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富顺县人民医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

富顺县人民医院始建于1941年,是全县一百多万人口的医疗业务技术指导中心和急诊急救中心,第三军医大学附属新桥医院技术指导医院,西南医科大学教学基地医院及四川卫康职业学院实习基地医院,是全县城镇居民、职工医疗保险、社保、工伤、生育保险的定点医院。2020和2021年度“国考”连续两年获得B++级,在全国分列416和414位,在全省分列32和25位。与成都军区总医院、西南医科大学附属医院、自贡市第四人民医院建立了医疗联合体,是四川大学华西医院、华西第二医院、四川省人民医院网络联盟集团之一。医院经过80余年的建设,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防保健、健康管理、急诊急救为一体的国家三级甲等综合医院及爱婴医院。等级沿革2001年医院通过四川省卫生厅医院等级评审委员会的评审,建成“二级甲等”医院,2007年顺利通过四川省卫生厅首次复评;2013年顺利通过四川省卫生厅第二次复评;2018年顺利接受“三级乙等”医院创建评审;2023年顺利通过四川省卫生健康委员会医院等级评审,晋级为国家“三级甲等”综合医院。医院规模医院设有“两院一中心”,占地面积约153亩,预留医疗用地110亩,建筑面积12.5万㎡。编制床位850张。拥有层流手术间、消毒供应系统、中心供氧负压吸引系统、中央空调、病房独立卫生间、洗浴设施、644个停车位等。人力资源截止2023年3月底,全院现有在职职工1232人,硕士研究生26人;卫生技术人员992人,其中正高级职称17人,副高级职称143人,中级职称283人。人才队伍建设医院现有国家、省、市各级学术组织任职140人,其中在国家级学会组织任职8人,省级各类学会任职79人次,市级各类学术任职53人次。县委、县政府聘任的名誉学术主任7名,博士工作站博士11名(签约10名),四川省基层卫生拔尖人才1人,盐都领军人才1人,后备人才1人,县政府拔尖人才3人,盐都百千万英才15人,市优秀医学专家12人,县百千万人才6人,县名医33人。项目建设医院于2017年9月实现整体搬迁,第二住院楼、感染病区及健康管理中心建设项目于2022年11月投用。设施设备医院现拥有大型设备:医院拥有县域内第一台从德国全进口的1.5T超导磁共振,美国GE64排螺旋CT,德国西门子平板血管造影机,德国西门子乳腺机,美国GE全数字化X线机、C臂机,口腔CT,德国史托斯全高清腹腔镜,德国椎间孔镜、关节镜,日本奥林巴斯VC-290胃肠镜工作站,以色列飞顿激光光子嫩肤治疗仪,韩国元泰静脉曲张激光治疗仪,德国蔡司眼科YAG激光,日本富士电子十二指肠镜,德国耶格肺功能仪,电子鼻咽喉镜,日立7600全自动生化分析仪,西门子XP全自动化学发光仪,西门子全自动流水线工作台,飞利浦A70彩色多普勒超声诊断仪,费森尤斯血透机等设备。科室设置医院设有职能科室23个,临床一级学科27个,医技科室10个,公共卫生科室3个。重点专科  医院有省级甲级重点专科1个(康复医学科),也是全省第一个县级综合医院省级甲级重点专科;省级乙级重点专科1个(骨科);四川省县级重点建设专科2个(心血管内科、妇产科);市级重点专科9个;市级在建重点专科5个。技术水平医院经过近几年发展,学科建设及技术水平逐年提升。代表技术项目有:椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎体成形术、脊柱肿瘤切除术、颈椎减压融合术、断指再植术、游离皮瓣修复术、指动脉逆行岛状皮瓣移植术、复杂骨盆手术、髋关节、膝关节置换术、关节镜检查术、部分肝叶切除术、胆道镜下胆总管取石术、甲状腺癌根治术、微创乳腺肿块切除术、胃癌根治术、腹腔镜下乙状结肠、直肠癌根治术、微创软通道手术治疗高血压脑出血、显微镜下颅内肿瘤切除术、颅内动脉瘤夹闭术、胸腔镜探查术、食道癌根治术、腹腔镜下肾癌切除术、肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下高位输尿管结石取石术、宫腔镜诊治术、腹腔镜下子宫全切术、白内障超声乳化手术、屈光性白内障手术、眼眶肿瘤切除术、鼻内窥镜下视神经减压术、心脏人工起搏器植入术、纤维支气管镜下肺泡灌洗、组织活检技术、内镜下胃肠息肉切除术、食管支架植入术、超声引导下神经阻滞麻醉等技术。科技创新 2019年以来成功立项33项科研项目,包括:四川省医学会青年项目1项;四川省医院协会项目1项;自贡市科技局项目8项;自贡市卫生健康委员会项目12项;自贡市社科联项目10项;教育部高教司产学合作协同育人项目1项。其中中消化内科科研项目“多价卵黄抗体治疗幽门螺杆菌临床研究”和肿瘤科《间充质干细胞来源的外泌体资料放射性皮炎的实验研究》为四川大学自贡市校地合作专项目。近年科研项目荣获自贡市科学技术进步奖4项(其中二等奖1项;三等奖3项);近年发表SCI文章12篇和核心期刊数篇,其中论文荣获四川省医学会优秀论文1项;自贡市科协自然优秀论文奖二等奖1项;三等奖2项;获得148项实用新型专利证书。医院文化医院秉承“创新奉献和谐最佳”的精神,牢记“坚持一切以病人为中心”的办院宗旨,不断提高医疗服务能力。医院环境优美、设备先进、服务优质,将为全县人民提供更为优质先进的医疗服务。医疗业务 2022年总诊疗人次778653,出院人数41421,住院手术11451。。

黄德清 主治医师

颈、腰、膝关节及全身其它关节疼痛,偏瘫中风后期康复,面瘫,截瘫,小儿脑瘫,带状疱疹,面肌痉挛,老年性骨质疏松,骨折后康复,中医中药调理等

好评 100%
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平均等待 -
擅长:颈、腰、膝关节及全身其它关节疼痛,偏瘫中风后期康复,面瘫,截瘫,小儿脑瘫,带状疱疹,面肌痉挛,老年性骨质疏松,骨折后康复,中医中药调理等
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罗星兴 住院医师

各类泌尿系统疾病,如泌尿系统感染,结石等

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:各类泌尿系统疾病,如泌尿系统感染,结石等
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患友问诊

35岁患者两颗门牙突然脱落,担心是否有严重疾病,询问原因和处理方法。
15
2024-11-16 22:24:37
我最近牙齿自己脱落了,牙龈出现了脓肿,已经一个多月了,伴随着便秘,吃了阿莫西林胶囊和牛黄解毒片,肿胀有所减轻但未消退。请问这是什么原因?患者男性51岁
5
2024-11-16 22:24:37
我最近掉了三颗牙,不能吃硬的东西,冷热食物也会引起疼痛,想知道这是什么原因?
3
2024-11-16 22:24:37
门牙掉落不疼,牙齿发黄发黑,使用甲硝唑治疗。
21
2024-11-16 22:24:37
我的牙齿脱落得特别快,想知道是什么原因?
64
2024-11-16 22:24:37
我有一颗牙齿掉了一点点,担心会影响其他牙齿,想知道是否需要修复?
49
2024-11-16 22:24:37
上门牙连根掉了,想知道如何选择补牙材料?
28
2024-11-16 22:24:37
一颗牙齿因意外磕掉,保存在牛奶中,想知道能否粘回去?
24
2024-11-16 22:24:37
我牙疼,之前补过牙齿,但旁边的牙齿掉了,想知道原因和如何预防。
48
2024-11-16 22:24:37
大牙烂掉一颗牙齿掉落未脱落,能否使用美牙仪?
24
2024-11-16 22:24:37

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

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