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佛冈县人民政府卫生院先天缺牙专家

简介:

广东省佛冈县人民医院位于县城中心环城中路287号,始建于1949年10月,前身是“佛冈县人民政府卫生院”,1956年正式更名为“佛冈县人民医院”。1995年被评为二级甲等综合医院,同年通过省级爱婴医院评审,获得“爱婴医院”称号。2007年底医院新的门、急诊大楼、住院大楼全部投入使用,目前医院现占地面积16315m2,业务用房建筑面积约3万m2,医院已建成为全市最好、全省一流的标准化县级医院,是一所集临床、教学、科研、预防为一体的综合医院,同时又是佛冈县第一批医保定点医院。医院现有在职职工约500余人,其中高级职称22人,中级职称117人;研究生5人;编制床位350张,可开放床位400余张。根据2012年佛冈县委、县政府关于对全县卫生系统资源整合部署,医院已接管原县妇幼保健院新大楼,一年内将整合、改造成全县的“妇幼医疗中心”,到时实际可开放病床将达到700余张。医院一直秉承“仁爱、严谨、和谐、创新”的办院理念,近几年来业务、经济均取得了跨跃式发展。伴随着全国医疗体制改革的春风,医院正以医德、医技同抓,软件、硬件同建,医院、患者同享的理念打造出造福佛冈百姓的健康大本营。二、科室设置医院目前设有12个病区20多个科室:(1)外一区设泌尿外科、肿瘤、肝胆外科、胸外科多个专业,专业人员齐备,已广泛开展各专业的大中型手术。(2)外二病区设创伤、脊柱、骨科多个专科学组,以诊治各种创伤、骨关节疾病为特色,是医院的重点专科。(3)外三科病区为颅脑外科。(4)外四科病区设有腹外科和妇科、腹腔镜外科。(5)外五科设有手、显微外科、烧伤科。(6)产科以善于处理各种生理、病理产科,并承担全县各医疗机构危重孕产妇的抢救与技术指导。(7)五官科设眼科、耳鼻咽喉、口腔等专科,擅长各种眼科疾病的药物治疗与手术治疗,耳鼻咽喉疾病的诊治与手术处理。(8)内一科病区设呼吸内科、消化内科、肾内科及血透、普内科、传染病及肿瘤病化疗等专科。(9)内二科病区设有心脑血管、神经内科,是医院重点专科。(10)医院并设有全县唯一一个功能齐全的急重症医疗救治中心(ICU),由广州军区广州总医院提供技术支持,为全县重症患者提供优质服务。⑾儿科设新生儿与小儿内科两个专业组,以急危重新生儿救治、儿内科疑难危重病诊治为特点。⑿急诊科设立全县120急救中心、急诊内儿专科与急诊外科,24小时轮值应诊,并配备救护车四台,可随时出诊全县境内任何突发事点。⒀门诊部设有内科、儿科、中医、胃肠、外科、皮肤性病等专科诊室,均长年由高年资医师接诊。(14)手术室全为层流手术室,设备齐全,并开展疼痛治疗业务在该地区享有良好声誉。医院计划将内科更加向专业化发展,开展更多业务,为全县人民提供良好的医疗服务。三、医疗设备医院设备先进、齐全,配有德国先进的西门子原装进口16层螺旋CT扫描机、数字化X光机(DR)、C臂机、全自动生化分析仪、血球分析仪、尿分析仪、原装进口多参数心电监护仪、24小时动态心电分析仪、放射免疫仪、体外震波碎石机、体外反搏治疗仪、美国进口500mAX光机、高档黑白B超机、四维彩色B超机、腹腔镜、钬激光、纤维胃镜、膀胱镜、阴道镜、ICU监护系统、碳14呼吸检测仪、胎心监护仪等设备,在治疗心肌梗塞、心律失常、缺血和出血性脑梗塞、肝、肾疾病、前列腺疾病、各种结石、各类肿瘤、儿内科与新生儿疾病、各种妇科、产科疾病,顽固疼痛及内窥镜的临床应用方面具有鲜明特色。四、人才兴院医院牢固树立“人才兴院”的观念,把人才队伍建设作为医院发展的根本战略,纳入重要议事日程。针对卫生技术人才断层局面,该院创造条件加快人才培养。一方面采用请进来讲学,开展“三基”培训、考核等多种形式,加强业务学习,促进业务水平的提高;另一方面,请上级部门给予解决人才需求,积极引进人才,选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流,以开拓知识面,培养学科带头人,通过“内部引进、外部培养”的方式,使医务人员技术水平得到了显著提高。此外,充分发挥医务人员的积极性,开展新技术、新项目,提高专业诊疗水平,增强竞争能力,把医院的医疗水平提高到一个新的高度。近三年来,医院医务人员在省级以上专业杂志发表学术论文40篇,市级以上科研立项10余项。2007年通过借鉴省市内医疗机构的先进管理经验,实行人事、薪酬制度改革,真正做到让事业留人,让感情留人,让待遇留人。为引进人才资源,该院主动到各医学院校招聘毕业生,对引进来的,根据医院情况尽量解决人才的实际问题;为提升业务能力,医院近三年来,共选送技术骨干到省级名牌大医院进修深造20余名,请上级医院专家教授来院会诊指导手术50多次,开展业务讲课、理论考试、知识竞赛、技术练兵等学术活动60次,共引进高职称人才数名,研究生3名,重点医学院校本科毕业生40余名。五、科技强院医院从建立、健全制度上入手,加强对医院和医院职工的管理。广泛征求意见,经深入开展讨论,相继出台各种医疗制度,成为全院干部职工行为规范和行动指南。医院全面实现信息化管理,强化院科两级负责制,形成院科层层抓质量,层层抓制度的网络,从而加强对医院职工的管理、规范职工文明行医,进一步提高员工的自身素质和整体形象。医院始终坚持“以人为本,科技强院”方针,积极引进高新医疗设备,如德国进口16层螺旋CT、DR、腹腔镜、钬激光碎石系统、阴道镜、利普刀、手术室先进麻醉机、儿科呼吸机等,使腹部外科、泌尿外科、妇科、儿科等专科服务水平上了一个新台阶,开展新技术、新项目100余项,不仅填补了佛冈县医院发展史上的医疗空白,也为广大人民群众看病带来了方便。开展医疗业务协作,扩大医院市场影响力。向上医院积极主动与广州军区广州总医院建立军民共建医院,充分利用省知名大医院卫生资源优势,帮助提高该院业务技能,目前,医院成为广东省最早纳入《广东省城市卫生支援基层卫生实施方案》的县级医疗单位,成为中山市人民医院(中山大学附属中山医院)重点帮扶对象,并与南方医科大学第三附属医院建立合作单位。从2007年起广州军区广州总医院、中山市人民医院、南方医科大学第三附属医院均相继派专家来医院指导工作,使该院的医疗及管理水平向省级医院靠拢,极大地改善了佛冈及周边县人民的就医环境。向下该院积极帮助与各镇卫生院提高医疗技术水平,免费为乡镇培训人才、现场讲座,传授管理经验,并建立联系卡,建立绿色通道,免费为乡镇卫生院提供咨询,电话指导抢救、会诊,或派人现场手术,为各镇卫生院排忧解难,提供技术支持,使各镇卫生院的服务技术得到提高,从而满足广大农民最基本的医疗需求,实现双向转诊,切实提高了乡镇卫生院的整体医疗水平及社会效益和经济效益。六、文化建设在业务发展的同时,医院也非常注重文化建设,近年来开展了一系列的文化建设活动,如向全院职工征集院徽、院训、文明服务用语,并编印成《佛冈县人民医院职工文明服务行为规范手册》;以开展“构建和谐医院”为主题的演讲比赛、小品情景剧的表演赛;每年年终举行表彰大会及迎春晚会。2012年医院开展医院“感动人物”评选表彰活动,并组织全院职工每月开展一次文体活动,如拔河比赛、篮球赛、象棋赛、全院职工郊游、拓展训练等;护理部举行“5.12演讲比赛及护士授帽仪式”;组织医院医疗骨干到武警中队开展心理学讲座、到县社会福利院开展学雷锋慰问活动,下工厂、下基层医疗单位和学校讲述医疗救护等知识;医院团委组织义诊、郊游活动等。举行此类活动,增加了职工的凝聚力,并使全体员工产生对医院办院理念的“认同感”,实现医院目标的“使命感”,对员工本职工作的“自豪感”,以及对医院大集体的“归属感”。七、发展前景随着医药卫生体制改革的不断深入,医疗服务市场将面对新的形势、新的挑战、新的任务。2007年以来,在以张明胜主任医师为院长的新领导班子带领下,克服困难、迎难而上、开拓创新,制定了“团结一心、顽强拼搏、优质高效、争创一流”行动口号和“服务在先、绩效管理、科学发展、共建和谐”工作目标,使医院实现了社会效益和经济效益大飞跃。2011年医院出院病人数15385人;手术台次6135台次;病床使用率82.98%;医院总收入从2007年4231万元,发展到2011年1亿300多万元。根据2012年佛冈县委、县政府关于对全县卫生系统资源整合部署,医院已接管原县妇幼保健院新大楼及佛冈中医院产科,其中中医院产科已于2012年11月整合完成;一年内将整合原县妇幼保健院、改造成全县的"妇幼医疗中心",到时实际可开放病床将达到700余张。佛冈县人民医院是县文明服务窗口示范单位,全院各科室实行依法行医,文明行医的服务承诺,力求使每个病人在该院的诊疗全过程中得到优质、高效、满意的医疗服务。争取做到“一切为了病人”“为了病人一切”“为了一切病人”的服务宗旨。是指在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的,或是在牙胚发育早期,即牙蕾形成期的先天性异常,家族性遗传因素,系统发育缺陷病,口腔,外科手术植骨,术后种植体或义齿修复,无,0,X线检查,口腔检查,。

王智慧 主任医师

反流性食管炎、慢性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克隆恩病、各种急慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等各种消化道常见内科疾病的诊治,胃肠镜检查及内镜下治疗。

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擅长:反流性食管炎、慢性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、克隆恩病、各种急慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等各种消化道常见内科疾病的诊治,胃肠镜检查及内镜下治疗。
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钟朝官 副主任医师

擅长眼耳鼻咽喉疾病的诊治。对耳鼻咽喉科常见病,多发病的诊断、治疗有丰富的临床经验,特别是对慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、耳鸣耳聋、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼾症等疾病有丰富经验。

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擅长:擅长眼耳鼻咽喉疾病的诊治。对耳鼻咽喉科常见病,多发病的诊断、治疗有丰富的临床经验,特别是对慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、耳鸣耳聋、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼾症等疾病有丰富经验。
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科普文章

生理因素导致的牙齿缺少可根据个人需求决定是否补牙,病理因素引起的牙齿缺少需要及时补牙。

如果牙齿缺失是由生理因素引起的,如老年人牙齿自然脱落且牙齿缺失对患者的美观造成了一定的影响,且患者有强烈的美观需求,可以考虑进行补牙。如果牙齿缺失是由病理因素引起的,如牙周病、龋齿等,需要及时进行补牙,以避免病情恶化。在决定是否进行补牙时,最好向专业的口腔科医生咨询,根据医生的建议来决定是否需要补牙。如果患者的年龄较大,身体状况较差,进行补牙可能会对口腔健康造成不利影响,因此需要根据情况进行权衡。在进行补牙时,可以选择种植牙、固定义齿、活动义齿等方式来进行修复。

同时,在日常生活中,需要保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,以维护口腔健康。

一、做好口腔与义齿的日常清洁。

 

口腔卫生不良容易引起种植体周围炎。除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外,义齿的护理还应特别注意义齿的卫生状况,清洁的重点部位是义齿的颈部及周围的牙龈组织。刷牙应选用刷毛软硬适中、末端磨为圆头的牙刷,使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水也是义齿的护理要点。

 

 

二、让义齿合理地承担咀嚼功能,避免食用过硬食物。

 

应防止义齿受力过大。由于各人骨质、身体健康状况等因素不同。义齿可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同,究竟哪些食物不能咀嚼(如骨头、硬豆、肉干等)呢?患者应听从医生的建议,同时自己逐渐摸索出适于义齿咀嚼的食物,让义齿的效能得到最好的发挥是义齿的护理要点之一。此外,义齿在咀嚼功能上有着传统假牙无可比拟的优越性,但不可以连续食用过硬的食物,以防止金属过度疲劳而引起不必要的麻烦。

 

三、定期复查与医疗护理。

 

"种"牙后仅靠正确刷牙还不够,还需要定期到医院对义齿和天然牙进行洁治,一般每隔六个月需到专科医院进行洁治,及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。同时还要请医生定期检查义齿的连接部分是否松动,义齿与天然牙是否出现咬合不协调,如果发现异常,医生可以及时纠正均是义齿的护理要点办法。

 

四、勤漱口,勤刷牙。

 

平时应该保持口腔卫生,进食后及时漱口。漱口能洗出附着疏松的软垢,暂时减少口腔中微生物的数量。刷牙是义齿口腔卫生维护措施中最有效的方法之一。牙刷应选择刷毛较柔软,末端为圆头的牙刷。使用的牙膏要选择含软性摩擦剂的。在清刷种植体基桩周围时,动作要轻柔避免牙刷直接刺激、损伤其周围的软组织。

 

 

五、注意对钛金属的保护。

 

应尽量少吃含碘、含酸的食物,以防止其对钛种植体表面造成腐蚀 建议,想要更好的维护义齿,可以每半年定期复查,牙医会仔细检查义齿齿的情况,并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。

 

特别注意提醒:即时是正常的牙齿,也需要半年到一年定期检查。早发现,早诊断,早治疗龋病,牙周疾病等慢性口腔疾病,并且通过口腔健康检查有可能发现全身性疾病。

牙齿缺失后,刷牙时往往不容易刷到缺失牙与邻牙相接触的那个面,软垢的长期堆积容易使邻牙产生蛀牙或者是牙周疾病。牙齿缺失后不镶牙还可能会引起相邻或相对的牙齿发生倾斜或移位,严重时可产生咬合关系紊乱。因此,牙齿缺失后及时镶牙是十分必要的。生活中人们往往对缺牙不以为然,这些认识误区你有么?

 

 

一、不缺牙的一侧能吃饭,就不镶牙

 

长期只使用一侧牙齿咀嚼,会造成这一侧的肌肉发达,而缺牙一侧的肌肉和颌骨因长期不使用和缺少刺激,则会发生萎缩。这样就会造成面部的不对称,严重影响美观。此外,长期使用一侧牙齿咀嚼也可能会造成咬合紊乱和产生颞下颌关节疾病,单侧牙齿长期负担过重也易引起牙周疾病。

 

二、镶牙不用着急,过几年再镶也不迟

 

当有牙齿缺失时,缺失牙相邻的牙齿就会失去制约,逐渐向缺牙的间隙发生倾斜或者移位;缺失牙的对颌牙齿也会因为失去咬合力的刺激而向缺牙的部位逐渐过长,最终使缺牙间隙逐渐变小。邻牙的倾斜和对颌牙的过长,都会使镶牙的难度增加。某些情况下需要将过长的对颌牙杀神经后磨短才能镶牙,有时镶牙的条件甚至会完全丧失。缺牙的时间越长,出现上述情况的可能性就会越大。某些情况下,缺失的牙齿长期不镶还可能会造成整个牙列的牙齿都发生移位,产生咬合紊乱或是颞下颌关节的疾病。牙齿缺失后3个月时是最佳的镶牙时间。因为牙齿缺失后,牙槽骨有一个逐渐吸收的过程。3个月时,牙槽骨的吸收已趋于稳定;3个月之内,必要时可以镶临时的假牙。

 

 

三、等全部牙掉光,再镶满口假牙

 

当口内还有牙齿存在时,所镶的假牙叫做局部义齿;当牙齿全部缺失时,所镶的假牙叫做全口义齿,也就是百姓常说的满口假牙。戴用全口义齿容易出现固位力不足的缺点,也就是假牙不能稳定地位于牙床上,特别是下颌的假牙。如果口内还存在一些真牙,则可以利用其来加强假牙的固位力。此外,如果患者以前从未佩戴过假牙,直接佩戴全口假牙可能不容易适应。而从佩戴局部义齿开始,逐渐过渡到全口义齿,则相对较容易适应。

如果发现缺失了乳牙或恒牙,应该去看牙医,请牙医及早采取补救措施。最常见的修复缺失牙的方法有三种,即活动义齿、固定义齿、种植义齿。

 

 

一、佩戴活动义齿

 

它由卡环(俗称"钢丝钩")、基托、人工牙、支托组成,其原理是通过卡环"钩住"剩余牙齿来稳定假牙,基托连接人工牙来修复缺失。卡环与基托是多出来的附加结构,影响美观、发音,会有异物感,另外,整个假牙每天必须取下清洁刷洗几次,否则食物会进入假牙与牙龈之间,或粘附于假牙表面上,引发口腔疾病,甚至产生口腔异味。

 

二、固定义齿

 

牙科医生称之为"固定桥",老百姓多称其为"烤瓷牙"。具体做法是把缺失牙两边的健康牙磨小,变成"桥墩",然后做牙套套住两边磨小的牙齿,来架住缺失的牙齿(又称桥体),这种方法无需每天取下来清洁,咀嚼功能较强,但有一个致命弱点,即为了修复缺失牙,需要磨削两边的健康牙齿,未镶缺牙而先损好牙,实在可惜。如果恰好邻牙本身就有问题,如龋齿、隐裂或者已经做过根管治疗需要做牙套保护,选择这种方法比较合适。

 

三、种植义齿

 

 

种植义齿称之为"种植牙",其原理是在缺失牙的部位将纯钛的种植体植入牙床内。3个月后,种植体通过表面的生物活性涂层与周围骨质发生骨融合,然后在种植体上安装牙冠或牙桥,其结构与感觉类似于天然牙齿,无需取戴,咀嚼功能强,既克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点,又不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙。目前这种镶牙法,成为口腔医学界公认的缺失牙的首选修复方法。种植牙并不是真的种上自然牙齿,而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1~3 个月后,人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。牙齿松动或者缺失首先对形象的影响很大,另外牙齿缺失引发的饮食问题还会对消化系统产生不良的影响,老年人尤甚,需要特别注意。种植牙做好后,功能和美观上几乎和自然牙一样,因而受到很多患者的追捧。

牙齿缺失,可能会有不同的原因。常见的缺牙原因,可能是由于早期的龋齿或意外事故所造成。中老年患者居多,影响牙齿健康美观冠度,应该为中老年患者专门提供牙齿镶复,最常见的现象是上排侧面的牙齿缺少,缺失的牙齿通常是门齿、前臼齿及第三臼齿。另一种缺牙原因可能是牙齿受到压阻,也就是无法长出到牙龈上面来。部分臼齿缺失,可造成牙齿歪斜地长入缺牙缺口,还会造成咬合不良,导致牙齿磨损及面部肌肉障碍。最常见的修复缺失牙的方法有三种,即活动义齿、固定义齿、种植义齿,它们各有所长。牙齿缺失会造成许多问题。最常发生受到压阻无法长出来的牙齿是上犬齿、前臼齿及智齿。

 

 

一、牙齿缺失的功能性危害

 

1、牙列的完整性遭到破坏:牙齿缺失后,若较长时间不修复,邻近的牙齿由于失去了依靠和约束,会变得倾斜,易造成咬颌功能的紊乱。

 

2、牙槽骨萎缩:牙缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性刺激不复存在,牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩,并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大困难。

 

3、咀嚼功能减退:牙齿缺失后,余留牙齿发生了一系列变化,使原本良好的咬颌关系发生变化,由于余留牙之间有效功能面积相应减少,咀嚼效能降低。

 

4、食物嵌塞::正常牙齿与牙齿之间,排列得十分紧密,邻近的牙齿移动后,牙齿与牙齿会出现缝隙,容易使食物嵌塞到牙齿间隙里,引起口臭、龋齿、牙周病等。

 

5、牙齿脱落:由于缺牙左右两边的牙齿无法获得它们原先常有的支撑压力,它们会在牙龈中变得倾斜不正,使牙齿逐渐松动,导致部分牙齿脱落。

 

二、牙齿缺失的美容性危害

 

1、可能引起颞下颌关节病变。长时间的缺损单侧牙齿还会养成偏侧咀嚼的习惯,从而出现面部不对称和关节症状。

 

2、牙齿缺损会影响面形,牙齿全部缺失后,整个人看起来会比同龄人苍老许多。

 

3、牙齿缺损会使人的发音变得不标准,影响人的交际活动。

 

4、牙齿缺损后,咀嚼功能就衰退影响人体对营养成分的吸收。

 

 

成牙齿缺失的原因比较多,运动外伤可以造成牙齿脱落;外力打击可以造成牙齿脱落;牙齿本身疾病,如未经治疗的龋洞导致的牙髓炎,以致出现根尖周炎,导致根尖周的骨破坏,也可出现牙齿缺失。牙周疾病造成的牙周组织,包括骨组织、牙周韧带、牙龈广泛萎缩吸收,在支持力不足的情况下,也会导致牙齿的松动和脱落。牙齿缺失会严重影响牙齿原有的咀嚼、美观、辅助发音、生理刺激等功能,会对患者身心带来很大程度的影响,应当尽早修复缺失牙齿。

#牙齿移位#牙齿缺少#牙齿错位
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拔牙后如果不管的话,缺牙会导致两边邻牙逐渐倾斜,连对咬牙也会向缺牙位延伸,随着牙槽骨吸收,缺牙处间隙减小,邻牙明显松动过大,严重还会导致脱落,另外咬合絮乱,而且容易堆积食物残渣,牙结石增多后,自然就会演变成牙周炎,如果缺牙位置在门牙,还直接影响美观。

拔牙后什么时候才能装假牙?

  • 建议三个月后,骨组织长起来,这时候骨量充足,洞口也长平了,如果你想种植牙,还有利于种植体与牙槽骨结合紧密,延长使用寿命,像烤瓷牙固定桥修复,还能避免与缺牙位间出现缝隙,预防牙菌斑堆积。
  • 对于安装活动假牙,满足牙槽骨高度,反而与假牙粘附会更好,不会轻易松动,当然有经济条件,也能采取即刻种植,拔完就能进行种牙,伤口不大,并没有什么痛感,要是拔的是阻生智齿,愈合后不用再装假牙了。

邻牙倾斜侵占了缺牙位怎么办?

  • 可以牙齿矫正牵引邻牙回到原来位置,然后再考虑修复,不然种植牙或镶牙都无法恢复倾斜牙,如果牙龈已经萎缩,有牙周炎就得先洗牙,再龈下刮治,清除掉周围牙结石,再固定松牙,日常用 kin 吉兰漱口水消炎抑菌,直到稳定才能正畸。
  • 很多患者缺一两年,以为没啥事,其实倾斜幅度很小,你没仔细观察,其实缺牙越多颗,咀嚼力都往邻牙使劲推,超负荷就会长歪得更快,所以假牙的存在才能平衡咬合关系,及时修复,防止骨流失。
#牙齿缺少
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婴儿刚出生的时候没有牙齿的的还没有长牙,大概到 6 个月,下颌的中间位置会新长出第一颗小牙和第二颗小牙,即下颌乳中切牙。随后乳侧切牙也开始生长,也就是下颌旁边的第二颗牙。接下来长的是第一乳磨牙,然后是乳尖牙,最后长的是第二乳磨牙。

乳牙生长的顺序一般是左右对称,上下牙生长时间也相近。有的时候,因为每个人的体质不同,先天性也不同婴儿不一定在 6 个月的时候就长牙齿,有可能慢慢的到 1 岁左右才长,这种现象也是正常的。到 2 周岁半到 3 周岁,儿童的乳牙差不多都会完全长出来。临床上晚一些也是正常的,因为长牙不是持续一直在生长,会生长一段时间,中间休息一段时间,接着再长一段时间,直到彻底长完为止。

总之孩子的长牙顺序和遗传因素还有营养都是有密切关系的,一般孩子都会按照顺序出牙,但是有些宝宝长牙的顺序也会有颠倒。这也都是正常的。

作者 | 高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院

 

说到种植牙,对于很多人来说并不陌生。种植牙由于不磨削相邻的天然牙,稳固、舒适、美观;无需基托卡环,越来越成为众多缺牙患者的理想选择。但是很多人对种植牙是怎么种上去的,种植牙后期怎么维护却还不是很了解?今天小编采访一下口腔医院口腔种植科医生,带大家详细了解一下种植牙的全过程及后期的维护。

 

种植牙的治疗步骤


1. 必要检查

 

医生要详细咨询患者的病史与健康状况,并做全身和口腔的必要检查,如拍口腔CT、口腔全景片、测血压、查血常规等等,重点了解缺失区的骨质和骨量,以确定是否适合手术,再制订相关的方案。

 

2. 植入种植体

 

方案既定,在局麻下,在牙槽骨上制备孔洞,然后将纯钛金属制作的种植钉植入缺牙部位的牙槽骨内,接下来就是进入骨愈合期。

 

 

3. 戴上牙冠

 

3-6个月后,种植体与牙槽骨紧密愈合后,来院取印模,制作上部义齿,最后安装烤瓷牙冠后即可使用您的种植牙啦。

 

 

 

种植牙并非一劳永逸,后期维护也很重要

 

那应该如何维护种植牙?

 

1. 口腔清洁

 

种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,因此,要像爱护真牙一样,早晚刷牙,保证口腔的清洁环境。

 

 

2. 饮食习惯

 

如果吃了太硬的食物种植牙也会和真牙一样受到磨损,因此尽量避免。比如啃咬核桃,长期嗑瓜子等,无论是真牙还是种植牙,都会不同程度的受到磨损。

 

3. 定期复诊

 

种植牙修复后应该定期到口腔医院进行洁牙,去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑,从而维持种植牙的长期清洁和稳定。另外,患者应该遵医嘱,对种植牙定期复诊,观察种植牙的使用情况,并作适当调整,一般半年至一年复诊一次。只要做好口腔卫生并定期检查,人工种植体几乎像真牙一样长期使用。


温馨提示

 

种植牙虽好,但并不是任何人都适合种植,也并不是所有的牙医都能开展种植牙技术。


种植牙要求比较严格,种植义齿不仅仅是将种植体植入牙槽骨内,更重要的是涉及义齿修复、咬合重建,还涉及严格的口腔消毒、预防感染和交叉感染,关乎颞下颌关节功能,种植体使用寿命等方方面面。


种植牙有手术切口,需要有坚实的外科基础,同时还涉及到口腔和全身健康状况和麻醉等其他问题。

 

硬件上,医院必须有口腔CT、口腔数字化X光机、种植机及专用的种植手术室等设备设施;软件上,种植医生的技术水平直接决定种植牙的成功率。


同时,从事口腔种植的医师还需通过国家卫健委口腔种植技术资格准入,才能上岗。


另外,种植牙有适应症,并不是每个人都是适合做种植牙,一般都需要拍片进行综合分析后才能决定是否种植,而且种植牙术后还要定期维护和跟踪随访。

 

目前,种植牙医疗市场比较混乱,建议需要种牙的患者到正规医院找专业种植医师就诊,切莫盲目选择,以免造成种植体后期不能成活和对口腔造成其它伤害。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

近期再生元制药公司和赛诺菲宣布[1],欧盟委员会(EC)已批准度普利尤单抗用于治疗1岁及以上儿童的嗜酸性粒细胞性食管炎。

本次获批属于扩大适应证,新增1-11岁、体重≥15公斤儿童可用,以治疗常规药物治疗不好或者不适合常规药物治疗的儿童。

嗜酸性粒细胞性食管炎是什么疾病?

嗜酸性粒细胞性食管炎是一种与炎症相关的慢疾病,会导致患者的食管受损。目前这个病诊断比较困难,很容易误诊,因为这个病的症状和其他消化道疾病类似。

在对宝宝的影响上,这个病会严重影响儿童的进食能力,还可能导致孩子呕吐、腹痛、吞咽困难、食欲下降。因此得病后需要及时就医,降低并发症,防止疾病进一步恶化。

这个新药有什么效果?安全性如何?

新药获批基于EoE KIDS的Ⅲ期试验[2]。这是一项随机双盲对照试验,主要评估新药在1-11岁食管炎儿童患者中的疗效和安全性。试验分为AB两个部分:

在试验的A部分,共有102名1-11岁的儿童患有嗜酸性粒细胞性食管炎,这些儿童使用质子泵抑制剂治疗没有效果。患者被随机分组,分别采用高剂量(HE)或者低剂量(LE)的皮下度普利尤单抗方案,还有一些儿童被分入安慰剂组,整个过程持续16周。 文献截图在B部分,那些完成了A试验且符合条件的患者,继续使用原来的度普利尤单抗方案,或者原来是安慰剂组的患者转用高剂量或者低剂量的度普利尤单抗,这个过程再持续36周。

这次试验主要关注的重点是在第16周的时候患者的组织学缓解情况(判断标准是每个高倍视野中的嗜酸性粒细胞不超过6个)。

有效性

在A部分,高剂量组的37名患者里,有25名(占68%)出现了组织学缓解情况;低剂量组31名患者中,18名(58%)有组织学缓解;而对照组34名患者中,只有1名(3%)实现组织学缓解。

 文献截图

高剂量方案和对照相比,缓解率差异达到65个百分点;低剂量方案和对照组相比,缓解率差异是55个百分点。

和对照组相比,高剂量的度普利尤单抗方案在组织学、内镜和转录组测量这些方面有显著的改善。所有使用度普利尤单抗治疗的患者,从开始到第52周在组织学、内镜和转录组测量方面的改善情况,和A部分使用度普利尤单抗治疗的患者从开始到第16周的改善情况大致相同。

安全性

安全性方面,度普利尤单抗组和对照组的不良事件发生率相似。大多数事件的严重程度为轻度或中度(详见下图)。 文献截图在A部分 接受度普利尤单抗治疗的患者(不管是高剂量还是低剂量)中出现恶心、注射部位疼痛和头痛这些情况的比例,比对照组至少高10%。有3名接受度普利尤单抗治疗的患者出现了严重不良事件,在B部分总共6名患者出现了严重不良事件。

除了治疗食管炎,还有哪些应用?

国内主要用于哮喘、结节性瘙痒和特应性皮炎等治疗[3]。FDA批准适应证包括以下[4]:

特应性皮炎

度普利尤单抗适用于治疗6个月及以上的中重度特应性皮炎(AD)成人和儿童患者,这些患者的疾病用外用处方疗法不能充分控制,或者不适合使用这些疗法时。度普利尤单抗可与外用皮质类固醇一起使用,也可单独使用。

哮喘

度普利尤单抗适用于作为6岁及以上中重度哮喘且具有嗜酸性粒细胞表型或口服皮质类固醇依赖型哮喘的成人和儿童患者的附加维持治疗。

使用限制:度普利尤单抗不适用于缓解急性支气管痉挛或哮喘持续状态。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉

度普利尤单抗适用于作为12岁及以上未得到充分控制的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)成人和儿童患者的附加维持治疗。

嗜酸性食管炎

度普利尤单抗适用于治疗1岁及以上、体重至少15kg的嗜酸性食管炎(EoE)成人和儿童患者。

结节性痒疹

度普利尤单抗适用于治疗结节性痒疹(PN)成人患者。

慢性阻塞性肺疾病

度普利尤单抗适用于作为未得到充分控制且具有嗜酸性粒细胞表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)成人患者的附加维持治疗。参考文献:

1.Dupixent® (dupilumab) Approved in the European Union as the First and Only Medicine for Young Children with Eosinophilic Esophagitis

2.Chehade M, Dellon ES, Spergel JM, Collins MH, Rothenberg ME, Pesek RD, Hirano I, Liu R, Laws E, Mortensen E, Martincova R, Shabbir A, McCann E, Kamal MA, Kosloski MP, Hamilton JD, Samuely C, Lim WK, Wipperman MF, Farrell A, Patel N, Yancopoulos GD, Glotfelty L, Maloney J. Dupilumab for Eosinophilic Esophagitis in Patients 1 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2024 Jun 27;390(24):2239-2251. doi: 10.1056/NEJMoa2312282. PMID: 38924731.

3.国家药品监督管理局药品审评中心

4.DUPIXENT- dupilumab injection, solution.Updated September 27, 2024

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