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黑龙江省肿瘤医院滑膜良性肿瘤专家

简介:

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院(黑龙江省肿瘤医院、哈医大三院)始建于1972年,是黑龙江省唯一集肿瘤预防、医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院。占地面积23.36万平方米,开放床位3488张,年诊治70万人次,出院13万人次,年手术3.6万例。拥有48个临床科室,16个医技科室,12个教研室,5个研究所。现有职工2524人,其中长江学者特聘教授1人,入选国家百千万人才工程2人,国家万人计划青年拔尖人才1人,享受国务院特殊津贴专家5人,省政府特殊津贴专家3人,龙江学者4人,青年龙江学者1人,博士生导师91人,研究生导师311人。医院是迄今为止国内单体占地面积最大、实际开放床位最多的肿瘤治疗基地,全国公立医院绩效考核位列肿瘤专科医院第一方阵,是东北地区肿瘤专科龙头医院。医院是肿瘤学、胸外科国家临床重点专科建设单位、国家药物临床试验机构、黑龙江省肿瘤区域医疗中心、黑龙江省癌症中心、黑龙江省肿瘤专业质量控制中心,东北三省首家获批的精准医学中心。设有黑龙江省消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤、宫颈疾病、骨与软组织肿瘤、胃部肿瘤、肿瘤介入治疗等16个诊疗中心。肿瘤的手术治疗、化学治疗、放射治疗、介入治疗、微创治疗的综合能力居全国前列,一直倡导多学科协作,整合各科室医疗资源,开展MDT,为患者提供规范的个体化综合治疗。疗、放射治疗、介入治疗、微创治疗及免疫治疗的综合能力居全国前列,开展门诊放化疗、日间诊疗、肿瘤MDT工作,为患者提供规范的个体化综合治疗。拥有全国首台顶配第四代达芬奇手术机器人、智能机器人辅助光学全高清3D内窥镜系统、全高清腹腔镜系统能开展肿瘤外科的微创手术治疗。放疗科拥有国际领先的VersaHD、Infinity、Vitalbeam,螺旋断层放射治疗系统(TOMOTherapyHi•Art)、伽玛刀(GammaKnife)头部治疗系统,东北首台术中放疗设备,开展IGRT(图像引导放射治疗)、V-MAT(容积弧形调强放射治疗)、SBRT(立体定向放射治疗)、FFF(极速放疗技术)、SRS(立体定向放射外科)等放射治疗技术。诊断设备方面拥有五维全息智能64排128层数字化PET/CT、双梯度3.0T核磁共振系统、双源CT、电磁导航支气管镜(ENB)等国内先进诊断设备系统,能为肿瘤的精准诊断提供有力保障。1979年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院为首批被国务院学位委员会批准的哈尔滨医科大学硕士研究生授权单位,2000年被国务院学位委员会授予肿瘤学二级学科博士授权点。1987年成立了全国第一批医学影像学专业,承担了哈尔滨医科大学医学肿瘤学专业、影像与核医学专业博士、硕士研究生的临床培养任务,以及医学影像学专业本科及成人教育的教学任务,医学影像学专业2000年获批为省级重点专业,2009年获批为国家特色专业,2021年获批为“国家一流专业”并投入建设。2009年出版的《实用肿瘤学杂志》被收录为中国国家核心期刊。医院基于庞大的病例数据,坚实的科研基础,具有较强的科研实力。“十三五”以来,医院科研立项工作呈现良好的发展态势,获科研经费总额达16151万元;承担各级各类课题917项,其中省部级以上科研课题293项,国家自然科学基金课题133项;获得省级以上科技奖励23项,其中黑龙江省科技进步一等奖4项;发表论文1983篇(其中SCI1224篇);获得专利授权93项;在中国抗癌协会、中华医学会担任常委以上任职108人次。医院是国际抗癌联盟(UICC)会员,现有6所省级重点实验室和3所省级临床医学研究中心,1个黑龙江省肿瘤防治科普教育基地,1个黑龙江省肿瘤防治科普示范基地,院所全方位开展肿瘤的预防、诊断及治疗研究。医院以中俄医科大学联盟为基础,加强中俄医学联合研究;与美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心结成姐妹医院关系;与美国西雅图瑞典医疗中心肿瘤研究所签订了人才培养及科研合作协议,成为亚洲唯一一所与之签约的医院;与美国匹斯堡大学医学院、哈佛大学医学院和西南大学医学院建立人才培养和科研合作关系。医院作为理事长牵头单位,成立了省内首家专科联盟——黑龙江省肿瘤专科联盟,现有成员单位55家。医院一贯坚持公益办院、为社会服务的宗旨,开展“肿瘤防治宣传周”“肿瘤防治龙江行工程”“全省义诊及科学防癌宣教”“海燕进社区·健康龙江人”等大型社会公益活动,公益总里程已达28万余公里。2001年起与香港李嘉诚基金会合作,率先在黑、吉、辽三省开展临床心灵关怀服务及宁养医疗服务,使经济贫困的晚期癌症患者的生存质量得以有效提高。医院曾获“全国五一劳动奖状”“全国平安医院”“全国人文爱心医院”“全国改善医疗服务先进典型示范医院”“全国模范职工之家”“黑龙江省精神文明标兵单位”“黑龙江省脱贫攻坚先进集体”等荣誉称号。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院始终秉承“追求卓越、创造健康”的办院宗旨,坚持以学科建设和科技创新为基础,重视人才培养,强化科学管理,以新发展理念、新发展格局引领医院高质量发展,以精湛的医疗技术、高端的医疗设备、舒适的就医环境为来自全国及世界各地的患者提供优质健康服务。滑膜瘤是滑膜软骨瘤病和滑膜肉瘤两种疾病的总称,尚不明确,膝关节,手术治疗,无,避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

熊金升 主治医师

胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,转移瘤,颅烟管瘤

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擅长:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,转移瘤,颅烟管瘤
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张金锋 主治医师

乳腺癌,乳腺结节,乳腺增生症,急性乳腺炎,慢性肉芽肿性乳腺炎,乳腺纤维瘤,乳头溢液,男性乳房发育,乳腺小叶增生,乳腺导管扩张,乳房疼痛,乳房囊肿。

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擅长:乳腺癌,乳腺结节,乳腺增生症,急性乳腺炎,慢性肉芽肿性乳腺炎,乳腺纤维瘤,乳头溢液,男性乳房发育,乳腺小叶增生,乳腺导管扩张,乳房疼痛,乳房囊肿。
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邵佳月 副主任医师

擅长常见肿瘤的预防、诊断和治疗,例如消化道肿瘤,呼吸系统肿瘤,乳腺肿瘤等。熟悉神经内分泌肿瘤的诊治。

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周庆鑫 副主任医师

消化系统肿瘤内科治疗

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擅长:消化系统肿瘤内科治疗
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黎清炜 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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魏玉哲 副主任医师

胃癌,胃肠道间质瘤,小肠肿瘤的诊断治疗!特别是腹腔镜胃肿瘤,小肠肿瘤的手术治疗!

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韩宇 主任医师

消化道肿瘤的化疗及分子靶向治疗,EGFR信号转导通路的特征,分子靶向药物的疗效预测

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擅长:消化道肿瘤的化疗及分子靶向治疗,EGFR信号转导通路的特征,分子靶向药物的疗效预测
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唐洁冰 主任医师

待补充

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郑博杨 副主任医师

擅长淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统恶性肿瘤的诊治

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吕中华 主任医师

神经系统(脑和脊髓)肿瘤的诊治

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擅长:神经系统(脑和脊髓)肿瘤的诊治
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患友问诊

患者在胳膊肘上发现了一个疙瘩,引起了疼痛和不适,怀疑可能是滑膜炎或肿瘤所致。
44
2024-11-16 09:35:24
家里老人左腋下有一个疙瘩,手术切除后病理结果显示是恶性肿瘤,未侵犯神经,复发的几率高不高?患者男性66岁
26
2024-11-16 09:35:24
患者有滑膜肉瘤晚期,去年扩散到肺部,已经五个月了,做了手术和化疗,目前咳嗽三个月,医生建议换治疗方案,考虑靶向药安罗替尼。
18
2024-11-16 09:35:24
18岁的患者曾在三岁时做过翘膜积液手术,担心这会影响他参加民航招飞的资格,询问医生是否有影响及如何恢复更快。
57
2024-11-16 09:35:24
我的孩子膝关节疼痛已有一年,可能是滑膜炎或滑膜肿瘤引起的,需要进一步检查和治疗。患者男性18岁
54
2024-11-16 09:35:24
我是滑膜肉瘤患者,最近排气困难,肚子涨,想知道如何缓解这些症状?患者男性42岁
48
2024-11-16 09:35:24
术后病理报告显示绒毛结节滑膜炎,担心疾病复发。患者男性29岁
69
2024-11-16 09:35:24
滑膜肉瘤是一种罕见的软组织肉瘤,常见于四肢,尤其是膝关节周围。它的治疗通常包括手术、放疗和化疗等多种方法。对于晚期或转移性滑膜肉瘤,化疗是主要的治疗手段之一。
48
2024-11-16 09:35:24
我想了解滑膜软骨瘤的治疗方法和术后注意事项,是否一定需要手术?患者女性69岁
23
2024-11-16 09:35:24
我被诊断出滑膜肉瘤并转移到肺,之前接受过手术和化疗,最近发现肺部有转移,想了解下一步的治疗方案和日常生活注意事项。
24
2024-11-16 09:35:24

科普文章

#滑膜肉瘤#左大腿滑膜肉瘤术后#右股骨远端骨肉瘤
11

裴某,诊断为左腿滑膜肉瘤术后并配以放化疗。我对他进行问诊之后开具如下方剂:沙参15g,麦冬12g,瓜蒌皮15g,清半夏10g,干姜5g,黄芩10g,黄连10g,徐长卿30g,川楝子10g,枳壳10g,桔梗10g,太子参10g,炒白术15g,茯苓15g,生黄芪30g,何首乌15g,六月令30g,生蒲黄10g,蜂房5g,炮山甲8g,鳖甲15g,龟板15g,地龙10g,三七5g,土鳖虫5g,全蝎5g,蜈蚣3条,瓜蒌15g,生甘草10g,佛手10g,白及15g。20服。水煎服,2服药吃3天。1服药煎汁400~500ml,每次服用100~125ml,每日早晚各服用1次。复生康每次口服4片,每天3次,餐中服。

《素问∙评热病论》有云:“邪之所凑,其气必虚。”各种肉瘤的发生当首先责之于先天稟赋不足,肾气亏虚,肾精空若,邪毒乘虚内侵,着而不去;后天因素如劳动过甚、房事不节导致肾虚不固,是发病的重要因素;同时气血不和,痰浊内生也是肉瘤发生、发展的重要病机。《素问∙调经论》曰:“气血不和,百病乃变化而生。”邪毒内侵后,瘀阻经络,气血不畅,瘀血内生。另外情志不畅,精神刺激、忧思郁怒,亦可导致气血逆乱,促进该病的发生。《丹溪心法》曰:“凡人身上中下有块者,多是痰。”脾气亏虚,水湿不运,痰浊内生,与邪毒、瘀血相互胶着,终成瘤肿。且脾为后天之本,脾虚不运,先天肾精无以为充,加剧肾虚发病的进程。
我关注到此例病人主诉有胃肠道不适,经过化疗后气血亏虚。便着重于以调和脾胃,健脾益肾,软坚消瘤治疗,以半夏泻心汤配合黄芪建中汤加减为主方,以软坚消瘤经验方加入血肉有情之品全蝎、蜈蚣、土鳖虫等潜阴入阳,软坚散结。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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