重庆医科大学附属第三医院,坐落于国家首批临空经济示范区、中国(重庆)自贸试验区的重要承载地:渝北区黄金位置,紧邻江北国际机场和多条高速公路、轻轨干线等交通枢纽。医院占地面积近200亩,建筑面积约15万平方米,编制床位1350张。设有层流手术室20间、ICU病床40张、血液透析中心床位130张。作为区域性医疗中心,服务辐射重庆及周边省区市180余万人口。是国家三级甲等综合医院、重庆市医疗保险定点医疗机构、重庆市保险行业协会签约的商业保险定点医疗机构、医保跨省异地就医联网即时结算定点医疗机构。【体制创新】医院是一所由重庆医科大学和社会资本共同举办的非营利性、新型混合所有制医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复等功能为一体。按照现代医院管理制度以及医院章程,实行理事会领导下的院长负责制;党组织发挥政治核心作用,确保医院发展的正确政治方向。作为重庆医科大学党委领导下的二级党组织,现有中共党员470余名,占职工总数逾四分之一。医院2015年1月复工筹建,2016年5月9日全面开诊,2020年12月15日成功创建为国家三级甲等综合医院。医院积极推行以病人为中心、以系统疾病为主体的“中心制”整合医疗模式,并着力加强临床重点专科和学科建设,设有临床医技科室41个、专科专病门诊95个,拥有5个重庆市临床重点专科建设项目。开业六年,门急诊服务量548.33万人次,出院患者25.88万人次,已成功开展住院患者手术9.09万台(其中Ⅲ、IV级高难度手术占比超过75%),整体医疗水平重庆一流,部分医疗技术重庆领先。【人才学科】人才是立院之基、强院之本。作为重庆医科大学直属附属医院/临床学院,现有专业技术人员1400余人,其中副高及以上专家170余人。国家一级学术任职近160人次,重庆市级及以上主任委员/副主任委员160余人次。拥有二级教授、享受国务院政府特殊津贴专家、重庆市级及区级等各类人才近60人次。医院为重庆医科大学博士/硕士学位授权点、市级博士后科研流动站工作点、国家级博士后科研工作站,设有临床研究中心,打造高水平专职科研工作PI平台,承担了医学本科实习、硕士/博士培养、博士后培养的多层次教学工作。目前拥有博士生导师17名,硕士生导师52名,已招收研究生220余名,共进站博士后研究人员22名(在站博士后研究人员14名,出站博士后研究人员8名),接收各类实习生780余人。拥有各级各类科研项目240余项(其中国家级31项,省部级73项),获批经费近3000万元。已发表论文1400余篇,其中SCI论文310余篇。【仪器设备】医院配备了价值6亿多元国际先进的高端医疗设备,拥有医科达Synergy直线加速器;GEDiscovery750W3.0T静音磁共振、GERevolution超高端宽体256排螺旋CT、西门子ArtiszeeIIIbiplane双臂DSA;GEVolusonE10四维妇产超声诊断仪、飞利浦EPIQ7C心脏超声诊断仪等尖端影像设备;全自动生化分析仪、全自动酶免仪等国际一流的检测设备;OUR-XGDAR头部多源伽马射线立体定向放射治疗系统、LeicaOH6高清手术显微镜、准分子激光角膜屈光治疗机、飞秒激光角膜手术系统、3D腹腔镜手术系统等先进手术设备。【智慧医院】信息化建设规划按照“一个平台、两个中心、八大类应用”进行顶层设计,基于“医院业务信息化、临床决策智能化、科研管理数据化、信息运维可视化”的信息化建设思路,围绕“智慧就诊、智慧医疗、智慧护理、智慧管理”四大板块,信息系统与业务流程紧密结合,不断创新与探索“智慧医院”建设。积极开展“互联网+”诊疗服务,2020年9月获批成为重庆市首批互联网医院之一,提供在线复诊、慢病续方、特病医保报销、送药到家等便捷诊疗服务。【人文医院】医院持续在提升医疗服务质量和医务人员职业素养上下功夫;在提升便民服务水平和医院文化内涵上下功夫。围绕打造“温情医院”“美丽医院”“阳光医院”“智慧医院”,对外重视细节管理,提升病人就医体验。内部风清气正,拒红包、无回扣的文化蔚然成风。医院连续两年获评重庆“十佳温情医院”;2021年,荣获“重庆市五一劳动奖状”荣誉称号。舵稳当奋楫,风劲好扬帆。站在“十四五”的新起点,聚焦“2030健康中国”战略目标和满足人民群众日益增长的医疗服务需求,医院将始终秉承“崇德尚道广博慈爱”的价值观,坚持“为人民健康谋福祉”的宗旨,着力推进“一五三”发展战略,即:完善一个体系(现代医院治理体系),实施五大战略(改革创新、质量强院、人才兴院、协同发展、依法治院),推动三项建设(医院文化、信息化、平安医院),朝着打造政府放心、社会认可、患者信赖、员工自豪的混合所有制标杆医院进击!大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。