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洪湖市类风湿病医院百日咳杆菌百日咳专家

简介:

洪湖市中医医院创建于1977年4月,是一所集医疗、科研、教学、康复为一体的综合性三级甲等中医医院,在国际上首创以雷公藤系列制剂为主的周氏综合疗法,治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎,疗效卓著,奠定了在中国风湿病学领域的领先地位。医院独特的“麝火疗法”已于2011年获评湖北省非物质文化遗产名录。2012年5月,中央电视台中文国际频道(CCTV-4)以《麝火攻痹症》为题对麝火疗法作了专题报道;2017年1月,中央电视台中文国际频道(CCTV-4)以《“断肠草”巧治类风湿》为题对医院特色疗法进行了专题展播;2017年12月,中央电视台科教频道(CCTV-10)《健康之路》栏目以《以毒攻毒祛风湿》为题再次对医院特色疗法进行了专题播报。因该特色疗法在全国风湿病患者中反响热烈,2019年1月,中央电视台财经频道(CCTV-2)《职场健康课》栏目以《不可轻视的关节痛》为题又一次对医院特色疗法进行了专题报道。“洪湖中医”品牌效益享誉海内外。医院总占地面积120亩,编制床位800张。设有一级临床科室21个和医技科室9个。其中,风湿病科为国家中医药管理局重点中医专科,骨伤科、肛肠科为湖北省重点中医专科,糖尿病科、针灸科、推拿科、妇科、脾胃病科、肿瘤科为荆州市重点中医专科。医院是湖北中医药大学附属医院、长江大学教学医院、湖北省中医院洪湖市分院。自建院以来,有1项科研成果获湖北省人民政府科技进步二等奖,有2项科研课题获湖北省卫生厅科技进步二等奖,3项获荆州市科技成果三等奖,6项获洪湖市科技成果一等奖,编辑出版了《类风湿性关节炎和强直性脊柱炎》、《风湿病诊疗常规》等专著。医院党委书记周祖山,是全国著名风湿病专家,中华中医药学会风湿病分会副主任委员,中国中医药信息学会风湿病分会副会长,省中医药学会风湿病专委会主任委员,长江大学教授,硕士生导师,湖北省中医名师。医院拥有一个占地40亩、按GMP标准设计的院内制剂生产基地,确保了医院制剂的品质与产量;另外,在湖南岳阳县开发了一个占地3000亩的雷公藤种植基地,在湖北通城县开发了一个占地1000亩的雷公藤种植基地。为雷公藤药材的可持续开发和利用提供了保障。医院以“特色办院,文化立院。科技兴院,人才强院”为发展战略。经过40多年的建设和发展,洪湖市中医医院走出了一条以名医创名科,名科创名院的独特发展模式“三名模式”:即以风湿病重点专科为龙头,带动其他特色专科和临床科室的发展,全面提升综合服务功能。在保持风湿病重点专科特色领先优势的前提下,近年来不断加大对骨伤、肛肠、针灸、糖尿病、肿瘤、心病科、脑病科、烧伤烫伤、脾胃病、外科、妇产科、急诊科、ICU(重症监护室)、介入治疗中心等科室的投入,取得了较好的成效。建筑面积4万平米,总投资约2.1亿元的19层风湿病大楼(综合业务大楼)已于2022年7月投入使用。建筑面积约2万平方米,总投资1.26亿元的门急诊业务大楼已经开工建设。新大楼的落成,必将助力市中医医院实现全新的高质量发展。医院坚持以“传承中医文化,服务大众健康”为宗旨,坚持不懈的为广大人民群众提供优质医疗服务。已陆续获得了“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心医院”、“湖北省最佳文明单位”(三次)、“湖北省卫生系统先进集体”、“湖北省消费者满意单位”、“湖北省知名中医院”、“湖北省示范中医院”、“湖北省质量诚信单位”“湖北省中医药文化建设示范单位”等20余项省级(及以上)荣誉称号。“洪湖中医”院徽获评为“湖北省著名商标”。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,日常生活中需注意均衡饮食,以易消化的食物为主,注意补充维生素和钙剂。,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

李斯明 住院医师

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桑长平 住院医师

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严红玉 住院医师

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邓丽 住院医师

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代少武 副主任医师

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姚晓 副主任医师

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董洪震 副主任医师

翼状胬的干细胞移植术、白内障超声乳化术,青光眼小梁切除术,泪囊手术,斜视矫正术

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刘康 副主任医师

中西结合治疗呼吸系统病及心脑血管病。尤其精于咳喘病(如急、慢性支气管炎,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等)的诊治

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杨慧兰 副主任医师

治疗颈椎、腰椎病,肩周炎,风湿,中风后遗症

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曾莉 副主任医师

颈、腰椎病、肩周炎、面神经麻痹、坐骨神经痛等症

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患友问诊

五岁儿童白天偶尔咳嗽,晚上咳嗽严重,询问百日咳静糖浆是否适用。
13
2024-11-18 04:34:41
6个月的宝宝咳嗽加重,血常规提示病毒感染,可能牵扯百日咳,目前在用清热解毒的药,医生建议加上雾化治疗,并在三天后复查听诊和血常规。
35
2024-11-18 04:34:41
患者因百日咳杆菌感染咨询治疗,症状包括发热和咳嗽。医生根据患者病情建议用药和生活调整。患者女性35岁
59
2024-11-18 04:34:41
8个月大的宝宝,体质差,患有百日咳,家长咨询关于乳铁蛋白、脾氨肽和转移因子提高免疫力的问题。患者男性8个月2天
24
2024-11-18 04:34:41
孩子6岁半,百日咳咳嗽,有痰,体重44斤。
55
2024-11-18 04:34:41
小孩咳嗽有痰,两岁三个月大。
24
2024-11-18 04:34:41
七岁患儿,体重25公斤,患百日咳。
12
2024-11-18 04:34:41
孩子4岁15天,咳嗽,之前使用百咳宁,现需要购买,但需提供处方和病例。
44
2024-11-18 04:34:41
宝宝患百日咳和肠道病毒感染,有咳嗽症状。患者女性5岁
59
2024-11-18 04:34:41
5岁儿童患百日咳,咨询磺胺药物的服用方法。患者男性8岁
12
2024-11-18 04:34:41

科普文章

#百日咳杆菌百日咳
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百日咳鲍特菌,又称百日咳杆菌( Bordetella pertussis )是一种小型革兰氏阴性细菌,它是百日咳(俗称鸡咳、鸬鹚咳,又称为咳嗽百日或百日咳症)的病原体。主要影响呼吸系统,尤其是上呼吸道。由于它可以在人群中迅速传播,因此在没有普遍接种疫苗的人群中,可能导致流行。尤其是对婴幼儿来说,可能是致命的。

如何致病?

百日咳杆菌通过外膜蛋白和分泌多种毒素和表面蛋白来致病。这些致病因子包括血凝素、百日咳毒素、不耐热毒素、气管细胞毒素、内毒素、腺嘌呤环化酶毒素、丝菌毛、外膜蛋白等,它们帮助其附着在宿主细胞上,并干扰宿主的免疫反应。百日咳毒素可以干扰细胞信号传导,导致炎症反应和细胞损伤。百日咳杆菌还可以通过产生一种名为黏附素的蛋白质荚膜来抵抗宿主的清除机制。

如何预防感染?

预防百日咳杆菌感染的最有效方法是接种疫苗。百日咳疫苗通常与白喉和破伤风疫苗结合在一起,称为 百白破三联疫苗,缩写 DTaP(儿童用)或Tdap(青少年和成人加强剂)。婴儿应该按照医生建议的疫苗接种时间表进行免疫。成人和青少年也应该接受加强剂,尤其是那些与婴幼儿密切接触的人。

常见症状有哪些?

疾病初期起病隐匿,临床表现类似感冒(打喷嚏、咳嗽、可伴有低热);刺激性咳嗽在1~2周内逐渐转为阵发性,发作具有以下特征:反复、剧烈的咳嗽,表现为无吸气间隔的反复咳嗽, 可伴有特征性的痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声啼声或尖锐的吸气哮喘 。阵发性咳嗽一般在排除澄清黏液后结束,常伴有呕吐。6个月以内婴儿、已接种疫苗的儿童、青少年和成人通常没有典型的哮咳或阵发性咳嗽。

发生并发症是百日咳的主要危害和致死原因。并发症包括:肺炎、肺膨胀不全、癫痫、脑病、体重下降、疝气等,其中肺炎是最常见的死因。对未免疫接种的婴幼儿,尤其伴有营养不良和肠道、呼吸道多重感染时,罹患百日咳可能会致命。

哪些人容易感染

尽管任何年龄的人都可能感染百日咳杆菌,但最容易感染的是婴幼儿,尤其是那些尚未完成疫苗接种的儿童。成人和青少年的症状通常较轻,但他们可以成为传播病原体的载体,将细菌传播给更脆弱的人群。

感染后的发病过程

百日咳杆菌的感染是通过呼吸道飞沫传播的,当感染者咳嗽或打喷嚏时,细菌会通过空气传播。一旦吸入,百日咳杆菌就会附着在呼吸道的细胞上,并开始其病理过程。从暴露到出现症状通常需要7-10天的潜伏期,但这个时间也可以长达三周。

百日咳自然病程可达2~3月,故名百日咳。短的几天,长的两个月,一般4~6周。

防范措施

除了接种疫苗外,还可以采取其他一些措施来防止百日咳的传播。包括经常洗手、咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或肘部遮住口鼻、避免与已知感染者密切接触、保持良好的个人卫生和居住环境卫生。

如果家中有患者,应确保所有家庭成员都接种了疫苗,并及时就医。

检测出阳性怎么办

如果通过实验室测试(如聚合酶链反应PCR或培养)检测出百日咳杆菌阳性,这意味着个体可能已经感染了这种细菌。阳性结果通常需要立即采取行动,包括接受适当的抗生素治疗以及采取隔离措施以防止病原体传播给他人。对于婴幼儿和有严重并发症风险的人群,医疗监测尤其重要。

但以上医疗措施均须遵医嘱行动。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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