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洛阳正骨医院,河南洛阳正骨医院,河南省骨科医院听神经恶性肿瘤专家

简介:

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)是一所集医疗、教学、科研、产业、文化于一体、省卫生健康委直属的公立三级甲等中医骨伤专科医院,是在平乐郭氏正骨基础上发展起来的,距今已有230年历史。建国后,在毛主席、周总理等党和国家领导人的关心和鼓励下,1956年建院,1958年创办了国内第一所骨伤科本科院校—河南平乐正骨学院,1959年建立了河南省洛阳正骨研究所(2006年更名为河南省正骨研究院),近年来先后增加“河南省骨科医院”“河南省康复医院”名称。现在是国家区域中医骨伤、风湿病(专科)诊疗中心建设单位,河南省建设中医骨伤科国家区域医疗中心主体单位,国家中医药传承创新工程重点中医医院项目建设单位,国家骨科与运动康复临床医学研究中心分中心,国家中医重点专科骨伤协作组大组长单位,国家重点中医药学科建设单位,国家博士后科研工作站,国家药物临床试验机构,国家工伤康复试点机构,河南省骨伤临床医学研究中心依托单位。医院占地面积约700亩,主要包括洛阳东花坛院区、郑州院区、康复院区和白马寺院区等,基本形成“一院、两地、五址”发展新格局。按部位、病种、年龄和治疗手段等细分专科,设置包括手外、脊柱、上肢、髋部、膝部、足踝、骨盆、手法正骨、颈腰痛、骨关节病非手术疗法在内的17个临床中心(科室)、109个临床科室,开放床位3100张。拥有1个国家中医药科研三级实验室、10个基础实验室、6个省级工程技术中心、1个3D打印技术创新研究中心、1个中心实验室;下设传统药物、器械生产企业——河南省洛正药业有限责任公司、河南省洛正医疗器械厂;承办中国科技核心期刊——《中医正骨》。医院是卫生部国家临床重点专科、国家中医重点专科的项目单位,中医骨伤科学、临床中药学被确定为国家中医药重点学科,骨伤科、风湿病科、康复科、护理学被确定为卫生部国家临床重点专科,骨伤科、风湿病科、康复科、肿瘤科、推拿科、护理学被确定为国家中医重点专科。现拥有全国中医药高等教育院校规划教材主编2人、副主编4人,国务院、省政府特殊津贴专家、省学术技术带头人、省管优秀专家19人,博士研究生、硕士研究生导师73人次,全国名老中医药专家学术经验继承指导老师12人,担任国家级学会各分会(专业委员会)副主委51人次。近三年来,争取科技平台、项目经费约1373万元。其中省部级以上立项约40项。获省部级成果9项。发表SCI、中文核心、科技核心论文299篇。《中医正骨》入选T2级优秀中医药科技期刊目录。医院坚持中医为主、中西医并重,在守正创新中发挥中医药特色优势。运用手法整复、夹板固定和自行研制的内外固定器具治疗骨折,运用优值牵引结合平乐治脊手法,平乐展筋丹揉药、牵弹三步法治疗颈(腰)椎疾病等,临床疗效好,病人痛苦小,就医费用少;聚焦骨科技术前沿,积极运用现代科学技术,创新方式方法,在治疗骨科疑难重症方面富有特色,疗效显著。在为党和国家领导人如李先念、丁关根和厄立特里亚总统伊萨亚斯的骨病治疗、康复保健方面发挥了重要作用,受到了国家保健局和外交部的好评。医院经过多年探索实践,走出了一条与高校联合培养人才的新路。近年来,柔性引进韦贵康、王坤正、俞光荣、董福慧、周跃等教授。洛阳平乐正骨教学基地项目投入使用,洛阳正骨办学进入新阶段。对接“一带一路”国家战略,探索国际交流合作新机制,与国外医疗机构、科研院所建立合作关系,开展全方位、多领域合作,弘扬了祖国传统医学,探索出了一条走出河南、走向全国、迈向世界的新路。医院坚持以党建为统领,始终遵循公益性、中医性的办院方向,以构建现代医院管理制度为抓手,以等级医院评审、三级公立医院绩效考核等国内行业评价标准为导向,吸收借鉴现代医院先进理念、技术、方法,实施全面综合绩效改革,逐步构建具有自身特色的现代医院管理体系,走上了“调结构、增活力、强特色、控费用、提质量、稳增长”的发展之路。在人力、床位等基本不变的情况下,医疗资源得到了充分利用和高效运转。医院认真履行社会责任。成立国家中医应急医疗队,打造“立体救护、快速反应”救治模式,提升了创伤急救保障能力。来自15个省(市、自治区)的248家医院签约医联体。举办培训班、研修班,组织义诊讲座、科普宣传等,带教医师,惠及民众。提升政治站位,扎实做好援疆援外工作。先后派出10批次、近20名优秀医师赴非洲厄立特里亚、赞比亚、埃塞俄比亚等国家开展医疗援助,精心选派医疗人员赴疆支援,用实际行动赢得了国际友人和少数民族的好评。统筹做好驻村帮扶,选派骨干开展对口支援,健康扶贫取得新成效。2020年以来,面对新冠疫情,全院干部职工坚持人民至上、生命至上,恪尽职守,勇挑重担,疫情防控取得阶段性成果。医院不断加强医院文化建设,明确了“传承创新、弘扬正骨医术,关爱生命、创造健康人生”的医院使命,形成了“正骨人,人正骨正,医患情,情真心真”的核心价值观。拍摄反映“洛阳正骨”传奇历史的电视连续剧《大国医》,并在央视、地方卫视和港澳台地区播出,获中宣部“五个一工程”奖。先后被确定为国家级非物质文化遗产、“中华老字号”和“中国驰名商标”,入选国家级非遗代表性项目保护实践优秀案例。2021年,医信天下发布《中国中医院综合实力排行榜》,医院连续两年位居全国中医骨科榜首,中华中医药学会发布《中医医院学科(专科)学术影响力榜单》,医院位居中医骨伤科学第四名。目前,非手术病人占比约40%,省外住院病人占比约5%,遍布30多个省(市、区)。被授予“河南省群众满意医院”“全省卫生健康系统先进集体”“中医名院”等荣誉称号。作为中医正骨的一朵奇葩,多年来,医院受到了党和政府的高度重视。已故第一任院长、全国著名骨伤科专家、平乐郭氏正骨第五代传人高云峰女士,曾受到毛主席、周总理的亲切接见,毛主席勉励她“多带徒弟,好好为人民服务”。已故名誉院长、全国著名老中医、“白求恩奖章”获得者、平乐郭氏正骨第六代传人郭维淮同志曾受到原国家主席李先念的亲切接见,李先念主席特意为医院题词“运用现代科学技术,发展中医正骨事业,为人民群众造福”。中共中央原政治局常委李长春称赞洛阳正骨是“医苑奇葩正骨术,美名堪与牡丹齐”。是神经纤维有病灶恶化形成肿瘤,物理因素,化学因素,遗传因素,脑,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,脑膜瘤,三叉神经鞘瘤,胆脂瘤,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,颅骨X线片 ,CT检查,MRI检查,放射性核素扫描,。

肖永杰 副主任医师

膝关节炎、踝关节炎、风湿性关节炎、腱鞘炎、肩周炎、骨质疏松症、股骨头坏死、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、糖尿病足、马蹄足、扁平足等的诊断及治疗。熟练掌握各种人工关节置换、关节镜下半月板损伤修复、肩袖修补及交叉韧带重建等技术。

好评 100%
接诊量 308
平均等待 15分钟
擅长:膝关节炎、踝关节炎、风湿性关节炎、腱鞘炎、肩周炎、骨质疏松症、股骨头坏死、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、糖尿病足、马蹄足、扁平足等的诊断及治疗。熟练掌握各种人工关节置换、关节镜下半月板损伤修复、肩袖修补及交叉韧带重建等技术。
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朱家佳 住院医师

关节外科,脊柱外科

好评 99%
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平均等待 30分钟
擅长:关节外科,脊柱外科
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张学珍 主治医师

擅长腰椎间盘突出,颈椎病,肩关节痛等相关疾病。

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擅长:擅长腰椎间盘突出,颈椎病,肩关节痛等相关疾病。
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王继涛 主治医师

擅长四肢创伤骨科、关节骨科的手术治疗,特别是颈肩腰腿痛的保守治疗,经验丰富。

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接诊量 16
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擅长:擅长四肢创伤骨科、关节骨科的手术治疗,特别是颈肩腰腿痛的保守治疗,经验丰富。
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马骢 主治医师

特发性青少年脊柱侧弯、脊髓损伤、术后关节挛缩、各种类型颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱、肩周炎,滑膜炎,骶髂关节炎,膝关节骨性关节炎等

好评 100%
接诊量 233
平均等待 15分钟
擅长:特发性青少年脊柱侧弯、脊髓损伤、术后关节挛缩、各种类型颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱、肩周炎,滑膜炎,骶髂关节炎,膝关节骨性关节炎等
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张文明 副主任医师

专业方向:脊柱退变、外伤、肿瘤、感染及侧弯、后凸畸形等脊柱疾病的诊断和治疗。尤其擅长颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等专病的微创和手术阶梯化治疗,年均脊柱手术超过500台次。

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擅长:专业方向:脊柱退变、外伤、肿瘤、感染及侧弯、后凸畸形等脊柱疾病的诊断和治疗。尤其擅长颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等专病的微创和手术阶梯化治疗,年均脊柱手术超过500台次。
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沙莎 主治医师

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、肌炎、皮肌炎、干燥综合征等风湿相关疾病以及颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎狭窄、肩周炎等软伤疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1322
平均等待 15分钟
擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、肌炎、皮肌炎、干燥综合征等风湿相关疾病以及颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎狭窄、肩周炎等软伤疾病的诊治。
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陈哲 主治医师

类风湿关节炎,脊柱关节炎,骨关节炎,干燥综合征,系统性硬化症,纤维肌痛综合征等

好评 100%
接诊量 21
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擅长:类风湿关节炎,脊柱关节炎,骨关节炎,干燥综合征,系统性硬化症,纤维肌痛综合征等
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朱奎 主治医师

颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,骨盆的后天性变形,脊柱侧弯等全身颈肩腰腿痛疾病的诊断与治疗

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擅长:颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,骨盆的后天性变形,脊柱侧弯等全身颈肩腰腿痛疾病的诊断与治疗
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梁国辉 副主任医师

  擅长:中西医结合个体化微创治疗股骨头坏死、髋臼骨折、股骨头、股骨颈、粗隆间骨折、股骨干骨折、陈旧性骨折不愈合以及髋关节先后天畸形的矫正

好评 92%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:  擅长:中西医结合个体化微创治疗股骨头坏死、髋臼骨折、股骨头、股骨颈、粗隆间骨折、股骨干骨折、陈旧性骨折不愈合以及髋关节先后天畸形的矫正
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患友问诊

72岁帕金森患者近1年多声音嘶哑,电子喉镜检查显示声带异常生长,担心可能是喉癌。患者男性72岁
51
2024-11-06 16:39:19
患者左耳出现耳鸣和听力下降,核磁共振检查显示可能有听神经瘤,需要手术治疗,询问手术的风险和恢复情况。
29
2024-11-06 16:39:19
我被诊断出患有听神经瘤,出现耳鸣和听力下降的症状,想了解是否可以通过中药治疗?
14
2024-11-06 16:39:19
71岁女性,左侧桥小脑区不规则团块状等T1等T2信号影,十多年前做过听神经瘤手术,最近出现头疼症状,是否是复发?患者女性71岁
36
2024-11-06 16:39:19
13岁儿童长了三公分的听神经瘤,想知道是否能用伽玛刀治疗,需要注意哪些事项?患者女性13岁
31
2024-11-06 16:39:19
我被诊断出小型听神经瘤,医生建议观察一段时间,半年复查一次磁共振。请问如果肿瘤增大,需要采取什么措施?患者男性32岁
49
2024-11-06 16:39:19
我在瑞金北院做了核磁共振检查,结果显示有听神经瘤,最近头晕、右耳朵闷闷的,想了解更多信息。
40
2024-11-06 16:39:19
患者发现自己患有1.9*2.0cm的良性听神经瘤,肿瘤内部存在低信号坏死改变,担心肿瘤的生长和治疗方法。
13
2024-11-06 16:39:19
我最近经常耳鸣和头晕,想知道是否可能是听神经瘤的症状?
52
2024-11-06 16:39:19
小揽是否可以做可疑听神经瘤的检查和治疗?
11
2024-11-06 16:39:19

科普文章

#听神经瘤#听神经癌#听神经麻痹(第八神经)
22

听神经瘤术后常见的并发症有:

第一,头痛、眩晕、恶心呕吐,应明确头痛及发热病因,对症治疗。

第二、面瘫,听力消失。保护患侧眼球,可以与眼睑封闭配合面神经营养治疗,听力丧失者可以采用人工耳蜗。

第三,呛咳,声音嘶哑,吞咽困难。症状轻者可以密切观察,严重者需要进行气管插管,留置鼻胃管。

第四,脑脊液漏,绝对卧床,应用降颅压药物,如药效不佳,可以配合腰大池持续引流或者手术修补治疗。

第五,发热,寻找导致发热的病因,进行炎症因子的筛查,必要时需要进行抗生素治疗。

第六,颅内血肿,如怀疑出现该病,应立即复查颅脑 ct,选择非手术治疗,或者开颅血肿清除。

第七,皮下积液,可以予注射器抽吸。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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