京东健康互联网医院
网站导航

罗湖区妇幼保健院结节性多动脉炎专家

简介:

罗湖区妇幼保健院位于太白路2013号,其服务半径范围内约有13万居民(该院属于二甲编制创建之中),隶属罗湖区卫生局。该院于1986年10月成立,为罗湖区妇幼保健站,站址在乐园路11号,借用区中医院用房,面积20平方米。1990年迁至文锦路江湖一街菜农新村1号,借用卫生防疫站用房,面积100平方米,开设了妇科、儿科门诊,人员14人。1994年更名为罗湖区妇幼保健院,迁至太白路2013号(现址)。1995年分为罗湖区妇幼保健院和罗湖区妇女儿童医院,1996年又重新合并为罗湖区妇幼保健院。该院占地面积2500平方米,业务用房面积2988平方米。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

刘清 主任医师

反复呼吸道感染、慢性咳嗽、小儿哮喘以及其他系统感染性疾病的诊治。主要研究方向:小儿呼吸系统疾病的诊治和新生儿危重症的抢救。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、小儿哮喘以及其他系统感染性疾病的诊治。主要研究方向:小儿呼吸系统疾病的诊治和新生儿危重症的抢救。
更多服务

患友问诊

我最近体检发现有一个小结节,很担心,想了解这个结节的性质和可能的处理方法。目前正在服用阿司匹林和降压药。
36
2024-11-24 02:18:10
患者发现自己有多发结节,担心是否需要手术,希望了解更多关于诊断和治疗的信息。
23
2024-11-24 02:18:10
我有胸闷、打嗝后好转的症状,伴有隐痛,持续时间大约1-2秒,CT扫描显示8mm的结节,担心是否有肿瘤的可能性,需要医生的帮助。患者信息:无结核病史,曾经吸烟30多年。
59
2024-11-24 02:18:10
患者发现右下肺有一个4B类结节,去年医生说结节太小不需要穿刺活检,复诊时医生只让重新做了一次彩超,结果显示右下肺结节可能是钙化灶,其他的结节也没有分类,患者想知道是否需要穿刺活检,是否可以吃药预防,是否会有症状。
19
2024-11-24 02:18:10
患者因CT检查发现肺部多个结节,担心是否为癌症,请求医生诊断和管理建议。
60
2024-11-24 02:18:10
我最近发现自己有多个实性的结节,已经做了CT和MRI检查,结果显示有多个结节,医生说可能需要手术,我还在服用一些药物,包括甲状腺素和非甾体抗炎药,很担心这些药物是否会影响手术,手术后需要注意些什么?
30
2024-11-24 02:18:10
患者在CT扫描中未见结节,疑问原因并寻求医生解释,之前的检查报告中有结节记录,希望了解下一步的处理方法。
38
2024-11-24 02:18:10
患者发现自己有一个良性结节,正在服用抗病毒药物和甘草酸二铵,想了解治疗方案和可能的结果。
69
2024-11-24 02:18:10
我有一个实性结节,去年就有了,最近在当地医院输了半个月的液,但只有炎症消了,结节没有变化,市医院的医生说可能是肿瘤,很担心。
47
2024-11-24 02:18:10
我有一个无功能性结节,做了很多检查都没有发现问题,最近出现了高血压和头晕的症状,想知道是否需要手术切除?
52
2024-11-24 02:18:10

科普文章

看看洗碗的坏习惯你家中了几个
看看洗碗的坏习惯你家中了几个!
长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
#结节性多动脉炎
3
结节性血管炎能治好吗
#结节性多动脉炎
8
这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
#结节性多动脉炎
14
结节性血管炎怎么治疗?
动脉炎致管壁增厚?中医一句话给足信心!
#结节性多动脉炎
3
在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号