长沙县妇幼保健院,建站于1960年,1992年由站改所,2001年由所改院,2017年6月整体迁入新址(开元东路298号)。是一所集预防、保健、医疗、康复、科研和教学为一体的三级妇幼保健院,作为长沙县妇幼保健和计划生育技术服务中心,肩负着全县妇幼卫生和计划生育工作的业务管理与指导工作。医院总占地面积111亩,一期总建筑面积58096平方米,编制床位499张,开放床位370张。目前,在职职工人数967人,中高级人员486人。2022年,门急诊接诊达122.1万人次(不含核酸检测人次),出院人次36833人次,分娩量8904人次。医院始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层,预防为主”的妇幼卫生工作方针,坚持以“病人为中心”“母婴安全、儿童优先”为服务宗旨,致力于为广大妇女、儿童及病友提供质优价平的妇幼健康服务。医院按大部制建设要求设有孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育服务部、医疗保障部,同时设置了健康体检科。群体保健科承担着全县儿童健康管理、孕产妇健康管理、“两癌”筛查管理、孕产妇住院分娩补助等基本和重大公共卫生服务项目,还承担了免费婚检工作、免费孕前优生健康检查、免费产前筛查、出生缺陷防控等民生实事项目,切实履行了妇幼公共卫生职能。住院部设有妇一科、妇外科(妇二科、外科)、产一科、产二科、产三科、普儿科、新生儿科、内科(五官科)等8个病区。妇科在盆底障碍性疾病、生殖不孕不育、微创手术妇科肿瘤等诊治方面具有较丰富的诊疗经验。产科作为全县产科急救中心,能熟练处理各种休克、产后大出血、妊娠期高血压、各种妊娠并发症等危急重症。新生儿科在新生儿复苏、窒息后多脏器损伤、新生儿呼吸窘迫综合征、感染防治,早产儿、低体重儿的管理,新生儿高胆红素血症等疾病方面具有诊疗经验。盆底功能障碍防治中心作为妇产学科的延伸学科,利用现代科学技术对妇女产后身体进行全面恢复。儿童保健科主要针对问题儿童进行优育、优教,通过早期干预进行综合性康复治疗。多年来,医院始终坚持公立医院公益性,充分发挥公立医院示范、引领、指导和辐射作用。是爱婴医院,省市县城镇职工、居民医保和生育保险定点医疗机构、县级产科急救中心、新生儿急救中心,区域影响力、社会声誉和行业地位显著提升。并且在妇幼健康民生实事实施过程中充分体现了妇幼人的责任与担当,国家、省、市各级领导多次调研妇幼健康工作均给予高度肯定,院领导多次在国家、省、市相应培训班上就创新的四部制改革、实施民生实事工程、口腔疾病干预等先进工作经验进行经验分享。成功创建“国家级妇幼健康优质服务示范县”“湖南省儿童早期发展示范基地”。医院先后被荣获“国家级巾帼文明岗”“全国改善医疗服务示范医院”“湖南省巾帼文明岗”“湖南省省级母婴安全优质服务单位”“湖南省PAC公益项目先进集体”“长沙市先进基层党组织”“长沙市十佳巾帼文明岗”“雷锋号巾帼文明岗”“创先争优先进单位”“长沙市三八红旗集体”“长沙市文明单位”“市医改工作优秀公立医院”等荣誉称号,2017年跻进全国县级妇幼保健院综合排名百强。2021年成为湖南省首家县域三级妇幼保健院,同时在湖南省母婴安全急救技能比武中荣获一等奖。2022年,科普视频作品《一个地贫宝宝的自白》荣获国家卫健委地贫防控科普大赛优秀作品奖。国家卫健委每月对全国三级妇幼保健院微信公众号科普作品影响力进行监测排名,2022年,长沙县妇幼保健院在全国三级妇幼保健院机构中综合排名第十位,在县级妇幼保健机构中连续稳居榜单第一名,2022年8月更是在全国三级妇幼保健机构排名中摘得桂冠。新时代催人奋进,新征程砥砺前行。长沙县妇幼保健院将始终秉承“仁爱、博学、厚德、诚信”院训,全面提升服务能力,强化核心竞争力和创造力,打造人文智慧型现代化妇幼保健院,为长沙县高质量发展而努力奋斗。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。