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上海皮肤病医院韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]专家

简介:

上海市皮肤病医院,作为同济大学附属皮肤病医院,是国内领先的皮肤病诊疗中心。医院核定床位260张,年门诊量超100万人次。医院专注于皮肤病、性病等领域,设有银屑病、特应性皮炎等18个临床诊疗中心,以及痤疮、湿疹、荨麻疹等专病门诊。特别是对韦格内肉芽肿等复杂皮肤病,医院凭借中西医结合特色诊疗优势,采用先进技术,为患者提供个性化治疗方案。医院还与国内外知名机构合作,承担多项皮肤病研究项目,致力于为广大患者提供高质量医疗服务。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

张悦昕 主治医师

自身免疫性大疱病(天疱疮,类天疱疮),自身炎症性疾病(银屑病,特应性皮炎),痤疮,荨麻疹等常见疾病

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:自身免疫性大疱病(天疱疮,类天疱疮),自身炎症性疾病(银屑病,特应性皮炎),痤疮,荨麻疹等常见疾病
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阚思玥 主治医师

1.真菌性疾病如手足癣、体癣、头癣、花斑癣和甲真菌病等;2.甲沟炎及嵌甲等指甲疾病;3.湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、银屑病、脱发、疱疹、病毒疣等疾病。

好评 100%
接诊量 15
平均等待 30分钟
擅长:1.真菌性疾病如手足癣、体癣、头癣、花斑癣和甲真菌病等;2.甲沟炎及嵌甲等指甲疾病;3.湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、银屑病、脱发、疱疹、病毒疣等疾病。
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顾昕 副主任医师

梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HPV感染等性传播疾病的诊治,生殖器部位皮肤病及性病的诊治及痤疮,面部皮炎,荨麻疹等过敏性疾病

好评 100%
接诊量 131
平均等待 30分钟
擅长:梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,HPV感染等性传播疾病的诊治,生殖器部位皮肤病及性病的诊治及痤疮,面部皮炎,荨麻疹等过敏性疾病
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徐明圆 主治医师

皮肤病理诊断和常见皮肤病及色素性疾病的诊疗,尤以白癜风、黑素瘤、色素痣等黑色素相关性疾病诊治见长。

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擅长:皮肤病理诊断和常见皮肤病及色素性疾病的诊疗,尤以白癜风、黑素瘤、色素痣等黑色素相关性疾病诊治见长。
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高芸璐 副主任医师

重症银屑病、难治性银屑病、特异性皮炎、自身免疫性大疱性皮肤病

好评 99%
接诊量 2093
平均等待 1小时
擅长:重症银屑病、难治性银屑病、特异性皮炎、自身免疫性大疱性皮肤病
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张文青 主治医师

荨麻疹,过敏性紫癜,皮肤过敏,湿疹,医学美容,黄褐斑,痤疮,激光美容,特应性皮炎,皮肤肿瘤等

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擅长:荨麻疹,过敏性紫癜,皮肤过敏,湿疹,医学美容,黄褐斑,痤疮,激光美容,特应性皮炎,皮肤肿瘤等
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徐馨 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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马月龙 主治医师

过敏相关性皮肤病: 湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、荨麻疹等。 感染性皮肤病: 毛囊炎、疖病、丹毒、各种真菌感染、带状疱疹、水痘、病毒疣等。

好评 -
接诊量 21
平均等待 5小时
擅长:过敏相关性皮肤病: 湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、荨麻疹等。 感染性皮肤病: 毛囊炎、疖病、丹毒、各种真菌感染、带状疱疹、水痘、病毒疣等。
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戴尔红 副主任医师

银屑病、荨麻疹等过敏性疾病的诊断和治疗

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平均等待 -
擅长:银屑病、荨麻疹等过敏性疾病的诊断和治疗
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王国蜜 主治医师

湿疹,荨麻疹,痤疮,带状疱疹,黄褐斑,白癜风,玫瑰痤疮,溃疡,脱发,银屑病等皮肤病的中西医结合诊治。曾参与特应性皮炎,湿疹,荨麻疹,银屑病,带状疱疹,带状疱疹后遗神经痛等皮肤疾病的科研工作

好评 -
接诊量 -
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擅长:湿疹,荨麻疹,痤疮,带状疱疹,黄褐斑,白癜风,玫瑰痤疮,溃疡,脱发,银屑病等皮肤病的中西医结合诊治。曾参与特应性皮炎,湿疹,荨麻疹,银屑病,带状疱疹,带状疱疹后遗神经痛等皮肤疾病的科研工作
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患友问诊

我想了解慢性肉芽肿病的治疗情况,尤其是造血干细胞移植的相关信息,包括费用、效果和与其他血液系统疾病的区别。患者男性3岁
49
2024-11-27 12:44:01
头皮上圆形斑块,时常痒痛,已有一年,曾被诊断为尤文氏肉芽肿并用药,现偶尔仍有疼痛,寻求专业的皮肤科医生意见。患者男性28岁
29
2024-11-27 12:44:01
我头上和脸上有尤文氏肉芽肿,已经用过激光治疗四个月,脸上的症状有所改善,但头上仍然存在问题。想了解口服和外用药物的治疗效果。
38
2024-11-27 12:44:01
患者发现下体有肉芽肿性病变,像脖子上的肉芽肿一样,最近感觉下面不太舒服,想知道如何处理。患者女性37岁
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2024-11-27 12:44:01
尤文氏肉芽肿是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或紫色的小结节,可能会影响性生活。患者在两次激光治疗后效果不明显,医生建议进行血液检查以确定是否为尤文氏肉芽肿。
41
2024-11-27 12:44:01
我一个月前发现结节,做了多项检查,结果显示无肿瘤指标,想知道这是否与新冠肺炎有关?患者女性49岁
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2024-11-27 12:44:01
显微镜下多血管炎和Wegener肉芽肿与急进性肾炎III的关系,请问这两种疾病是先引起肾炎还是肾炎先引起的?患者女性24岁
27
2024-11-27 12:44:01
我大腿和上臂肌肉酸痛一周,像低烧后的感觉,体温正常,想知道可能的原因和处理方法。患者男性33岁
55
2024-11-27 12:44:01
眼部肿块半个月,眼睛不聚焦,有重影。患者女性22岁
33
2024-11-27 12:44:01
我腋下有三四个肉粒的东西,已经七八年了,不疼不痒,但很担心。请问这是什么病?可以用咪喹莫特乳膏治疗吗?
41
2024-11-27 12:44:01

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🌈云胶片网盘资料库:🌈1.该病例库里目前收集了2610个病例(持续更新中),每个案例可扫描在线查看完整的图片信息,在线软件完全模拟影像科阅片工作站,里面各种工具均可使用,让你零距离学习影像知识,而且每个病例都有病理结果和完整的PPT(从临床➡️影像➡️鉴别诊断)。🌈2.目前还收录仅300节影像住陪课程(与上面病例不配套),每节课40-60分钟,已包含大部分疾病。【新手必备】
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女孩患罕见疾病求救,但医生要忙着抗癌!
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亲爱的姐妹们,我是一位曾经患有肉芽肿乳腺炎的姐妹,现在已经成功治愈一年了。我想通过我的经历和建议,给正在经历同样困扰的姐妹们一些希望和鼓励。首先,我想说的是,肉芽肿乳腺炎并不可怕,只要我们有信心,积极配合医生治疗,就一定能够战胜它。在。治疗过程中,我尝试了很多方法,包括中医西医饮食调整等等。我发现,每个人的情况都不同,所以我们需要找到最适合自己的治疗方法。同时,保持良好的心态也非常重要,因为心情的好坏会影响到病情的恢复。现在,我已经成功治愈一年了,我想通过我的经历,给正在经历同样困扰的姐妹们一些建议:1.定期复查:治愈后,我们需要定期进行复查,确保病情已经完全康复。2.保持良好的生活习惯:饮食要均衡,作息要规律,避免过度劳累。3.保持心情愉快:心情的好坏会影响到病情的恢复,所以我们要保持心情愉快,积极面对生活。4.分享经验:我们可以通过分享自己的经验,给正在经历同样困扰的姐妹们一些鼓励和希望。希望我的经历和建议能够给正在经历同样困扰的姐妹们带来一些帮助。让我们一起加油,战胜肉芽肿乳腺炎!
#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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水光后的皮丘是肉芽肿吗?
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