禹州市人民医院始建于1951年,2016年迁至新院区,占地面积375亩,总建筑面积12.4万平方米,编制床位1100张,拥有职工1641人,其中专业技术人员1154名,高级职称92人,硕士研究生72人;设有31个临床科室,97个专业。是集医疗、康复、科研、教学、健康管理为一体的公立非营利三级综合性医疗机构。儿科、普外科、心内科、呼吸内科为“河南省县级临床重点专科”,儿科、神经内科、骨科、产科为“许昌市临床重点专科”。建成许昌市消化系统疾病、心血管疾病两个临床研究中心和感染性疾病、呼吸系统疾病两个重点实验室。是河南省首批“3+2”助理全科医生培训基地和河南省中医药大学、河南科技大学、新乡医学院三全学院、许昌学院、平顶山学院等医学高等院校的临床实践教学基地。是首个设立“国际欧亚科学院——胡大一院士工作站”的县市级综合医院。2022年在全国艾力彼排名166名。禹州市人民医院秉承以病人为中心的服务理念。以提升急危重症救治能力和规范化治疗为目标,强化“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治中心)建设,积极推进“MMC”(代谢性疾病管理中心)、雾化中心、消化中心、“PCCM”(呼吸与危重症学科)标准化建设,打造“5+N中心”。2019年被省卫健委定位县域医疗中心,2021年高标准通过国家三级综合医院验收。近年来,运用多种管理工具持续改进质量管控,提升管理科学化、精益化水平。连续四年被国家卫健委医改医管局授予“进一步改善医疗服务行动计划”先进单位。相继荣获“县域医院学科能力建设奖”、“县域人文医院奖”、“信息化建设创新奖”,中国“医疗机构公信力”示范单位、河南省“健康促进医院”、河南省“医用耗材管理”先进单位、河南省“卫生先进单位”、许昌市“抗击新冠肺炎先进集体”、许昌市“先进基层党组织”、许昌市“五一劳动奖状”等多项荣誉称号。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。