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合浦县第二人民医院、合浦骨伤科医院先天性单肾专家

简介:

合浦县红十字会医院(合浦县第二人民医院合浦骨伤科医院)是国家二级综合性医院、国家爱婴医院、北海市、合浦县医保定点单位。医院占地面积19180平方米,是一家集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体,拥有骨科、微创医学、康复医学、核医学等特色专科的县级综合医院。全院干部职工312人,其中卫技人员260人,高级职称29人、中级职称87人,拥有一批学术造诣颇深、临床经验丰富的学科带头人和技术骨干,绝大部分医生曾分别被选送到区内外三级医院进修学习。医院与广西医科大学、广西区人民医院、广西中医药大学附属医院、广西区骨伤医院等多家三级甲等医院建立技术协作关系,是北海市人民医院医联体单位,并聘请多位教授为我院首席专家。医院开放床位255张,医疗科室21个,其中临床科室13个:内儿科、外科、骨科、妇产科、手术室、麻醉科、中医科、中西医结合科、康复科、口腔科、五官科、急诊科、核医学科。医技科室8个:放射科、检验科、B超室、病理科、输血科、胃肠镜室、心电图室、供应室。医院拥有德国西门子24排螺旋CT、日本奥林巴斯高清腹腔镜、德国狼牌经皮肾镜、膀胱镜、美国林弗泰克牌关节镜、日本奥林巴斯等离子电切仪、日本奥林巴斯超声手术系统、数字化X光机、低温等离子灭菌器、美国飞利普彩色B超、C臂X光机、电子胃肠镜、电子阴道镜、动态心电图机、日本光电监护仪、化学发光免疫分析仪、日本希森美康800测速全自动生化分析仪、化学发光免疫分析仪、德国莱卡病理图文报告系统、甲状腺功能测定仪、妇科三氧治疗仪、美国飞利普除颤仪、英国百斯麻醉系统、全自动清洗消毒机、脉动真空消毒炉等先进设备以及德国moto智能康复训练器、美国DJO下肢本体感评估治疗仪、颈椎腰椎牵引床、吞咽障碍治疗仪等一大批康复训练器械。医院奉行“以人为本,以病人为中心、以质量为主题”的管理服务理念,走“特色专科、合作发展”的道路,不断提高医疗服务水平,为病人提供优质服务。先天性单肾又称“先天性独肾”。是输尿管芽未发育所致,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,肾脏,手术治疗,无,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,x线、B超,。

黄庆彪 住院医师

常见病的诊治

好评 100%
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擅长:常见病的诊治
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科普文章

肾功能下降至15%以下时,患者便会出现尿毒症状,此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析,血液透析就是我们所知的洗肾,但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?文章详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路,选择血液透析的患者,必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路,使静脉血流量增加,使血管扩张,通常先选择非惯用臂进行手术。手术前,切开经管的手臂不能测量血压,打针,抽血,等等,而且,切开经管的手臂不能携带重物,不能佩戴珠宝或手表,也不能穿紧的衣服,患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备,若局部麻醉可照常进食,而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水,但仍需医生根据病人的病情判断。术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的,目的是了解患者的血管状况,并安排手术日期和方式。术后,心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估,原则上在术后第三天开始进行手握球运动,握球5秒钟后放松,再重复以上动作15分钟,一天3-4次。

准备洗肾脏

对初次进行血液透析的患者,更应了解血液透析的步骤。一般而言,在治疗的前三个月会做好动脉瘤切除术,稳定后才开始治疗。在透析前一天可以适当热敷瘘管处,促进血液循环,而在治疗当天应避免服用降压药,避免治疗期间发生低血压的情况。到达血液透析室后,首先要确定体温,确定无发热,清洗双手和管子,量体裁衣,护士会评估血管通路功能和状态,测量血压。尽管平时手要保持动静脉瘘的清洁,但洗肾前还是会特别清洗过的,医院会提供清洗瘘管的指导和日常护理,完成后会消毒和穿刺皮肤,准备开始血液透析治疗。

 

洗肾法疗程

血透析主要借由半透膜的扩散和超滤作用来去除尿毒素分子和多余的水分。

 

散射效应:人体内的血液被引向人工肾,血液中的高浓度尿毒素通过人工肾半透膜扩散到透析液中,然后把干净的血液引回人体。

 

超滤作用:利用半透膜两侧的压差,使血液中的水分向透析液中流动,去除多余水分。

 

血液透析前,将两根针管插在动静脉瘘上,一根针将血液排出体外,接人工肾进行血液净化,另一根针将净化过的血液注入体内。血浆和透析液流程如下:

 

(1)血液经血液泵经动脉穿刺后,每分钟约为200~300毫升,由人工肾脏的红色端流向蓝色端,再经静脉回流至患者体内;透析液由洗肾排出,经蓝色端流向红色端,再经半透膜与血液交换物质,以清除尿毒素、过量水分,并调整电解质和酸碱值。肾功能正常的人每天24小时持续工作,但是血液透析一周只能进行三次,总共12~15小时。

清洗肾脏后的清洁

血透后,护士会再次测量血压、体重和脉搏,以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。回家前,瘘管需要完全止血,请患者至少休息并用纱布盖住瘘管,在止血带加压5-10分钟后,稍松开止血带,持续加压以防出血,确保没有眩晕或任何不适症状。回家后,病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日,患者还应避免提重物、热敷,也先暂停做握球运动。

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