CT、飞利浦数字化X射线成像系统(DR、CR)、牙科全景机、东芝TBA-120全自动生化分析仪等。随着医院的发展,对信息化建设的投入逐步增大,陆续投建了医院信息管理系统(HIS)、门诊医生电子处方、住院电子病历等信息系统,同时充分利用信息化手段,加强做好廉政风险防控管理工作,建设连接市卫生局纪委的电子监察平台、防统方电子平台等,使医生对阳光用药、合理用药得到了进一步规范和提高。从2007年起至今,医院信息软硬件建设投入近千万元。随着医院的快速发展,业务量也大幅度增长。2014年门急诊人数约为50万人次,住院人数为1.5万人次,手术人数为5300人次,与十年前同期对比分别增长了287%、259%、203%。为了提升医院服务水平和能力,为人民群众提供便捷、质优、高效的医疗服务,在医院领导班子的努力下,大力加强与三级医院的合作共建,于2011年成为中山大学附属第一医院对口支援医院、2014年成为广州中医药大学第一附属医院、广州医科大学附属第三医院对口支援医院,采用派驻挂职干部、共建科室和日常查房带教、手术等方式,进一步规范医院、科室管理,医疗技术、服务质量得到了提高,新开展了妇科腹腔镜、显微男科、外科腹腔镜等微创手术,为县域内群众带来了福音;在中山一院的支持下,建设了血液净化中心,并于2014年4月投入使用,切实地缓解了县内100多名肾病患者的就医难问题,目前已为近3000人次成功进行血液透析治疗。2014年6月6日,中山一院余学清副院长、市政府刘冠贤副市长、龙门县委林洪书记、县政府范志益县长及刘伟英副县长等领导们亲临县人民医院参加揭牌仪式,成为全国首个国家县级医院血液净化培训示范中心。在县委县政府的关心和支持下,租用原新城医院业务用房作为儿科院区,将儿科门诊、儿科住院部整体搬迁到新址,增设儿科急诊,在原本部设新生儿区,努力提升医院整体综合实力和缓解群众看病难问题。医院历来重视医德医风建设,每年将医务人员医德医风培训、考核等纳入常态化工作,定期举行全员素质培训,进一步提升医务人员医德医风素质,使群众满意度不断提高。医院领导班子在医疗质量监控、医疗服务质量持续改进、院长行政查房等方面做了大量工作;在做好自身医疗工作的同时,县人民医院大力做好各类公益性建设,完成县政府指派的各项医疗保障任务(如县内大型会议、活动的医疗保障工作、高考体检等);多次联合三甲医院举办大型义诊活动,同时积极组织医护人员深入到乡镇、村开展义诊、下乡巡回医疗服务、医疗卫生志愿服务活动,让基层群众受惠。近年来我院共派出医护人员90多人次、服务群众3000多人次,发放中西药品价值16000多元,送出“爱心药箱”600多个。随着龙门县经济社会的发展,县委县政府高度重视医疗卫生事业,正式启动县医疗保健服务中心建设工作,各项建设工作正在有条不紊地进行着。通过与三级医院建立的对口支援工作,县人民医院与三级医院的差距正在逐步缩小,进一步规范各项诊疗工作、提供优质医疗服务、树立良好的医德医风,是龙门县人民医院人不懈追求的目标,我们已为新医疗保健服务中心建成后的腾飞做好了准备,龙门县人民医院将迎来新的篇章!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。