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无锡市妇幼保健计划生育服务中心,南京医科大学附属无锡妇幼保健院分离[转换]性障碍专家

简介:

无锡市妇幼保健院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等妇幼保健院。医院拥有强大的医疗团队,其中高级职称专家、博士、硕士等高层次人才占比高。医院设有临床、医技、保健等一级科室31个,拥有国家级孕前保健特色专科、江苏省临床重点专科等众多重点学科。在分离性障碍等精神障碍的治疗方面,无锡市妇幼保健院具有丰富的临床经验,致力于为患者提供专业、全面的医疗服务。医院秉承“保障母婴安全,守护妇幼健康”的宗旨,为妇女、孕产妇、儿童提供高水平全生命周期保健服务,助力患者战胜疾病,走向健康生活。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

王晓临 主任医师

产科高危妊娠的产前检查及处理

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接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:产科高危妊娠的产前检查及处理
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刘颖华 副主任医师

主治复发性流产、不孕症、辅助生殖试管移植前后调理、月经不调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、阴道炎,产后病、妇科恶性肿瘤

好评 100%
接诊量 279
平均等待 -
擅长:主治复发性流产、不孕症、辅助生殖试管移植前后调理、月经不调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、阴道炎,产后病、妇科恶性肿瘤
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孙磊 副主任医师

妇科,内分泌科,计生科

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接诊量 82
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擅长:妇科,内分泌科,计生科
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陈达书 主治医师

妇科和产科常见病及危急重症、妇科内分泌、妇科肿瘤、宫颈病变、HPV感染、月经紊乱、子宫肌瘤、子宫肌腺症、产检、产后子宫复旧不良、宫颈癌、非经期出血等

好评 100%
接诊量 23
平均等待 15分钟
擅长:妇科和产科常见病及危急重症、妇科内分泌、妇科肿瘤、宫颈病变、HPV感染、月经紊乱、子宫肌瘤、子宫肌腺症、产检、产后子宫复旧不良、宫颈癌、非经期出血等
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李文娟 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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吴夏迪 主治医师

妇产科常见病,例如阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等。妇科疑难杂症例如宫颈疾病,HPV感染等。妇科内分泌疾病,多囊卵巢综合征,不孕不育等。HPV疫苗接种咨询等。

好评 97%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:妇产科常见病,例如阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿等。妇科疑难杂症例如宫颈疾病,HPV感染等。妇科内分泌疾病,多囊卵巢综合征,不孕不育等。HPV疫苗接种咨询等。
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周杰 副主任医师

高危产科

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:高危产科
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王敏 主任医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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吴佳 副主任医师

妇科常见疾病如子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜息肉,粘膜下肌瘤,宫颈病变,HPV感染,阴道炎等疾病诊治

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:妇科常见疾病如子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜息肉,粘膜下肌瘤,宫颈病变,HPV感染,阴道炎等疾病诊治
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赵婷婷 主治医师

妇科常见病及多发病,阴道炎,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,盆腔器官脱垂等

好评 100%
接诊量 41
平均等待 -
擅长:妇科常见病及多发病,阴道炎,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,盆腔器官脱垂等
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患友问诊

每次感冒后情绪激动,情绪不稳定,晚上睡眠时间短,五点左右就起床了。患者女性51岁
66
2024-11-24 15:22:58
妹妹因疫情封控出现胡言乱语症状,担心是精神心理疾病。患者女性29岁
68
2024-11-24 15:22:58
患者询问是否能治愈癔症,担心长期发作和用药对身体的影响,以及与精神分裂症的区别。患者男性28岁
61
2024-11-24 15:22:58
情绪低落,不愿说话,食欲不振,疑似抑郁症和分离转换症状。患者女性61岁
36
2024-11-24 15:22:58
酒精中毒后出现语言障碍,疑似抑郁症或分离转换障碍,目前无法说话。患者女性54岁
48
2024-11-24 15:22:58
患有分离转换障碍,想了解治疗时间、复发率及用药问题。患者女性24岁
60
2024-11-24 15:22:58
癔症症状,药物使用疑问患者女性21岁
43
2024-11-24 15:22:58
孩子近期反应迟钝,呆呆傻傻,问简单问题能回答,问的多就不记得了,孩子说自己做错了许多事,但具体说不出来。患者男性23岁
10
2024-11-24 15:22:58
半年多感觉异常,闭上眼睛能看到生物,眼睛无法聚焦,无心血管病,无过敏。患者女性19岁
26
2024-11-24 15:22:58
突发精神异常,说胡话,情绪不稳定,已持续两小时。患者女性63岁
38
2024-11-24 15:22:58

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