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富顺县人民医院回肠恶性肿瘤专家

简介:

富顺县人民医院始建于1941年,是全县一百多万人口的医疗业务技术指导中心和急诊急救中心,第三军医大学附属新桥医院技术指导医院,西南医科大学教学基地医院及四川卫康职业学院实习基地医院,是全县城镇居民、职工医疗保险、社保、工伤、生育保险的定点医院。2020和2021年度“国考”连续两年获得B++级,在全国分列416和414位,在全省分列32和25位。与成都军区总医院、西南医科大学附属医院、自贡市第四人民医院建立了医疗联合体,是四川大学华西医院、华西第二医院、四川省人民医院网络联盟集团之一。医院经过80余年的建设,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防保健、健康管理、急诊急救为一体的国家三级甲等综合医院及爱婴医院。等级沿革2001年医院通过四川省卫生厅医院等级评审委员会的评审,建成“二级甲等”医院,2007年顺利通过四川省卫生厅首次复评;2013年顺利通过四川省卫生厅第二次复评;2018年顺利接受“三级乙等”医院创建评审;2023年顺利通过四川省卫生健康委员会医院等级评审,晋级为国家“三级甲等”综合医院。医院规模医院设有“两院一中心”,占地面积约153亩,预留医疗用地110亩,建筑面积12.5万㎡。编制床位850张。拥有层流手术间、消毒供应系统、中心供氧负压吸引系统、中央空调、病房独立卫生间、洗浴设施、644个停车位等。人力资源截止2023年3月底,全院现有在职职工1232人,硕士研究生26人;卫生技术人员992人,其中正高级职称17人,副高级职称143人,中级职称283人。人才队伍建设医院现有国家、省、市各级学术组织任职140人,其中在国家级学会组织任职8人,省级各类学会任职79人次,市级各类学术任职53人次。县委、县政府聘任的名誉学术主任7名,博士工作站博士11名(签约10名),四川省基层卫生拔尖人才1人,盐都领军人才1人,后备人才1人,县政府拔尖人才3人,盐都百千万英才15人,市优秀医学专家12人,县百千万人才6人,县名医33人。项目建设医院于2017年9月实现整体搬迁,第二住院楼、感染病区及健康管理中心建设项目于2022年11月投用。设施设备医院现拥有大型设备:医院拥有县域内第一台从德国全进口的1.5T超导磁共振,美国GE64排螺旋CT,德国西门子平板血管造影机,德国西门子乳腺机,美国GE全数字化X线机、C臂机,口腔CT,德国史托斯全高清腹腔镜,德国椎间孔镜、关节镜,日本奥林巴斯VC-290胃肠镜工作站,以色列飞顿激光光子嫩肤治疗仪,韩国元泰静脉曲张激光治疗仪,德国蔡司眼科YAG激光,日本富士电子十二指肠镜,德国耶格肺功能仪,电子鼻咽喉镜,日立7600全自动生化分析仪,西门子XP全自动化学发光仪,西门子全自动流水线工作台,飞利浦A70彩色多普勒超声诊断仪,费森尤斯血透机等设备。科室设置医院设有职能科室23个,临床一级学科27个,医技科室10个,公共卫生科室3个。重点专科  医院有省级甲级重点专科1个(康复医学科),也是全省第一个县级综合医院省级甲级重点专科;省级乙级重点专科1个(骨科);四川省县级重点建设专科2个(心血管内科、妇产科);市级重点专科9个;市级在建重点专科5个。技术水平医院经过近几年发展,学科建设及技术水平逐年提升。代表技术项目有:椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎体成形术、脊柱肿瘤切除术、颈椎减压融合术、断指再植术、游离皮瓣修复术、指动脉逆行岛状皮瓣移植术、复杂骨盆手术、髋关节、膝关节置换术、关节镜检查术、部分肝叶切除术、胆道镜下胆总管取石术、甲状腺癌根治术、微创乳腺肿块切除术、胃癌根治术、腹腔镜下乙状结肠、直肠癌根治术、微创软通道手术治疗高血压脑出血、显微镜下颅内肿瘤切除术、颅内动脉瘤夹闭术、胸腔镜探查术、食道癌根治术、腹腔镜下肾癌切除术、肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下高位输尿管结石取石术、宫腔镜诊治术、腹腔镜下子宫全切术、白内障超声乳化手术、屈光性白内障手术、眼眶肿瘤切除术、鼻内窥镜下视神经减压术、心脏人工起搏器植入术、纤维支气管镜下肺泡灌洗、组织活检技术、内镜下胃肠息肉切除术、食管支架植入术、超声引导下神经阻滞麻醉等技术。科技创新 2019年以来成功立项33项科研项目,包括:四川省医学会青年项目1项;四川省医院协会项目1项;自贡市科技局项目8项;自贡市卫生健康委员会项目12项;自贡市社科联项目10项;教育部高教司产学合作协同育人项目1项。其中中消化内科科研项目“多价卵黄抗体治疗幽门螺杆菌临床研究”和肿瘤科《间充质干细胞来源的外泌体资料放射性皮炎的实验研究》为四川大学自贡市校地合作专项目。近年科研项目荣获自贡市科学技术进步奖4项(其中二等奖1项;三等奖3项);近年发表SCI文章12篇和核心期刊数篇,其中论文荣获四川省医学会优秀论文1项;自贡市科协自然优秀论文奖二等奖1项;三等奖2项;获得148项实用新型专利证书。医院文化医院秉承“创新奉献和谐最佳”的精神,牢记“坚持一切以病人为中心”的办院宗旨,不断提高医疗服务能力。医院环境优美、设备先进、服务优质,将为全县人民提供更为优质先进的医疗服务。医疗业务 2022年总诊疗人次778653,出院人数41421,住院手术11451。原发于回肠的腺瘤,类癌、平滑肌肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤。常见表现是梗阻、出血和穿孔。诊断较困难,需导线引导下回肠气钡对比造影及回肠内镜和肠系膜动脉造影术,方可诊断,不明确,可能有遗传因素,长期饮食习惯不当,环境因素,感染等,回肠下段,手术治疗,放化疗,与其他的良性肿瘤,以及各种炎症性病变相鉴别,高蛋白,高热量,高无机盐,高维生素,低盐低脂饮食,忌烟酒,辛辣,油腻,高盐高脂,血常规,粪便隐血试验,尿5-血液5-羟色胺测定,小肠钡剂造影,纤维内镜检查,选择性肠系膜上动脉造影,B超,腹部CT和磁共振,99mTc标记红细胞扫描,肠腔镜,双腔气囊管插入检查,。

黄德清 主治医师

颈、腰、膝关节及全身其它关节疼痛,偏瘫中风后期康复,面瘫,截瘫,小儿脑瘫,带状疱疹,面肌痉挛,老年性骨质疏松,骨折后康复,中医中药调理等

好评 100%
接诊量 89
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擅长:颈、腰、膝关节及全身其它关节疼痛,偏瘫中风后期康复,面瘫,截瘫,小儿脑瘫,带状疱疹,面肌痉挛,老年性骨质疏松,骨折后康复,中医中药调理等
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罗星兴 住院医师

各类泌尿系统疾病,如泌尿系统感染,结石等

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:各类泌尿系统疾病,如泌尿系统感染,结石等
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患友问诊

家人被诊断出可能患有回肠淋巴瘤,目前没有症状,医生要求等待病理报告确定具体类型和分期,想了解治疗方案和预后。患者男性60岁
58
2024-11-17 03:53:49
我做了肠镜检查,显示有肿瘤,情况如何?患者男性56岁
3
2024-11-17 03:53:49
回肠末端肿物活检病理报告未出,需进行免疫组化诊断。患者男性31岁
23
2024-11-17 03:53:49
患者朋友担心自己可能患有癌症,症状包括大便不带血、回盲瓣糜烂充血和低烧。医生解释了这些症状不一定意味着癌症,并建议等待病理结果以确认诊断。
43
2024-11-17 03:53:49
恶病质晚期患者,食欲下降、腹泻、恶心,已接受静脉营养治疗,寻求中药治疗方案。患者男性93岁
45
2024-11-17 03:53:49
回盲瓣糜烂充血是一种肠道疾病,患者可能会出现大便不成型、腹痛、消瘦等症状。虽然目前不考虑癌变的风险,但需要密切关注病情变化。
39
2024-11-17 03:53:49
患者通过肠镜检查发现回肠上有一个五厘米的肿块,表面发黄,且病理报告显示有炎症和肉芽组织增生。患者曾在18年检查出小息肉,但未进行处理。现在肿块已经增大,患者担心其性质和可能的治疗方案。
62
2024-11-17 03:53:49
肠镜检查发现回肠有1cm肿物,需进一步检查和活检。患者女性63岁
48
2024-11-17 03:53:49

科普文章

大肠癌包括直肠癌和结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,大肠癌的发病率在男性恶性肿瘤中排名第三,在女性恶性肿瘤中排名第二,而且基本上 80% 左右的大肠癌,发现时已经在中晚期。大肠癌的治疗效果与发现的早晚有着直接的关系,早期大肠癌切除后五年成活率可达 90%—95%,而晚期大肠癌的术后五年成活率则低于 20%,所以,大肠癌的早期发现就显得非常重要。那么大肠癌早期会发出哪些求救信号?我们怎么才能早期发现呢?

大肠癌的癌前病变是最早的求救信号

癌症的发生是一个逐渐演变的过程,人体的一些良性疾病比较容易出现细胞异常增生,具有恶性变化倾向,这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。所以说癌前病变是癌变最早的信号。那么大肠癌的癌前病变有哪些呢?

  • 大肠息肉病:息肉病与多发息肉是完全不同的。一般认为肠道息肉数目超过 100 个的才称得上是肠道息肉病。其中家族性腺瘤性息肉病是最重要的癌前疾病。这是一种常见的染色体显性遗传病,多见于青少年,突变率 88%,其癌变概率与发现时间、年龄、息肉数量及体积相关。
  • 大肠息肉:大肠息肉尤其是大肠腺瘤性息肉既是癌前病变又是癌前疾病,占全部大肠癌癌前疾病的 85%左右。因此,关心大肠息肉,就是重视大肠癌癌前疾病。
  • 炎症性肠病(包括溃疡性结肠和克罗恩病):由于病程长,易发作且病情复杂,治愈率低,癌变率较正常人群高。

大肠癌早期的症状信号

早期的大肠癌,常常没有任何的临床表现,或者是有一些轻微的临床表现,往往不被注意。但是如果出现下列症状还是要引起高度重视。

  • 大便出现异常: 如果在突然之间,大便的习惯出现了变化,而且所排的大便出现了不规则的形状,或者出现黏稠状,那么就说明大便已经出现了异常现象。直肠癌患者大便次数可增多,但每次排便不多,甚至根本没有粪便,只是排出一些黏液、血液,且有排便不尽的感觉。如果癌肿突出向直肠腔内生长,导致肠腔相对狭窄,则排出的大便往往变细、变形,可呈扁形,有时变形的大便上附着一些血丝。
  • 出现便血现象:对于大肠癌患者来说,最重要的一个症状就是出现便血现象。便血不一定都是红色的,也有可能出现黑色、紫色等颜色,有一些黏稠的大便中也有可能会出现便血现象。如果病变距肛门较近,所以血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血便分离。只在出血量较多时,才可见大便呈棕红色、果酱样。右半结肠癌病人中肉眼可见的便血者占 36.5%。
  • 出现腹胀腹痛现象:大肠癌早期,可以出现间歇性腹部的疼痛,尤其是在大便的前后,大肠癌引起的腹痛,多数情况一旦出现了腹痛,往往是肠道的梗阻,或者是不完全性的肠道梗阻,如果进一步加重,完全堵塞了肠子,疼痛会逐渐加重。腹痛往往通过排便,或者是排气以后,会有轻度的缓解。
  • 腹泻与便秘交替出现:大肠癌患者另一个非常显著的特点,就是会出现拉肚子现象,而且这种拉肚子是与便秘现象交替出现的。这主要是因为大肠内的肿瘤变大时,就会加大肠堵塞,从而出现便秘的现象。
  • 贫血症状的出现:贫血是大肠癌的一个早期症状,需要注意的是贫血症状不是突然出现的,慢性的贫血症状不易被察觉,早期治疗的时机就是在忽视中被耽误的。右半结肠癌患者贫血较为显着。

怎么才能早期发现大肠癌

大肠癌早期多无特异性症状。因此,在无症状的自然人群中开展大肠癌早期筛查是发现早期大肠癌最主要的方法,通过筛查,可以发现大肠癌癌前期病变或在大肠癌早期就得以确诊, 从而获得良好的预后。

一、大肠癌早期筛查的方法

  • 无创筛查:粪便潜血试验、粪便免疫化学试验和粪便脱氧核糖核酸试验。
  • 侵入性筛查:肛门指检和结肠镜检查。结肠镜检查可以对发现的可疑病变进行病理活检,并在显微镜下确定是否有恶性变化或癌细胞,这是结直肠癌筛查的金标准。

二、哪些人需要大肠癌早期筛查

  • 有家族肠癌遗传病史的人群:家庭中有直系亲属患过大肠癌者,则其一生中患此病的危险性比其他人要高出 8 倍之多。大约 1/4 的大肠癌患者有该病的家族患病史。
  • 结肠息肉患者:大部分大肠癌是从结肠息肉发展而来。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,癌变机会约为 25%;管状腺瘤样息肉癌变率为 1%-5%。
  • 高龄人群:大肠癌患者大部分都在 50 岁以上,随着年龄的增加,各种致病因素对大肠黏膜刺激的时间也随之增长,故大肠癌的发病年龄也较高,也有一部分患者发病年龄较早。
  • 炎性肠病患者:克罗恩病或溃疡性结肠炎可能增加大肠癌的发病机会,他们患大肠癌的危险性是常人的 30 倍。
  • 吸烟、饮酒人群:研究表明,吸烟者比非吸烟者罹患大肠癌的风险更高。有大肠癌、大肠息肉家族史的人每日摄入酒精大于等于 30 克,将增加罹患大肠癌的风险。
#肠癌#胃交搭跨越的恶性肿瘤#回肠恶性肿瘤#石脑油中毒
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最近又爆出一则火锅店使用“地沟油”被查的新闻,大家也看到过很多严打“地沟油”的宣传,可能有的小伙伴会有些疑问:“地沟油”除了恶心之外,到底还有什么危害呢?今天就来深扒一下地沟油的那些危害。

一,导致食用者消化不良

“地沟油”的生产过程中,黑心商贩都会添加一些工业原料,这些东西吃下去的话,虽然说一次吃的量不会太多,但是也足以导致食用者出现消化不良了。稍微敏感一些的人还可能出现腹痛、腹泻等,对食用者的健康造成了一定的危害。

二,导致食用者腹部绞痛等严重症状

“地沟油”的原料采集以及生产过程决定了“地沟油”中含有很多污染物,比如细菌、病毒、真菌等,这些污染物进入人的消化系统之后,就可能导致出现消化道炎症,比如胃炎、肠炎等,严重的时候会导致食用者腹部绞痛。另外,如果这些污染物破坏了胃肠黏膜,从而进入人体血液循环的话,轻则导致贫血,严重者甚至可能导致菌血症、毒血症,是可能导致食用者休克死亡的严重疾病。

三,可能诱发癌症

如果食用者只是少数几次接触到“地沟油”,可能侥幸不会导致太严重的后果,但是由于“地沟油”原料的来源以及生产过程中,作为原料的油脂可能早已变质,而加工的过程中又需要添加一些原料,导致“地沟油”中含有致癌的黄曲霉素、苯并芘等,如果经常进食含有这些物质的“地沟油”,食用者最终会走上罹患胃癌、肠癌的道路。

“地沟油”如果仅仅是恶心,其实也足以让我们抵制了,更遑论它还有着这么多危害,所以相关的部门一直在严打“地沟油”上餐桌的现象。在外面吃饭的时候可以尽量选择一些清淡的菜,不要因为一时的口腹之欲而让自己的健康蒙上阴影。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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