1、有HPV感染的女性；

2、有多个性伴侣，初次性生活<16岁，早年分娩，多产等因素的女性；

3、长期吸烟的女性；

4、与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的女性。

氟尿嘧啶作为一种嘧啶拮抗剂，在宫颈癌的治疗中扮演着重要的角色。其作用机制是干扰DNA的合成，从而导致肿瘤细胞的死亡。

氟尿嘧啶通常以两种方式应用于宫颈癌的治疗：全身化疗和局部治疗。

全身化疗：氟尿嘧啶常与其他化疗药物联合使用进行全身化疗。常见的联合方案包括顺铂和氟尿嘧啶的联合化疗。这种联合治疗可以有效地缩小肿瘤体积，控制疾病的进展，并延长患者的生存期。

全身化疗通常采用静脉注射的方式给药。在治疗期间，患者需要定期接受血液检查，以确保药物的安全性和有效性。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳、骨髓抑制等。为了减轻副作用，医生可能会给予相应的止吐药、升白细胞药物等。

局部治疗：氟尿嘧啶也可用于局部治疗，如与放疗联合使用。局部治疗的目的在于提高肿瘤组织的药物浓度，从而增强治疗效果。例如，通过将氟尿嘧啶直接注入肿瘤组织，可以显著提高药物在肿瘤部位的浓度，同时减少全身的副作用。

局部治疗通常在放疗后进行，以巩固治疗效果。在治疗过程中，患者需要定期接受检查，以确保药物的有效性和安全性。常见的副作用包括局部组织坏死、炎症等。医生会根据患者的具体情况给予相应的处理措施，如调整药物剂量或更换治疗方案等。

除了全身和局部治疗外，氟尿嘧啶还可用于宫颈癌的辅助治疗。例如，在手术或放疗后，氟尿嘧啶可以用于消灭可能残留的癌细胞，降低复发风险。这种辅助治疗通常在主要治疗结束后进行，以巩固治疗效果。

值得注意的是，氟尿嘧啶并非对所有宫颈癌患者都适用。患者的病情、年龄、一般状况等因素都会影响治疗方案的选择。因此，在使用氟尿嘧啶之前，需要进行详细的评估和诊断，以确保患者能够从中受益。

总的来说，氟尿嘧啶在治疗宫颈癌中发挥了重要的作用。通过全身化疗和局部治疗的应用，大多数患者能够获得显著的治疗效果。然而，在治疗过程中，患者应密切关注身体状况，及时向医生报告任何不适或异常反应。未来的研究将继续探索更有效的治疗方案和技术，以进一步提高宫颈癌的治疗效果和患者的生存质量。

宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在女性肿瘤中位居前列。了解宫颈癌的发病机理和选择合适的治疗方案是降低死亡率、提高治愈率的关键。

发病机理：宫颈癌的发生是一个多因素、多步骤的过程。最常见的原因是持续的人乳头瘤病毒（HPV）感染。HPV通过破坏宫颈细胞的基因组，导致细胞异常增生，最终发展为宫颈癌。其他影响因素包括吸烟、多个性伴侣、免疫系统缺陷等。

在感染HPV后，宫颈上皮内瘤变（CIN）的发生率增加，这是一个从轻度不典型增生到重度不典型增生的过程。在这个过程中，正常的宫颈上皮细胞逐渐被异常增生的细胞取代，最终发展为浸润性癌。

治疗方案：宫颈癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗。治疗方案的选择取决于多种因素，如肿瘤的分期、分级、患者的年龄、一般状况等。

1. 手术治疗：早期宫颈癌通常采用手术治疗，包括宫颈锥切术和全子宫切除术。手术的目的是彻底切除肿瘤，并保留正常的组织和器官功能。对于年轻的妇女，卵巢的保留也是考虑的因素之一。
2. 放疗：放疗是利用高能射线杀死癌细胞的一种治疗方法。它适用于各种阶段的宫颈癌，尤其是晚期或不适合手术的患者。放疗可以单独使用，也可以与手术或化疗联合使用。
3. 化疗：化疗是通过药物杀死癌细胞的一种全身治疗方法。它通常用于辅助手术或放疗，以消灭可能残留的癌细胞，并降低复发的风险。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。
4. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在宫颈癌治疗中取得了突破性的进展。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，常用的药物包括帕博利珠单抗和纳武利尤单抗等。这些药物可以单独使用，也可以与手术、放疗和化疗联合使用，以提高治疗效果。

除了以上治疗方法，基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）也在宫颈癌治疗中展现出巨大的潜力。通过编辑癌细胞的基因组，可以纠正异常的基因表达或抑制致癌基因的活性，从而达到治疗的目的。

总的来说，宫颈癌的治疗需要综合考虑患者的具体情况和循证医学证据，制定个性化的治疗方案。通过综合治疗手段的应用，大多数患者能够获得最佳的治疗效果。同时，加强宫颈癌的预防和早期筛查工作也是降低发病率和提高治愈率的重要途径。

大家好，我是妇科刘医生，什么时候可以查宫颈筛查？有哪些注意事项？

宫颈筛查包括HPV和TCT.推荐有性生活史的女性每年最好检查一次，也可以按指南规定检查，检查前三天内不要性生活和阴道上药， 除非异常流血的患者要不然避免经期检查，检查前一周内避免阴道上激素类药物，如果一旦检查发现阳性 不要频繁复查，例如在一家医院发现阳性，过了一周又去其他医院复查阴性了 这个不完全准确的 因为取样一次后细胞恢复期细胞2-3个月的 推荐到几个月后再复查或者按医嘱复查，同时备孕前推荐查一下宫颈筛查，孕期也可以筛查，但是有的时候孕期免疫力，HPV阳性率高，很多药物也会限制，所以尽量备孕前常规检查一下，宫颈癌预防检查很重要，我们不但要做到坚持宫颈筛查，最好也要做到HPV疫苗预防接种，想了解更多妇产科知识欢迎继续关注刘医生，谢谢大家。

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对于预防和治疗宫颈癌至关重要。因此，宫颈癌筛查成为了女性健康检查的重要组成部分。那么，宫颈癌筛查都做什么？做宫颈癌筛查需要月经干净后吗？ 

一、宫颈癌筛查都做什么？

宫颈癌筛查主要包括两种检查方法：宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测。

宫颈细胞学检查：通过采集宫颈表面的细胞样本，观察细胞的形态和结构，以判断是否存在异常细胞和宫颈癌的风险。

HPV检测：检测女性体内是否感染HPV病毒，HPV病毒是引起宫颈癌的主要病因之一。如果检测结果为阳性，则说明女性已经感染HPV病毒。

对宫颈细胞学检查和HPV检查的结果进行评估，如果有异常可能需要进一步进行阴道镜检查和病理组织活检，以确定是否存在宫颈癌或者癌前病变。

二、做宫颈癌筛查需要月经干净后吗？

宫颈癌筛查的时间最好是在月经干净后3-7天内进行。这是因为在这个时间段内，宫颈细胞的形态和结构比较稳定，能够更准确地反映宫颈的健康状况。同时，这段时间内女性的激素水平也比较稳定，能够减少对检查结果的影响。

另外，需要注意的是，在进行宫颈癌筛查前24小时内不要进行性生活、阴道冲洗等，以免影响检查结果的准确性。

宫颈癌是可以预防的恶性肿瘤，建议女性定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现和治疗宫颈癌。

 HPV 是一种嗜上皮组织的无包膜双链环状小 DNA 病毒，由病毒蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组 DNA 构成。病毒衣壳由主要衣壳蛋白L1和次要衣壳蛋白L2组成，目前已经有200多种 HPV 型别被发现，根据致癌性分为高危型和低危型HPV。

1. 低危型 HPV 

感染可导致生殖器疣和其他良性病变，常见的低危型为HPV6/11型等，仅HPV6/11就造成了90％的生殖器疣。

2.高危型 HPV 

持续感染可导致宫颈癌，已明确的高危型13种。

包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/

56/58/59/68，其中HPV16/18共造成84.5％的宫颈鳞癌,是最常见的高危型 HPV 。

3.目前有5种 HPV 疫苗在我国上市,包括：

三种二价 hpv 疫苗

进口二价 HPV 疫苗（创新佐剂）

两款国产二价 HPV 疫苗（传统铝剂）

一款四价 HPV 疫苗（传统佐剂）

一款九价 HPV 疫苗（传统佐剂）

二价 HPV 疫苗和四价 HPV 疫苗含HPV16/18两种高危型别抗原

九价 HPV 疫苗含HPV16/18/31/33/45/52/58共7种高危 HPV 型别。

4.上市的5种 HPV 疫苗均不能包含所有高危型 HPV 型别抗原。

二价 HPV 疫苗所含的高危型HPV16、18抗原可以预防绝大多数宫颈癌，同时进口二价 HPV 疫苗可提供对高危型HPV31、33、45的交叉保护。

尽早接种尽早保护，宫颈癌，滚蛋吧！

有研究显示曾经感染过HPV16、HPV18、HPV31的女性仍可能再次感染相同 HPV 型别，感染风险与未感染女性相似。

ACIP于2014年提出无论女性是否 Pap 测试结果异常、已知 HPV 感染、已存在 HPV 相关癌前病变等，都应按推荐的年龄接种 HPV 疫苗。

以进口二价 HPV 疫苗为例，非疫苗覆盖高危 HPV 型别感染的成年女性中，进口二价 HPV 疫苗预防HPV16/18相关12个月持续感染的保护效力为100%。而对于≥26岁有 HPV 相关细胞学异常史或宫颈病变人群，接种进口二价 HPV 疫苗预防HPV16/18引起的 LSIL 的保护效力为81.9%。

所以，即使既往感染过相关 HPV 型别，接种 HPV 疫苗仍能有效预防后续的感染可能，积极接种 HPV 疫苗可以预防 HPV 持续感染及相关宫颈病变。

宫颈癌来临之前身体其实会悄悄的提醒你，你知道吗？快来看看你的身体出现了哪些症状？

盆腔妇科恶性肿瘤最常见的有宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌。

主要治疗手段有手术，放射治疗，化疗，靶向治疗，免疫治疗和中医中药治疗。

当有术后放疗指征，进行术后放疗时，应注意以下几点：

第一，为了更好的保护膀胱及周围肠道，建议适量喝水憋尿，使膀胱充盈，尽量每次大致相当，减少射线对膀胱及周围肠道的损害。

第二，放疗期间尽量避免同房，当放射疗程进行到中后期时，除了肠道，膀胱以外，盆腔区域的淋巴，肌肉，血管 ，阴道及腹股沟区组织受到一定剂量的射线照射，可有不同程度的肿胀及非渗出性炎性表现。同房可能会加重症状。

第三，注意私密处的保护，注意个人卫生。放疗后期，可能会引起局部的放射性炎症，导致分泌物，渗出物增加，注意清理，及时处理，避免感染。如有不适，或新出现的症状，要及时向自己的主治医生反应，以便得到及时的专业的处理，避免延误病情。

第四，绝大多数出现的症状可以忍受，直至放疗结束。如有症状，确实严重，且难以耐受，可根据情况暂停放疗，等症状好转，再接着放疗。

总之，放疗期间，放松心情，密切观察自身的症状变化。及时与主管医生保持沟通。饮食方面，注意营养要均衡，多吃易消化的食物。作息规律，避免熬夜。避免久坐，适当运动。

HPV11是一种常见的HPV病毒类型，其主要引起尖锐湿疣等皮肤病变。然而，很多女性担心这种病毒会不会导致宫颈癌。实际上，HPV11感染并不会直接引起宫颈癌，除非同时合并有高危型HPV16、18等型号病毒的存在。HPV是许多人都感染过的病毒，而女性感染HPV病毒的可能性比男性高，因为女性的生殖部位与外部环境的接触比较多。当女性感染了HPV11病毒，通常会引起尖锐湿疣等皮肤病变，而不是宫颈癌。

对于尖锐湿疣来说，它归根结底是一种皮肤性病。而皮肤病变并不是一个女性需要特别担心的问题，尖锐湿疣这是一种常见的非恶性的皮肤病变，可以通过激光、电灼、冷冻、手术、光动力或者外用药膏等方法进行治疗。然而，尖锐湿疣这样治疗通常不能清除HPV病毒，复发率比较高。当然，如果女性的身体内同时存在高危型HPV16、18等类型的病毒，那么可能会导致宫颈癌的发生。而对于那些身体内只有HPV11病毒的女性，很大程度上可以按照正常的健康饮食和生活方式来维持身体健康，并定期做宫颈癌筛查。但是对于那些使用干扰素等其他药物长期不转阴的情况下，建议尝试中医中药的治疗方案。中药治疗方案可以根据患者的个人病情和体质合理组方，熬制汤剂，以口服和局部泡洗的方式为患者进行治疗。这种方法比较温和，可以逐步达到清除疣体的效果，而且复发率极低。

总而言之，女性感染HPV11病毒并不会直接引起宫颈癌，但如果同时存在高危型HPV16、18等病毒，就需要格外注意。当使用干扰素等其他药物长期不转阴的情况下，建议尝试中医中药的治疗方案，为自己的健康保驾护航。