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黑龙江省肿瘤医院脑神经恶性肿瘤专家

简介:

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院(黑龙江省肿瘤医院、哈医大三院)始建于1972年,是黑龙江省唯一集肿瘤预防、医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院。占地面积23.36万平方米,开放床位3488张,年诊治70万人次,出院13万人次,年手术3.6万例。拥有48个临床科室,16个医技科室,12个教研室,5个研究所。现有职工2524人,其中长江学者特聘教授1人,入选国家百千万人才工程2人,国家万人计划青年拔尖人才1人,享受国务院特殊津贴专家5人,省政府特殊津贴专家3人,龙江学者4人,青年龙江学者1人,博士生导师91人,研究生导师311人。医院是迄今为止国内单体占地面积最大、实际开放床位最多的肿瘤治疗基地,全国公立医院绩效考核位列肿瘤专科医院第一方阵,是东北地区肿瘤专科龙头医院。医院是肿瘤学、胸外科国家临床重点专科建设单位、国家药物临床试验机构、黑龙江省肿瘤区域医疗中心、黑龙江省癌症中心、黑龙江省肿瘤专业质量控制中心,东北三省首家获批的精准医学中心。设有黑龙江省消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤、宫颈疾病、骨与软组织肿瘤、胃部肿瘤、肿瘤介入治疗等16个诊疗中心。肿瘤的手术治疗、化学治疗、放射治疗、介入治疗、微创治疗的综合能力居全国前列,一直倡导多学科协作,整合各科室医疗资源,开展MDT,为患者提供规范的个体化综合治疗。疗、放射治疗、介入治疗、微创治疗及免疫治疗的综合能力居全国前列,开展门诊放化疗、日间诊疗、肿瘤MDT工作,为患者提供规范的个体化综合治疗。拥有全国首台顶配第四代达芬奇手术机器人、智能机器人辅助光学全高清3D内窥镜系统、全高清腹腔镜系统能开展肿瘤外科的微创手术治疗。放疗科拥有国际领先的VersaHD、Infinity、Vitalbeam,螺旋断层放射治疗系统(TOMOTherapyHi•Art)、伽玛刀(GammaKnife)头部治疗系统,东北首台术中放疗设备,开展IGRT(图像引导放射治疗)、V-MAT(容积弧形调强放射治疗)、SBRT(立体定向放射治疗)、FFF(极速放疗技术)、SRS(立体定向放射外科)等放射治疗技术。诊断设备方面拥有五维全息智能64排128层数字化PET/CT、双梯度3.0T核磁共振系统、双源CT、电磁导航支气管镜(ENB)等国内先进诊断设备系统,能为肿瘤的精准诊断提供有力保障。1979年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院为首批被国务院学位委员会批准的哈尔滨医科大学硕士研究生授权单位,2000年被国务院学位委员会授予肿瘤学二级学科博士授权点。1987年成立了全国第一批医学影像学专业,承担了哈尔滨医科大学医学肿瘤学专业、影像与核医学专业博士、硕士研究生的临床培养任务,以及医学影像学专业本科及成人教育的教学任务,医学影像学专业2000年获批为省级重点专业,2009年获批为国家特色专业,2021年获批为“国家一流专业”并投入建设。2009年出版的《实用肿瘤学杂志》被收录为中国国家核心期刊。医院基于庞大的病例数据,坚实的科研基础,具有较强的科研实力。“十三五”以来,医院科研立项工作呈现良好的发展态势,获科研经费总额达16151万元;承担各级各类课题917项,其中省部级以上科研课题293项,国家自然科学基金课题133项;获得省级以上科技奖励23项,其中黑龙江省科技进步一等奖4项;发表论文1983篇(其中SCI1224篇);获得专利授权93项;在中国抗癌协会、中华医学会担任常委以上任职108人次。医院是国际抗癌联盟(UICC)会员,现有6所省级重点实验室和3所省级临床医学研究中心,1个黑龙江省肿瘤防治科普教育基地,1个黑龙江省肿瘤防治科普示范基地,院所全方位开展肿瘤的预防、诊断及治疗研究。医院以中俄医科大学联盟为基础,加强中俄医学联合研究;与美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心结成姐妹医院关系;与美国西雅图瑞典医疗中心肿瘤研究所签订了人才培养及科研合作协议,成为亚洲唯一一所与之签约的医院;与美国匹斯堡大学医学院、哈佛大学医学院和西南大学医学院建立人才培养和科研合作关系。医院作为理事长牵头单位,成立了省内首家专科联盟——黑龙江省肿瘤专科联盟,现有成员单位55家。医院一贯坚持公益办院、为社会服务的宗旨,开展“肿瘤防治宣传周”“肿瘤防治龙江行工程”“全省义诊及科学防癌宣教”“海燕进社区·健康龙江人”等大型社会公益活动,公益总里程已达28万余公里。2001年起与香港李嘉诚基金会合作,率先在黑、吉、辽三省开展临床心灵关怀服务及宁养医疗服务,使经济贫困的晚期癌症患者的生存质量得以有效提高。医院曾获“全国五一劳动奖状”“全国平安医院”“全国人文爱心医院”“全国改善医疗服务先进典型示范医院”“全国模范职工之家”“黑龙江省精神文明标兵单位”“黑龙江省脱贫攻坚先进集体”等荣誉称号。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院始终秉承“追求卓越、创造健康”的办院宗旨,坚持以学科建设和科技创新为基础,重视人才培养,强化科学管理,以新发展理念、新发展格局引领医院高质量发展,以精湛的医疗技术、高端的医疗设备、舒适的就医环境为来自全国及世界各地的患者提供优质健康服务。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,恶性肿瘤可能由于某些化学因素、电离辐射、紫外线以及病毒等引起。,脑神经,全身治疗为主,结合放射治疗、化学治疗,手术治疗,并视情况结合药物治疗、分子靶向治疗等,有缓解症状、延长生存时间以及提高生活质量的作用。,疼痛恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间歇性、轻度疼痛,以后发展为持续性剧痛、夜间痛,并可有压痛。良性肿瘤恶变或合并病... 肿块局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属恶性。,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,生化检查、血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白等,做petCT、核磁检查,。

梁鹏 主任医师

擅长微创和精准手术治疗脑和脊髓肿瘤,包括各种良性和恶性肿瘤。尤其擅长垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等肿瘤疾病,并擅长动脉瘤的治疗,拥有能够高质量完成神经肿瘤手术的领先技术。在高风险的“禁区”部位治疗经验同样丰富,多次成功切除脑干,三脑室,丘脑,颅底岩斜区和侵袭海绵窦等高危区域的巨大肿瘤。同时擅长显微镜和神经内镜微创治疗脑肿瘤技术。

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擅长:擅长微创和精准手术治疗脑和脊髓肿瘤,包括各种良性和恶性肿瘤。尤其擅长垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等肿瘤疾病,并擅长动脉瘤的治疗,拥有能够高质量完成神经肿瘤手术的领先技术。在高风险的“禁区”部位治疗经验同样丰富,多次成功切除脑干,三脑室,丘脑,颅底岩斜区和侵袭海绵窦等高危区域的巨大肿瘤。同时擅长显微镜和神经内镜微创治疗脑肿瘤技术。
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金华 副主任医师

擅长各类颅脑肿瘤(包括脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、脑转移瘤等)、脊髓肿瘤显微外科治疗。能够熟练运用神经电磁导航、术中超声等先进技术进行神经肿瘤的微创治疗,实现最大限度的神经功能保护。在脑胶质瘤、脑转移瘤等中枢神经恶性肿瘤的综合治疗方面积累了丰富的经验。

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擅长:擅长各类颅脑肿瘤(包括脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤、脑转移瘤等)、脊髓肿瘤显微外科治疗。能够熟练运用神经电磁导航、术中超声等先进技术进行神经肿瘤的微创治疗,实现最大限度的神经功能保护。在脑胶质瘤、脑转移瘤等中枢神经恶性肿瘤的综合治疗方面积累了丰富的经验。
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患友问诊

患者头痛、视力模糊,担心可能是脑瘤,已经做了CT和MRI检查,结果显示可能有脑瘤,需要进一步的活检来确定。
19
2024-10-06 21:05:50
脑垂体肿瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,可能会影响人体的激素平衡。患者可能会出现头痛、视力模糊、月经不调等症状。
24
2024-10-06 21:05:50
本次医患对话主要围绕孩子身上的多块牛奶咖啡斑展开,医生认为这可能是神经纤维瘤病的表现,并建议进行基因检测以确定是否存在基因突变。
68
2024-10-06 21:05:50
患者在脑瘤手术后出现癫痫症状,目前一直在服用德巴金进行控制。患者想了解是否有其他药物可以替代或补充德巴金的治疗效果。
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2024-10-06 21:05:50
我没有做过基因检测,肿瘤已经转移到脑部,想知道是否适合使用奥希替尼?患者女性76岁
37
2024-10-06 21:05:50
我脑出过血,检查发现脑子里有几个小瘤,很担心会转移到腰和腿上,想知道有没有什么药可以控制它?
65
2024-10-06 21:05:50
我父亲的肺癌已经转移到脑部,最近他头痛、走不了路,吃不下饭,眼睛瞪得大大的,皮包骨,脚还肿了。请问医生,这种情况该怎么办?
21
2024-10-06 21:05:50
我后脑勺有一个肉瘤,担心它会对我的身体产生影响,想知道是否需要治疗和如何处理?患者女性18岁
59
2024-10-06 21:05:50
我被诊断出软组织肉瘤多发转移,医生建议伽马刀放疗,但我担心副作用,想了解手术的风险和效果,如何选择治疗方法?
34
2024-10-06 21:05:50
78岁老人,MRI检查显示右侧小脑有团块状囊实性信号影,边界清晰,大小约32*30*30mm,想了解可能的病因和治疗方法。
66
2024-10-06 21:05:50

科普文章

#脑神经恶性肿瘤
1

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

早期胶质瘤有的能治愈,有的只能延长生存时间。

胶质瘤能否治愈取决于患者年龄、肿瘤胶质瘤分级、性质、基因改变以及肿瘤的切除程度,其中切除程度和肿瘤的位置、大小密切相关。早期发现肿瘤通常比较小是能够早期彻底切除的因素之一。

病人的年龄在40岁以下,早期的低级别的胶质瘤,也就是1~2级的胶质瘤,全切除后有望治愈,不能全切除也能明显的延长生存时间。但是任何年龄段早期发现的高级别胶质瘤,3级、4级的胶质瘤都是很难治愈的,能够全切除的生存期比不能全切除的肯定长,有利于这个生存的基因改变,生存期也会长。

有些基因改变生存期长,有些就生存期短,所以早期胶质瘤不一定都能治愈,但是越早期发现、肿瘤越小,全切除的可能性越大。具体到任何一个亚型的胶质瘤,全切除,肿瘤切除程度越彻底,生存期越长。所以早期发现、早期手术,仍然是非常有意义的。

#脑神经恶性肿瘤
3

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的治疗是以手术治疗为主的综合治疗。

手术目的,一是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤,肿瘤切除程度和病人生存期正相关即切除越干净活得越长。二是明确病理诊断和分子病理分型,判断预后和指导后续治疗。

由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以做到全部切除。所以,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗、靶向治疗、电场治疗等,可延缓复发时间和延长生存时间。目前最强的治疗组合是手术加替莫唑胺同步放化疗加电场治疗。

#脑神经恶性肿瘤
5

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

目前的脑胶质瘤规范化治疗指南指出,对于肿瘤未全切除或年龄≥40岁的低级别胶质瘤患者,应视为高危的低级别胶质瘤。对于这样的患者,推荐积极进行早期放疗和化疗。年龄小于 40岁且肿瘤全切除的低级别胶质瘤患者,可以选择密切观察,肿瘤进展后再放疗或放化疗。

事实上,目前认定的低危的低级别胶质瘤患者中,有些预后也是很差的。比如IDH野生型,特别是TERT启动子突变的这类病人已被证实预后与胶质母细胞瘤相似。对于这类患者,也应采取积极的治疗方法,建议术后放疗或同步放化疗。还有一种情况,节细胞胶质瘤或者毛细胞星形细胞瘤貌似很“低危”,但是具备H3K27M突变时,应该视为恶性胶质瘤,手术后建议辅助放化疗。

#脑神经恶性肿瘤
4

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤术后复发十分常见。不少胶质瘤经过各种治疗后得到痊愈或临床治愈,但过一段时间后又复发了。因此胶质瘤得到治愈或已被控制后一定要重视预防再次复发。

完成合理化的综合治疗:肿瘤的治疗应力求彻底,这对早期胶质瘤很容易做到,采用根治性手术,合理的放、化疗,有计划地综合治疗等可以一定程度防止复发或延缓复发。

增强体质,合理锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。

定期复查,早发现、早诊断、早治疗复发胶质瘤。

尽管复发胶质瘤比原发胶质瘤更难治疗,但只要坚持定期复查,做到早发现、早诊断、早治疗,复发胶质瘤也是可以治疗的。

#脑神经恶性肿瘤
12

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

胶质瘤相关头痛等治疗应具体问题具体分析,不同原因引起的头痛需要不同的方法缓解。

术前或术后肿瘤复发的头痛常与颅内压增高有关,常有恶心呕吐、神经功能障碍。这类头痛慎用止痛药物,要降低颅内压治疗,并及时就医检查。

放化疗后头痛或原有神经血管性头痛在围手术期发作,头痛反反复复,严重影响生活。这些头痛可以采用口服止痛药物、头部按摩等采取方法缓解。

此外,胶质瘤家属要多加陪同,给予患者更多的关心和支持,多带患者出去散散步,可有效转移患者的注意力,忘记头痛。

很多胶质瘤患者头痛反反复复,严重影响生活。调查显示即使是接受治疗的脑胶质瘤患者,头痛感也不见减少。

#脑神经恶性肿瘤
25

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者有可能会出现头晕,绝大多数头晕是神经内科疾病或耳科疾病所致。

神经胶质瘤引起的头晕随着肿瘤增大而逐渐加重,常常还有其他伴随症状。小脑半球胶质瘤会出现头晕或者是眩晕,还伴有行走不稳。额叶胶质瘤会出现性格改变,尤其是老年人还会出现反映迟钝、精神行为异常,甚至随地大小便等。颞叶有语言和听觉中枢,颞叶胶质瘤可能出现感觉性失语,就是别人说话患者听不懂,答非所问。枕叶胶质瘤会导致患者出现视野缺损。如果胶质瘤发生在大脑运动功能区中央前回会引起对侧肢体无力或偏瘫;如果发生在中央后回,患者会出现对侧肢体感觉障碍即半身麻木。

#脑神经恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤患者手术后可能会复发。

1级胶质瘤和部分2级胶质瘤可以通过手术切除达到治愈,但是3、4胶质瘤单纯手术切除后容易复发,特别是高级别的胶质母细胞瘤。所以手术后一定要辅助放化疗以及电场治疗,减少复发机会或延缓复发时间。

虽然有新技术、新药物应用于胶质瘤的治疗,但是胶质瘤最好的治疗方法还是需要尽可能的切除肿瘤。对于低级别的2级胶质瘤,肿瘤切除越彻底越能够延缓复发甚至不复发;对于高级别胶质瘤,切除98%以上的肿瘤能显著延长生存期。

所以对于胶质瘤而言,在保证病人安全以及功能的前提下,肿瘤切除越彻底,越能够延缓肿瘤的复发,治疗效果越理想。基于胶质瘤分子病理,选择合理的综合治疗手段有望延缓复发。

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作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

诊断神经胶质瘤需要做的常规检查是CT和磁共振,PET-CT对进一步鉴别诊断有帮助。

头颅CT扫描:部分胶质瘤有肿瘤内部钙化,钙化越明显肿瘤生长越慢,预后越好。同样,MRI则不能显示钙化,而CT能够清晰地显示钙化。了解颅骨改变和肿瘤钙化对确定治疗方案、判断手术的难易程度很有帮助。CT扫描快,几秒钟就能完成,而且费用低,可以作为脑部病变的筛查。

头颅MRI:MRI能清楚地显示胶质瘤的范围、大小和质地,这对判断胶质瘤的级别和手术风险和肿瘤可切除性很有帮助。磁共振波谱(MRS)对胶质瘤定性有一定帮助,功能磁共振(MRI)有助于判断肿瘤和神经功能区的关系。

PET-CT有助于胶质瘤的定性诊断,还有助于和脑转移瘤、淋巴瘤相鉴别。

#脑神经恶性肿瘤
6

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

世界卫生组织分类系统将胶质瘤分为1-4级.。1级,主要是毛细胞星形细胞瘤。2级,包括星形细胞瘤和部分弥漫性星形细胞瘤。3级,包括间变性星形细胞瘤、间变性室管膜瘤、间变性少突胶质细胞瘤和间变性少星形胶质瘤。4级,通常为多形性胶质母细胞瘤。

1级为良性胶质瘤,全切除后能够治愈。2级为低级别胶质瘤或称低度恶性胶质瘤,全切除后生存期能够明显延长,部分能够治愈。3级和4级胶质瘤被认为是高级别胶质瘤,预后较差,很难治愈。

现代外科技术不断在进步,胶质瘤的全切除率越来越高;分子病理的深入开展推动了胶质瘤的精准治疗;最近出现电场治疗也为胶质瘤的治疗提供了新的手段。可以相信,在不久的将来,恶性胶质瘤也不再可怕。

#脑神经恶性肿瘤
7

视频简介

作者信息:中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

神经胶质瘤的病因目前尚不完全清楚,主要有以下几点:

遗传因素:近20年对胶质瘤的染色体进行了研究,发现多在C组染色体有异常,但与神经胶质瘤的因果关系尚不明确。

肿瘤起源:有理论说肿瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤,这些残余细胞可因炎症刺激而致慢性增殖形成肿瘤。

生化环境:神经胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均较正常细胞为低,但β葡萄糖醛酸酶较正常脑组织高,而乳酸脱氢酶因肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织不同。

不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关,但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

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