河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)是一所集医疗、教学、科研、产业、文化于一体、省卫生健康委直属的公立三级甲等中医骨伤专科医院,是在平乐郭氏正骨基础上发展起来的,距今已有230年历史。建国后,在毛主席、周总理等党和国家领导人的关心和鼓励下,1956年建院,1958年创办了国内第一所骨伤科本科院校—河南平乐正骨学院,1959年建立了河南省洛阳正骨研究所(2006年更名为河南省正骨研究院),近年来先后增加“河南省骨科医院”“河南省康复医院”名称。现在是国家区域中医骨伤、风湿病(专科)诊疗中心建设单位,河南省建设中医骨伤科国家区域医疗中心主体单位,国家中医药传承创新工程重点中医医院项目建设单位,国家骨科与运动康复临床医学研究中心分中心,国家中医重点专科骨伤协作组大组长单位,国家重点中医药学科建设单位,国家博士后科研工作站,国家药物临床试验机构,国家工伤康复试点机构,河南省骨伤临床医学研究中心依托单位。医院占地面积约700亩,主要包括洛阳东花坛院区、郑州院区、康复院区和白马寺院区等,基本形成“一院、两地、五址”发展新格局。按部位、病种、年龄和治疗手段等细分专科,设置包括手外、脊柱、上肢、髋部、膝部、足踝、骨盆、手法正骨、颈腰痛、骨关节病非手术疗法在内的17个临床中心(科室)、109个临床科室,开放床位3100张。拥有1个国家中医药科研三级实验室、10个基础实验室、6个省级工程技术中心、1个3D打印技术创新研究中心、1个中心实验室;下设传统药物、器械生产企业——河南省洛正药业有限责任公司、河南省洛正医疗器械厂;承办中国科技核心期刊——《中医正骨》。医院是卫生部国家临床重点专科、国家中医重点专科的项目单位,中医骨伤科学、临床中药学被确定为国家中医药重点学科,骨伤科、风湿病科、康复科、护理学被确定为卫生部国家临床重点专科,骨伤科、风湿病科、康复科、肿瘤科、推拿科、护理学被确定为国家中医重点专科。现拥有全国中医药高等教育院校规划教材主编2人、副主编4人,国务院、省政府特殊津贴专家、省学术技术带头人、省管优秀专家19人,博士研究生、硕士研究生导师73人次,全国名老中医药专家学术经验继承指导老师12人,担任国家级学会各分会(专业委员会)副主委51人次。近三年来,争取科技平台、项目经费约1373万元。其中省部级以上立项约40项。获省部级成果9项。发表SCI、中文核心、科技核心论文299篇。《中医正骨》入选T2级优秀中医药科技期刊目录。医院坚持中医为主、中西医并重,在守正创新中发挥中医药特色优势。运用手法整复、夹板固定和自行研制的内外固定器具治疗骨折,运用优值牵引结合平乐治脊手法,平乐展筋丹揉药、牵弹三步法治疗颈(腰)椎疾病等,临床疗效好,病人痛苦小,就医费用少;聚焦骨科技术前沿,积极运用现代科学技术,创新方式方法,在治疗骨科疑难重症方面富有特色,疗效显著。在为党和国家领导人如李先念、丁关根和厄立特里亚总统伊萨亚斯的骨病治疗、康复保健方面发挥了重要作用,受到了国家保健局和外交部的好评。医院经过多年探索实践,走出了一条与高校联合培养人才的新路。近年来,柔性引进韦贵康、王坤正、俞光荣、董福慧、周跃等教授。洛阳平乐正骨教学基地项目投入使用,洛阳正骨办学进入新阶段。对接“一带一路”国家战略,探索国际交流合作新机制,与国外医疗机构、科研院所建立合作关系,开展全方位、多领域合作,弘扬了祖国传统医学,探索出了一条走出河南、走向全国、迈向世界的新路。医院坚持以党建为统领,始终遵循公益性、中医性的办院方向,以构建现代医院管理制度为抓手,以等级医院评审、三级公立医院绩效考核等国内行业评价标准为导向,吸收借鉴现代医院先进理念、技术、方法,实施全面综合绩效改革,逐步构建具有自身特色的现代医院管理体系,走上了“调结构、增活力、强特色、控费用、提质量、稳增长”的发展之路。在人力、床位等基本不变的情况下,医疗资源得到了充分利用和高效运转。医院认真履行社会责任。成立国家中医应急医疗队,打造“立体救护、快速反应”救治模式,提升了创伤急救保障能力。来自15个省(市、自治区)的248家医院签约医联体。举办培训班、研修班,组织义诊讲座、科普宣传等,带教医师,惠及民众。提升政治站位,扎实做好援疆援外工作。先后派出10批次、近20名优秀医师赴非洲厄立特里亚、赞比亚、埃塞俄比亚等国家开展医疗援助,精心选派医疗人员赴疆支援,用实际行动赢得了国际友人和少数民族的好评。统筹做好驻村帮扶,选派骨干开展对口支援,健康扶贫取得新成效。2020年以来,面对新冠疫情,全院干部职工坚持人民至上、生命至上,恪尽职守,勇挑重担,疫情防控取得阶段性成果。医院不断加强医院文化建设,明确了“传承创新、弘扬正骨医术,关爱生命、创造健康人生”的医院使命,形成了“正骨人,人正骨正,医患情,情真心真”的核心价值观。拍摄反映“洛阳正骨”传奇历史的电视连续剧《大国医》,并在央视、地方卫视和港澳台地区播出,获中宣部“五个一工程”奖。先后被确定为国家级非物质文化遗产、“中华老字号”和“中国驰名商标”,入选国家级非遗代表性项目保护实践优秀案例。2021年,医信天下发布《中国中医院综合实力排行榜》,医院连续两年位居全国中医骨科榜首,中华中医药学会发布《中医医院学科(专科)学术影响力榜单》,医院位居中医骨伤科学第四名。目前,非手术病人占比约40%,省外住院病人占比约5%,遍布30多个省(市、区)。被授予“河南省群众满意医院”“全省卫生健康系统先进集体”“中医名院”等荣誉称号。作为中医正骨的一朵奇葩,多年来,医院受到了党和政府的高度重视。已故第一任院长、全国著名骨伤科专家、平乐郭氏正骨第五代传人高云峰女士,曾受到毛主席、周总理的亲切接见,毛主席勉励她“多带徒弟,好好为人民服务”。已故名誉院长、全国著名老中医、“白求恩奖章”获得者、平乐郭氏正骨第六代传人郭维淮同志曾受到原国家主席李先念的亲切接见,李先念主席特意为医院题词“运用现代科学技术,发展中医正骨事业,为人民群众造福”。中共中央原政治局常委李长春称赞洛阳正骨是“医苑奇葩正骨术,美名堪与牡丹齐”。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。