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黑龙江中医药大学附属第一医院颞下颌关节骨关节病专家

简介:

黑龙江中医药大学附属第一医院暨黑龙江中医药大学第一临床医学院(原名黑龙江中医学院附属医院)于1963年建院,属卫生事业单位、非营利性医疗机构。60年来,在黑龙江中医药大学党委领导下,在黑龙江省卫生厅和省中医药管理局的关怀支持下,经几代人共同努力,使医院从无到有、从小到大,现已成为省内规模大、科室设置全、业务水平高、教学实力强的一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的现代化综合性三级甲等中医医院。也是黑龙江省唯一一所国家中医临床研究基地、全国爱婴医院、国家药品不良反应监测哨点医疗机构定点单位、全国卫生系统先进集体、国家中医药管理局首批中医住院医师、全科医师规范化培训基地、全国三八红旗集体、省文明单位标兵、全省卫生系统思想政治工作先进单位、省直医疗单位行风建设先进集体、全省高校先进基层党组织(医院党委)、省级优秀临床教学基地、黑龙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体、国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位,国家中医药传承创新中心(培育单位),国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地依托中医医院,黑龙江省重大疫情中西医结合救治基地、“全省中医药工作先进集体”。医院坐落于天鹅项下璀璨的明珠--哈尔滨市,是黑龙江省中医医疗保健中心,也是黑龙江省中医卫生技术对外交流的重要窗口。担负着全省13个城市、70多个县(市)的医疗保健责任,同时还辐射省外城市的病患人员。医院占地面积13万平方米,现有业务用房建筑面积15.32万平方米,临床科室55个,医技科室12个,开放床位2800张,设有5个住院处、1个门诊部。门诊共有诊室140余间,医院拥有全国名中医1人,省级名中医45人,长江学者1人,岐黄学者1人,青年岐黄学者1人,获批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师37人,全省名中医学术经验继承工作指导教师40人,龙江学者特聘教授6人,龙江青年学者1人,全国中医学术流派传承工作室1个,全国名老中医药专家传承工作室18个,省级名中医专家传承工作室17个,国家区域诊疗中心省级名中医传承工作室4个,专家队伍力量雄厚,中医特色突出,在为患者提供一流的中医治疗及保健服务,同时承担着传统医学的文化传承。建院60年来,医院以医疗为基础,教学为中心,科研为先导,三位一体,皆有长足的发展。特别是近年来,医院一直以“关爱生命、呵护健康,全心全意服务患者”为医疗工作的理念。注重将“以病人为中心”的服务文化理念作为全院职工的工作准则贯彻始终。在具体工作中,从创建令患者感动服务入手,进行“人性化服务设计”,做到让患者满意,让家属信任,让社会认可。医院坚持突出中医特色,走中西医结合道路,使传统医学与现代医学优势互补,经济效益逐年增加,医疗设备不断更新,基本条件得到了改善,诊疗环境旧貌换新颜。同时大力购置先进医疗仪器,现有医疗设备总资产4.26亿元,百万元以上医疗设备55台(套),其中有飞利浦微平板ICT,3.0T磁共振成像系统、C型臂X射线机、电子腹腔镜系统等,2023年我院引进我国中医系统首台国产腹腔镜手术机器人,外科手术迈入智能机器人手术新时代,引进超高端CT、血管造影X射线机等先进大型医疗设备,引领公立医院高质量发展趋势,医疗设施设备全面满足临床、教学、科研救治需求。医院拥有区域中医(专科)诊疗中心建设项目3个:妇科、血液病科、眼科;国家中医优势专科建设项目3个:妇科、血液病科、眼科;国家临床重点专科4个:妇科、外科、血液病科、护理学;国家中医药管理局重点专科10个:妇科、外科、心血管科、血液病科、脾胃病科、皮肤科、内分泌科、耳鼻喉科、治未病科、护理学;国家更年期保健特色专科建设单位1个:妇科;省级重点专科(专病)18个:肾病科、肺病科、眼科、骨伤科、脑病科、针灸科、肿瘤科、儿科、风湿病科、重症医学科、心病科、老年病科、中风病、膝关节骨性关节炎病、老年性痴呆病、癫痫病、急诊科、推拿科;校级临床重点专科10个:肿瘤科、儿科、风湿科、重症医学科、老年病科、推拿科、神志病科、外科、肛肠科、康复科。现代化的手术室,现代化的化验室,现代化的医技科室,不仅为病人诊治提供了可靠的科学依据,又为教学、科研提供了优越条件。医院实行了院系合一的体制,担负着临床本科、硕士、博士生的教学任务。我院现有博士学位授权点11个,涵盖一级学科2个(中医学、中西医结合)及其所属二级学科11个(中医妇科学、中医内科学、中西医结合临床、中医外科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学、针灸推拿学、民族医学、中西医结合影像、中西医结合重症);硕士学位授权点12个,涵盖一级学科3个(中医学、中西医结合、护理学)及其所属二级学科12个(中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医五官科学、针灸推拿学、中西医结合临床、民族医学、中西医结合影像、中西医结合重症、护理学)。在学位授权点建设方面显示了良好的发展势头。我院拥有博士指导教师53名,硕士指导教师190名,导师规模迅速扩大,年龄结构年轻化,学历结构高层次化。有力地推动了研究生导师队伍建设,是我校研究生教育发展的根本保证。医院现有国家级重点学科2个:中医妇科学,中医内科学(培育);国家中医药管理局重点学科7个:中医妇科学、中医心病学、中医内分泌病学、中西医结合临床、中医皮肤病学、中医血液病学、中医眼科学;黑龙江省国内一流学科1个:中西医结合;省政府重点学科5个:中西医结合、中医妇科学、中医内科学、中医骨伤科学、中医外科学;省级领军人才梯队9个:中医妇科学、中医内科学、中医骨伤科学、中西医结合临床、中医脾胃病学、中医外科学、中医内分必学、中医血液病学、中医眼科学;黑龙江省中医药管理局重点学科6个:中医耳鼻喉学科,中西医结合神经内科学科,中西医结合肾病学科,中西医结合呼吸学科,中西医结合内分泌学科,中医皮肤学科;校级重点学科6个:中西结合临床神经内科学、中医外科学、医学影像与核医学、中医儿科学、中医络病学、中医护理学。医院现有国家中医药管理局中医药科研实验室(三级)2个:中药药理(妇科)实验室、分子生物学实验室;黑龙江省重点实验室3个:黑龙江省重大疾病中医药临床疗效评价实验室、黑龙江省中医生殖发育重点实验室、黑龙江省中西医结合临床分子生物学重点实验室;校级重点实验室3个:眼科疾病重点实验室、中西医结合临床实验室、中西医结合肿瘤实验室。省级研究所1个(心肺病研究所),并设有黑龙江省龙江医派研究中心。经过半个多世纪、几代中医人拼搏奋进、艰苦创业,今天的黑龙江中医药大学附属第一医院,已经在规模建设和医疗、科研、人才队伍建设等方面居于全国同行领先水平。全院职工满怀豪情为满足龙江及广大各界患者朋友就医需求而努力工作,为医院明日的辉煌,为中医药美好的明天贡献全部的力量。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病,发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。,精神因素,创伤,咬合紊乱,系统性疾病等,颞下颌关节,药物治疗,手术治疗,颞下颌关节炎,不要吃硬的食物,咀嚼硬的东西会对颞颌关节造成更大的压力,进而引起关节损伤,X线平片,关节造影,。

孙奇 主任医师

擅长脾胃不和、腹泻、便秘、失眠、肥胖、内分泌失调、性功能障碍、阳痿、早泄、焦虑、抑郁、肾虚、疲劳、自慰、手淫、耳鸣、咳嗽、乏力、出汗、心悸、心慌、情感障碍、强迫、头晕、精神障碍、慢性疼痛、免疫功能异常、过敏性疾病、皮炎、痤疮、神经紊乱、月经不调、妇科炎症、小儿厌食、阴虚、阳虚、阴阳两虚、体虚(易感冒)、鼻炎、头痛、头晕,糖尿病、心、脑血管病、肾病、良、恶性肿瘤,风湿骨病,亚健康,气血病,湿热证,血瘀证。

好评 99%
接诊量 1293
平均等待 2小时
擅长:擅长脾胃不和、腹泻、便秘、失眠、肥胖、内分泌失调、性功能障碍、阳痿、早泄、焦虑、抑郁、肾虚、疲劳、自慰、手淫、耳鸣、咳嗽、乏力、出汗、心悸、心慌、情感障碍、强迫、头晕、精神障碍、慢性疼痛、免疫功能异常、过敏性疾病、皮炎、痤疮、神经紊乱、月经不调、妇科炎症、小儿厌食、阴虚、阳虚、阴阳两虚、体虚(易感冒)、鼻炎、头痛、头晕,糖尿病、心、脑血管病、肾病、良、恶性肿瘤,风湿骨病,亚健康,气血病,湿热证,血瘀证。
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高山 副主任医师

勃起功能障碍、射精功能障碍、前列腺炎、前列腺增生症、尿路感染、包皮龟头炎、男性雄激素减退症、男性早衰、男性养生保健。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:勃起功能障碍、射精功能障碍、前列腺炎、前列腺增生症、尿路感染、包皮龟头炎、男性雄激素减退症、男性早衰、男性养生保健。
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孙晓伟 主任医师

神经系统疾病

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擅长:神经系统疾病
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张怡清 副主任医师

心内科,呼吸科常见疾病及急危重症

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擅长:心内科,呼吸科常见疾病及急危重症
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王凤儒 副主任医师

擅长中西医结合治疗心血管疾病,心律失常,心衰等

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擅长:擅长中西医结合治疗心血管疾病,心律失常,心衰等
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陈宏 主任医师

擅长中西医结合治疗,中药特色治疗小儿反复抽动症两万余例(为每个孩子设计专属治疗方案),小儿皮肤病中药特色治疗,中药和训练结合治疗注意力不集中 ,非手术治疗腺样体肥大,非手术治疗鼻炎,长期厌食挑食,长期顽固性便秘,生长发育缓慢,腹痛,腹泻,积食,免疫力低下,呼吸系统疾病,夜啼哭闹,特色治疗反复过敏性紫癜,湿疹,心脏方面疾病,微量元素缺乏,脾胃疾病,胃炎,多动症,尿频,生长痛,低钙血症,佝偻病,贫血,小儿反复感冒、咳嗽、肺炎、哮喘、过敏性咳嗽,咳嗽变异性哮喘。

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擅长:擅长中西医结合治疗,中药特色治疗小儿反复抽动症两万余例(为每个孩子设计专属治疗方案),小儿皮肤病中药特色治疗,中药和训练结合治疗注意力不集中 ,非手术治疗腺样体肥大,非手术治疗鼻炎,长期厌食挑食,长期顽固性便秘,生长发育缓慢,腹痛,腹泻,积食,免疫力低下,呼吸系统疾病,夜啼哭闹,特色治疗反复过敏性紫癜,湿疹,心脏方面疾病,微量元素缺乏,脾胃疾病,胃炎,多动症,尿频,生长痛,低钙血症,佝偻病,贫血,小儿反复感冒、咳嗽、肺炎、哮喘、过敏性咳嗽,咳嗽变异性哮喘。
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李岩 主任医师

擅长用中医药及鼻内针刺手法治疗变应性鼻炎及慢性鼻炎,运用中医传统的烙治、啄治方法治疗慢性扁桃体炎,小儿腺样体肥大,鼻窦炎,咽喉炎,声带小结,声带息肉,运用针灸疗法治疗耳鸣耳聋等耳鼻咽喉科的常见病、多发病及疑难病。

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接诊量 2
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擅长:擅长用中医药及鼻内针刺手法治疗变应性鼻炎及慢性鼻炎,运用中医传统的烙治、啄治方法治疗慢性扁桃体炎,小儿腺样体肥大,鼻窦炎,咽喉炎,声带小结,声带息肉,运用针灸疗法治疗耳鸣耳聋等耳鼻咽喉科的常见病、多发病及疑难病。
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佟颖 主任医师

中西结合治疗各种风湿疼痛病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、still病、白塞氏病、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、复发性多软骨炎、痛风性关节炎、骨关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、回纹型风湿症、结节红斑、混合性结缔组织病、银屑病关节炎、韦格纳肉芽肿、雷诺氏症、反应性关节炎等)、颈椎病,肩周炎,及冠心病、心肌炎、肾病及并发症、消化系统疾病。脑缺血,脑梗,脑血管介入手术,非常擅长针刀治疗疼痛性疾病,可用中医药停服激素和甲氨碟呤等毒副作用大的药物,肿瘤等疾病的诊治

好评 91%
接诊量 150
平均等待 -
擅长:中西结合治疗各种风湿疼痛病(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、still病、白塞氏病、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、复发性多软骨炎、痛风性关节炎、骨关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合症、回纹型风湿症、结节红斑、混合性结缔组织病、银屑病关节炎、韦格纳肉芽肿、雷诺氏症、反应性关节炎等)、颈椎病,肩周炎,及冠心病、心肌炎、肾病及并发症、消化系统疾病。脑缺血,脑梗,脑血管介入手术,非常擅长针刀治疗疼痛性疾病,可用中医药停服激素和甲氨碟呤等毒副作用大的药物,肿瘤等疾病的诊治
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李雨 副主任医师

运用祖国传统医学、化疗、靶向治疗及免疫治疗等中西医结合序贯疗法,治疗乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、淋巴瘤、鼻咽癌、喉癌、肝癌、前列腺癌、脑肿瘤等各种常见恶性肿瘤,应用中医药减轻放、化疗、靶向治疗及免疫治疗等所致乏力、恶心、呕吐、骨髓移植、手足麻木等副反应。善于恶性胸腹水、癌痛等肿瘤晚期患者的姑息治疗,提倡晚期肿瘤带瘤生存,遵循中医整体观念调和身体平衡状态,提高患者生存质量。对乳腺结节、甲状腺结节、肺结节等癌前状态进行中医辨证治疗,达到未病先防,有病防变。 周一全天, 周三上午,周三夜,周五上午,黑龙江中医药大学附属第一医院门诊222出诊。

好评 100%
接诊量 24
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擅长:运用祖国传统医学、化疗、靶向治疗及免疫治疗等中西医结合序贯疗法,治疗乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、淋巴瘤、鼻咽癌、喉癌、肝癌、前列腺癌、脑肿瘤等各种常见恶性肿瘤,应用中医药减轻放、化疗、靶向治疗及免疫治疗等所致乏力、恶心、呕吐、骨髓移植、手足麻木等副反应。善于恶性胸腹水、癌痛等肿瘤晚期患者的姑息治疗,提倡晚期肿瘤带瘤生存,遵循中医整体观念调和身体平衡状态,提高患者生存质量。对乳腺结节、甲状腺结节、肺结节等癌前状态进行中医辨证治疗,达到未病先防,有病防变。 周一全天, 周三上午,周三夜,周五上午,黑龙江中医药大学附属第一医院门诊222出诊。
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金弘 副主任医师

脑血管病、高血压病、更年期综合征、头痛、眩晕、面瘫、痴呆、面瘫、脊髓病变、周围神经病、失眠、耳聋耳鸣、帕金森氏病、植物神经功能紊乱、颈肩腰腿痛、肥胖、亚健康状态

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病、高血压病、更年期综合征、头痛、眩晕、面瘫、痴呆、面瘫、脊髓病变、周围神经病、失眠、耳聋耳鸣、帕金森氏病、植物神经功能紊乱、颈肩腰腿痛、肥胖、亚健康状态
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患友问诊

关节疼痛两周,嘴巴张大骨头响多年。患者女性26岁
30
2024-11-05 20:34:57
22岁患者,颞下颌关节病,服用氨糖治疗,血钙轻微超标,咨询氨糖含钙情况。
29
2024-11-05 20:34:57
颞颌关节弹响一年多,伴有轻微疼痛,未进行检查。患者女性37岁
10
2024-11-05 20:34:57
颞下颌关节病,氨糖软骨素治疗疑问。
12
2024-11-05 20:34:57
颞下颌关节不适,需磁共振检查及用药咨询。患者女性56岁
52
2024-11-05 20:34:57
颞颌关节和耳朵不适,疑为颞颌关节疾病或耳相关疾病。患者男性36岁
69
2024-11-05 20:34:57
颞颌关节疼痛,伴有精神紧张,疑似颞颌关节综合症。患者女性29岁
70
2024-11-05 20:34:57
耳朵根部和脸疼,打哈欠时耳朵根疼,疑似颞颌关节综合症。患者男性29岁
5
2024-11-05 20:34:57
牙齿不痛,但关节按压和嘴巴张大时疼痛,最近出现。患者女性30岁
2
2024-11-05 20:34:57
张大嘴有响声,检查出有囊肿,不知是否需要治疗。患者男性34岁
34
2024-11-05 20:34:57

科普文章

#颞颌关节综合征[颞颌关节痛与功能障碍综合征]#颞下颌关节骨关节病#严重骨性关节炎
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作者:李晓伟

说起王妍(本文是化名)的头痛,那还是两年前的一次聚会开始。

一个懒散的周末,王妍的朋友打过来电话“王妍,好久没有聚会了,你过来放松一下“。小王伸了伸懒腰,想起最近几日店里的生意并不是很好,有些晕头转向,心情郁闷,是要放松一下了,要不真的会得了抑郁症,自己急匆匆的来到朋友家,大家一起嗨了起来,在欢声笑语中,王妍觉得忘记了疲惫,舒缓着内心。突然王妍感到头莫名的一阵闷痛,开始没有在意,可是那种疼痛越发的厉害了,她不由自主的抱着头,先前的兴奋荡然无存,朋友们看到她痛的厉害,给她送到了附近的医院里,然而此时的头痛也逐渐减轻了,做了几个相关的检查,没有什么特殊问题,医生给开了点止痛的药就回家了,可是从此却与头痛相伴了。

王妍去了当地一家的三甲医院,经过进一步检查,发现王妍有先天性心脏疾病,心胸外科医生考虑是心脏的原因引起的头痛,于是做了心脏的微创手术,然而手术做完了,头痛却依然没有消失。家境优越的她,为了解决烦人的头痛,直奔省城最好的三甲医院,医院给的诊断是“偏头痛’继续用药,观察治疗,还是没有任何效果。就这样一波三折,她的头痛始终没有好转的迹象,再次陷入了焦虑抑郁的情绪中,就在一筹莫展之际央视 10 套《健康之路》一档“止不住的痛”节目里介绍安建雄教授应用特色方法治疗疼痛很有经验,使王妍又看到了希望,于是抱着试试看的态度来到了北京。

安建雄教授询问了她的现病史、既往史以及做过的相关检查,发现右侧头颞、额顶区是主要疼痛部位,局部无痛觉超敏,汉密尔顿焦虑量表评分提示轻度抑郁,于是安排了住院治疗,期间通过多次星状神经节阻滞和药物治疗,王妍的头痛减轻了一半左右,就是这样的缓解程度王妍已经是非常满意了,但是对自己要求一贯很高的安建雄教授对这样的缓解程度确实不甚满意,他认为还有我们没有发现的地方,然而王妍因为家里生意需要,就这样出院回家了。大约过了一个月的时间,她再次出现在我们的面前,这次是头痛复发了,又恢复到了以前的状态。王妍说要是她的头痛没有消失,就不会出院不回家了,她的要求很高,这对安建雄教授也是一个挑战,多年的疼痛治疗经验让他从新调整了诊断思路,于是再一次仔细问了病史,发病原因,进行了详细的查体。发现了头痛并不是她的唯一症状,她的颞颌关节处以及咬肌都有不同程度的疼痛,于是安建雄教授迅速组织了全科的病例讨论,根据她的症状体征,以及临床表现,查阅全世界文献,同时又请国内著名口腔科医生会诊,得出了最后的诊断是“颞颌关节紊乱”引起的头痛,文献显示,国内大多数治疗此病都是药物和关节内注射,典型的颞颌关节紊乱的诊断是以颞下颌关节区疼痛、弹响以及下颌运动障碍三大症状为主要表现的一组综合征,在各个年龄段均可发病, 青壮年更多见。然而小王的情况并不完全符合典型的颞颌关节而紊乱病。病例讨论后出现两种声音的治疗方案,一种是传统的关节腔激素注射治疗,另一种就是以消除患者精神因素为根本的新型抗抑郁治疗,关节腔激素注射可能会破坏关节的结构,最后安建雄教授坚持以“首先不伤害原则”,开创性的应用新型治疗方法,在麻醉监护室为王妍启动了快速抗抑郁治疗头痛,治疗结束后当天下午,神奇的是王妍的头痛已经完全消失了,颞颌关节处疼痛也有所减轻,在接下来的日子里,王妍的头痛在也没有复发,颞颌关节处的紧绷感越来越好,面部感觉很轻松,出院一个月后随访头痛已经完全消失,她自己感到从未有过的轻松,现在家里的生意也越做越兴隆,称这次总算是找对了医生。

那么王妍得的是一种什么样的疾病呢?她患的是一种叫颞颌关节病的综合征,主要表现为面部疼痛,说好和咀嚼后加重。一般认为,颞颌关节病由包括关节创伤、精神过度紧张、免疫异常等多种因素所致。传统治疗方法包括口服镇痛镇静和肌肉松弛药,颞颌关节腔内注射激素和物理疗法。物理疗法适合发病早期,而关节腔注射可以缓解多病人症状,但激素治疗除外感染和骨坏死等副作用外,也容易复发。安建雄团队改用三氧注射,这些副作用可以完全避免,更重要的是远期效果大幅增加。但确实有一些病人,即使关节注射也无法缓解疼痛,研究人员认为此时应考虑是过度焦虑和精神压力导致的精神心理疾病,通常被称为躯体化障碍,通俗地说就是疼的地方查不出毛病,导致疼痛真正原因是大脑运行出了问题,此时治疗方法也需要做重大调整。针对王妍的顽固性疼痛,安建雄就是针对病因,采取双管齐下,开始缓解她局部疼痛,对肌肉紧张和头痛通过调节她的情绪抑郁状态而达到治疗目的。关于抗抑郁治疗,以往使用抗抑郁药和电休克,前者起效慢,副作用多;而后者需要全身麻醉有一定风险和不舒服。最新的艾斯氯胺酮不仅起效迅速(传统药物需要 3 周左右,而新法最快 2 小时就起效),更不用天天服用,一般几周给一次药就可以,极大地方便了病人。

#颞下颌关节骨关节病#颞颌关节综合征[颞颌关节痛与功能障碍综合征]#颞颌关节不正
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你关心过自己的下巴健康吗?这个你每天都会用到,但常常忽视的地方,其实也会罢工“生锈”。日常生活中你有没有遇到这样的情况:张大嘴巴后,下巴就像生锈一样,再也合不上;一闭口,耳朵前方的关节就痛;吃饭、说话、打哈欠时,只要下巴一动,耳朵前方的关节就会像生锈一样,发出咔咔的响声,让你觉得不舒服。

其实,这些问题的症结就在于这个“耳朵前方的关节”—— 颞下颌关节, 而所谓的下巴“生锈”,其实这就是TMD(Temporo-mandibular Disorders)颞下颌关节紊乱病!

据调查,颞下颌关节病在人群中的发病率在87%左右,连偶像王源也因为这个病上过热搜。

由于人们对颞下颌关节病了解甚少,不知道这是疾病,也不知道去哪里看这样的病。

颞下颌关节紊乱伴随的症状不仅仅局限于颞下颌关节区域。在一项纳入4528例TMD患者的回顾性研究中,最常见的主诉体征和症状是:

●面部疼痛(96.1%):

呈强弱不定的持续性钝痛。疼痛可放射至耳部、颞及眶周区域、下颌角并经常放射至颈后。疼痛可每日出现或间歇出现。

 

●耳部不适或功能障碍(82.4%):

耳痛、耳塞和耳鸣 。支配翼内肌(运动时帮助稳定下颌骨)的三叉神经也支配中耳肌肉。鼓膜张肌和腭帆张肌也包绕着上颌骨的钩槽,因此TMD可出现耳科症状。

 

●头痛(79.3%):

与TMD有关的典型头痛是一种放射至颌部、颞区或颈部的单侧耳痛或耳前痛。这种疼痛是深部、钝性、持续性、中等强度的疼痛,通常在早晨加重。

 

●颞下颌关节不适或功能障碍(75.0%):

下颌活动范围减小,张口度减小或表现可描述为无法张口。颌部活动时关节区咔哒声或弹响声。部分可出现关节绞锁,伴随张口过程中下颌

 

颞下颌关节紊乱伴随这么多复杂的症状,件件影响我们的日常生活,那的确是相当恼人。颞下颌关节是一个滑动关节,滑膜液是其重要的关节润滑剂,当滑膜液减少或消失后,关节就出现了所谓的“生锈”症状了。因此,在颞颌关节腔中注入透明质酸钠凝胶或医用几丁糖作为“润滑剂”,是目前治疗颞颌关节病的重要方法之一。”

透明质酸(hyaluronate,HA)

透明质酸(hyaluronate,HA)是关节液的主要成分之一,是一种高分子均聚糖,它在关节润滑液中的含量为1.45-3.12g/L,平均为2.3g/L。它在关节中的生理作用主要为润滑作用,既减少关节运动的阻力,又保护了关节软骨和骨膜;其次是分子筛作用,既为软骨等组织提供营养物质,也成为细菌、毒素和免疫复合物等的天然屏障;

同时HA对细胞发育有调控作用,能增强成纤维细胞的动力,增加细胞表面发泡和皱折,还能抑制软骨细胞中软骨蛋白多糖的生物合成。颞下颌关节出现骨关节病时,关节滑液里的HA浓度会明显降低,导致滑液不能发挥其正常的生理功能。透明质酸钠凝胶的功能已经得到临床验证,HA可以保护软骨或使破坏的软骨再修复,改善患者关节区的疼痛、肿胀及积液等问题。

 

 

今年23岁的小翁,一直被自己的“下巴病”所困扰。她每次张口,无论吃饭还是说话,耳朵前方的关节都会发出“咔咔”的响声,还经常张口疼痛,这些不仅使她在人前很尴尬,而且也生活也痛苦不堪。后来他在朋友的引介下来找武汉第一口腔医院张军医生就诊,诊断为“颞下颌关节紊乱病”。

小翁接受了“保守综合治疗”:

1.在颞下颌关节腔内注射透明质酸钠凝胶;

2.利用红外、激光及超声波照射修复关节软骨;

3.对颞下颌关节进行手法按摩复位;

4.佩戴关节矫治器治疗。

  经过张军医生的系统治疗后,小翁的困扰全部得到了解决,生活恢复了正常。

像小翁这样的病人还有很多, 武汉第一口腔医院香港路院区 采用“梯度、无创、舒适化”的模式治疗各型颞下颌关节紊乱病,取得良好疗效,受到广大求医无门的颞下颌关节病患者的好评,只要早发现,早治疗,就能避免病情加重,尽早恢复正常生活。

骨骼健康类目地图

一、增强骨质(钙)

分类

内容

年龄

  1. 从官方推荐摄入量来看: 中国营养学会推荐每日钙摄入量

  1. 从产品线来看: 多数钙产品全年龄段均可使用,部分品牌有针对不同年龄段的产品,需要by case去看,推荐产品见产品地图以及表格

症状

  1. 成人/中老年: 骨质疏松、佝偻驼背、牙齿松动、手足抽筋、食欲不振、牙齿松动
  2. 儿童青少年: 夜间啼哭、厌食、四肢抽搐、方颅、出牙延时、营养性佝偻病、XO型腿、身高发育迟缓、骨骼疼痛
  3. 孕妇: 妊娠高血压、小腿抽筋、骨质疏松、牙齿松动、关节骨盆痛

如何挑选

钙含量+有复合成分+易吸收(钙源+剂型)

  1. 钙含量:建议按年龄选择,见上表《钙参考摄入量》
  2. 复合成分:含维生素DK 的产品更有竞争力 此外可按需选择含其他 复合成分 的产品
    1. 促进钙吸收:维生素D3、维生素K2
    2. 其他成分:镁、锌、铜、铁、氨糖软骨素(中老年推荐)
  3. 吸收:口服液>液体钙>咀嚼片/片剂;有机钙>无机钙;(易吸收的钙源和剂型价格相对更高)
    1. 追求性价比 可选碳酸钙咀嚼片、碳酸钙胶囊剂(液体钙)
    2. 儿童、青少年、孕妇、老年肠胃脆弱吸收差的人群,推荐柠檬酸钙、乳钙、螯合钙

 

注意事项

  1. 如何使用/频次/: 请按照产品说明书服用,勿过量服用。
  2. 保管方式: 避光阴凉干燥处。
    • 胶囊剂如出现粘连可能是由于储存温差过大导致胶囊外壳粘连,属于正常现象,可将钙片放进冰箱冷藏后,用力摇晃瓶子分开或用小刀轻轻切割开即可,胶囊中的成分只要不流出不影响使用。
  3. 人群禁忌 胆结石、肾结石、膀胱结石的患者是不适合吃钙片的

使用效果

  1. 需要使用多长时间/多长时间可以见效: 保健食品可以长期使用,没有固定的疗程,以您的使用情况为准 。
  2. 如果没有效果可能存在什么问题: 由于每个人的体质以及吸收情况等不同,见效期也会因人而异,因此没有固定的见效期。建议您按照建议用量进行服用,对您的健康情况会有帮助或改善的
  3. 最佳服用时间: 人体的血钙水平在后半夜和清晨最低,所以钙剂的最佳服用时间是晚上觉前和清晨醒后,也可以在晚饭后一小时服用,减少胃肠刺激。服用钙制剂后可多喝水,一定程度上能增加钙的溶解度。

热门品牌

简介

钙尔奇

钙最大品牌,知名度高,产品线完整且专业,各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高,爆款是针对中老年的金钙尔奇;成人通用的液体钙(钙+D)、铂金钙(钙+D+K);本年度新品是针对儿童的火箭钙(饮剂),客单价高

swisse

澳洲进口,偏高端,主打偏年轻的人群,小颗粒易吞服的柠檬酸钙(娘娘钙)

汤臣倍健

国产,知名度高,产品性价比高,主做18+成人通用和中老年线。

益节

专业氨糖品牌,主打红瓶氨糖钙,针对中老年群体

同仁堂

国产,性价比高。

哈药

盖中盖,国产,产品线完整,性价比高。

人群

分类

举例

儿童钙

性价比赛道

仁和 钙铁锌咀嚼片

同仁堂 钙铁锌口服液

小葵花 钙铁锌口服液

哈药 葡萄糖酸钙口服液

高端赛道

inne 竹节钙

星鲨 海藻钙

钙尔奇 儿童液体钙火箭钙(年度新品)

佰澳朗德 牛乳钙

成人通用

性价比赛道

九芝堂 液体钙胶囊(碳酸钙)

哈药 盖中盖钙D片(碳酸钙)

汤臣倍健 液体钙DK胶囊(碳酸钙)

汤臣倍健 钙DK片(柠檬酸钙)

健力多 钙维D片(碳酸钙)

高端赛道

乐力 氨基酸螯合钙

佰澳朗德 牛乳钙(羟基磷酸钙)

钙尔奇 经典成人通用液体钙(柠檬酸钙、D)

钙尔奇 铂金液体钙(柠檬酸钙、D、K)

swisse 娘娘钙(柠檬酸钙)

swisse 钙DK(柠檬酸钙)

旭福 钙镁(碳酸钙)

中老年

 

金钙尔 奇中老年钙

汤臣倍健 胶原蛋白软骨素钙片

益节 氨糖钙片 红瓶

二、 关节养护

分类

内容

氨糖是什么

氨糖的全称D-氨基葡萄糖,属单糖成分,可从蟹虾壳中萃取,是形成软骨细胞的重要营养素之一,也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种,广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。

氨糖有什么作用

  1. 修复磨损关节软骨和组织功能。 氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分,能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织,从而改善关节及周围组织的生理功能和运动功能。同时,对于因长期使用抗炎类药物和激素造成的关节软骨损伤,也具有很好的修复作用。
  2. 保护关节软骨功能。 大量动物实验和临床观察证实,氨糖可以有效地抑制关节腔内多种破坏软骨的酶的活性,可直接保护关节软骨。
  3. 催生,补充关节滑液功能。 氨糖能刺激滑膜细胞产生润滑液和润滑素补充关节滑液,从而不断润滑关节软骨层面,减少磨擦,使关节部位灵活自如。

适用人群

  1. 年龄: 推荐30+以上人群使用
  2. 人群:
  • 关节磨损、有疾病者 :中老年人、体重大者、重体力劳动者、关节疾病患者
  • 久坐久站: 办公室白领、长期保持一个姿势工作者
  • 运动健身爱好者 :跑步(马拉松),户外(登山徒步自行车),舞蹈跳操,跳绳,足球篮球,跑酷滑板等

适用症状

适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。

如何挑选

  • 年轻、症状轻、以关节疾病预防为主的人群 :推荐基础氨糖(仅含有氨糖,或氨糖软骨素等成分较简单的产品),日服成本较低,入门友好
  • 关节活动量大,需要减轻运动损伤、预防关节疾病的人群 :推荐含有缓痛抗炎(MSM、乳香提取物)、润滑(透明质酸)成分的产品
  • 中老年人、关节不适感较严重的人群: 推荐含钙、含高浓度缓痛、抗炎、润滑成分的产品,并搭配骨胶原使用

使用上的注意事项

  1. 服用频次: 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用。
  2. 人群禁忌:
  • 孕妇和哺乳期妇女、儿童和青少年(18岁以下)、肾功能不全患者、虾蟹壳类的甲壳素过敏不宜服用氨糖。
  • 糖尿病、支气管哮喘、青光眼、心血管疾病患者宜在医生和药师的指导下服用氨糖。
  • 药物冲突:氨糖与部分药物合用时可能存在潜在药物相互作用,需要注意监测,建议在医生和药师的指导下服用。药物交互作用包含:华法林及沙班类的抗凝血药物,用来治疗癌症的药物(拓扑异构酶II抑制剂),以及对乙酰氨基酚。

使用效果

  1. 需要使用多长时间/多长时间可以见效: 服用周期为6个月到3年。不同症状的患者感受会存在差异,建议根据自身实际情况服用。此外,以下产品可享受【28天无感退】
  2. 如果没有效果可能存在什么问题:
    1. 服用时长不足。关节严重不适的患者建议长期服用氨糖,最低三个月起效,建议连续服用半年以上,可以长期服用。
    2. 氨糖对颈椎和腰椎病无用。氨糖对存在关节软骨磨损的情况都有用,但颈椎和腰椎没有软骨,是靠组织纤维连接的。
    3. 氨糖保健品属于膳食营养补充剂,不可代替药物

推荐品牌与sku

品牌

简介

益节 Movefree

美国进口,氨糖最大品牌,产品线完整丰富,产品好。含缓痛成分。

健力多(汤臣倍健)

国产品牌,汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌,主推含钙氨糖,针对中老年人群。不含缓痛成分

澳佳宝 Blackmores

澳洲进口,产品线较完整。偏高端,高端线含缓痛成分。

同仁堂

国产品牌,客单价低,高性价比。不含缓痛成分。

三、成长发育

成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 赖氨酸 为主要成分的产品,此两种成分都属于氨基酸,都具有促进儿童身高成长的功效,因此归于成长发育类目。

分类

内容

什么是氨基丁酸

什么是赖氨酸

氨基丁酸: 氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸,是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸,是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质,口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。

赖氨酸 :赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一,参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成,机体不能自身合成,必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低,且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸( 食品蛋白质中,按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸,缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响 )。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。

氨基丁酸、赖氨酸有什么用

氨基丁酸 :对于 儿童 ,复方γ-氨基丁酸通过 促进垂体增加分泌生长激素, 对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的 儿童长高 具有一定效果。此外,γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。

赖氨酸: 赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢,与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体,促进这些矿物质元素的吸收,从而促进骨骼生长。

适用年龄

4~17岁儿童、青少年

适用症状

身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足

如何挑选

核心成分含量高+复配成分多+好吸收(粉剂/饮剂)

核心成分含量: 氨基丁酸/赖氨酸含量

助身高: 甘氨酸、谷氨酰胺、CBP(初乳碱性蛋白)、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白

助消化: 酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP(酪蛋白磷酸肽)

助睡眠: 茶叶茶氨酸、GABA

助脑力: 藻油DHA、牛磺酸

护眼: 叶黄素

助免疫: 维生素矿物质

使用上的注意事项

饮食搭配: 建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品

使用频次: 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用。

使用禁忌: 不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟,过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。

使用效果

需要使用多长时间/多长时间可以见效:

不同的产品成分含量、主打功效不同,建议根据产品推荐的服用周期服用

氨基丁酸服用后没有明显效果的原因:

  1. 儿童骨骺线已经接近闭合或者已经闭合。
  2. γ-氨基丁酸通过促进垂体增加分泌生长激素 对于生长激素分泌正常、但发育较迟缓的儿童,γ-氨基丁酸通常没有明显疗效。
  3. 身高通常与遗传、性别、环境、饮食等因素有关。建议服用本品的同时,多吃蔬菜水果,奶,肉,蛋黄,豆制品,鱼类等富含蛋白质的食物,积极参加运动锻炼,并保持充足的睡眠。

品牌

简介

EZZ

澳洲,赖氨酸成长丸,主打长高+补脑+增强免疫,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿,以及牛磺酸

Organic Garden 奥己

新西兰,高含量赖氨酸(610mg),主打长高,长高功效的产品成分较好,产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌

优普蓓

氨基丁酸,主打长高+体质,高含量氨基丁酸,复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿

安美奇

氨基丁酸+赖氨酸,主打高纯度氨基丁酸,复合藻油DHA叶黄素

QLANE

赖氨酸,主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫 六效合一,产品力较好,天猫热卖

金蓓高

氨基丁酸 长高+助眠,复合酸枣仁、胶原蛋白肽,钙铁锌等

 

四、尿酸调节

分类

内容

适用年龄/人群

有降尿酸需求的患者均可服用;

饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者

适用症状

尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者,担心降酸药物副作用,购买降酸保健品。

如何挑选

核心成分含量:

芹菜籽提取物/鹅肌肽含量

其他复配:

酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物

使用上的注意事项

饮食搭配:建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品,少饮酒

使用效果

建议购买多瓶装,按疗程服用

尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关,建议在服用本品的同时,

  • 少食:高嘌呤食物,如动物内脏、火锅、贝壳类海鲜;含糖量高的食物,如饮料、甜品等;限制酒精摄入,尽量不饮酒。
  • 多食:新鲜水果、蔬菜,三餐多食谷物、豆类;多喝水,可适当喝不加糖的柠檬水、淡茶、咖啡、苏打水,有利于提高代谢排出尿酸;
#乳腺良性肿瘤
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