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河北省香河县人民医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

香河县人民医院始建于1950年,是全县唯一的一所综合性二级甲等医院,拥有人民医院院区、心脑医院院区、新院区等3个院区,占地面积7.78万平方米。医院设有43个科室,包括急诊科、心内科等,致力于提供全面医疗服务。在颞动脉炎这一常见疾病的治疗上,医院拥有一流的医疗设备和专业团队,为患者提供精准诊断和有效治疗,赢得了患者和社会的广泛认可。医院荣获“全国百姓放心示范百佳医院”等多项荣誉称号,成为患者信赖、职工自豪、同行尊重、社会满意的医院。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

贾清 副主任医师

神经内科

好评 100%
接诊量 103
平均等待 -
擅长:神经内科
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王洪青 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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韩漫漫 主治医师

对于产科的基础疾病有丰富的临床经验,参与过产科危重症抢救如产后出血 子痫 羊水栓塞等 。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:对于产科的基础疾病有丰富的临床经验,参与过产科危重症抢救如产后出血 子痫 羊水栓塞等 。
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邱凤超 主治医师

颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出症,面瘫,三叉神经痛,膝关节炎,脑血管疾病、脑外伤、脊髓损伤后偏瘫、截瘫,骨折后肢体功能障碍等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出症,面瘫,三叉神经痛,膝关节炎,脑血管疾病、脑外伤、脊髓损伤后偏瘫、截瘫,骨折后肢体功能障碍等
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刘希芝 主治医师

从事体检工作15年,擅长体检报告的解释,和乳腺钼靶的诊断

好评 100%
接诊量 31
平均等待 -
擅长:从事体检工作15年,擅长体检报告的解释,和乳腺钼靶的诊断
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王肖 副主任医师

口腔各个专科常见病、多发病的诊断治疗

好评 99%
接诊量 381
平均等待 -
擅长:口腔各个专科常见病、多发病的诊断治疗
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赵佳 住院医师

消化科及内分泌科疾患

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化科及内分泌科疾患
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患友问诊

皮肤出现小红点伴瘙痒,疑皮肤血管炎。患者女性63岁
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2024-11-13 10:12:53
上下肢发凉木,走路久了会疼痛乏力,可能是脉管炎吗?患者男性42岁
21
2024-11-13 10:12:53
我最近体检的化验单结果显示T3和脂蛋白a的值都偏高,担心是否会影响健康,想请教医生。患者男性33岁
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2024-11-13 10:12:53
头疼月余,血压正常,血糖稍高,CRP100,抗炎治疗未见效,怀疑巨细胞血管炎。患者男性65岁
22
2024-11-13 10:12:53
我右侧动脉总是发热疼痛,想知道可能的原因和处理方法,希望能得到专业的建议。患者信息:无明显病史,近期无外伤或手术。
51
2024-11-13 10:12:53
巨细胞动脉炎患者,身体疲惫,不愿服用激素,全身游走性疼痛,近几个月症状加重。患者女性60岁
55
2024-11-13 10:12:53
患者白细胞偏高,服用消炎药后各项指标恢复正常,询问消炎药对白细胞的影响及症状改善情况,明天有入职体检,担心今晚是否还需要服用消炎药。患者信息:白细胞偏高,已服用消炎药。
14
2024-11-13 10:12:53
患者最近感到疲劳,体温升高,疑似细菌感染,希望了解如何诊断和治疗。
35
2024-11-13 10:12:53
患者询问关于服用甲强龙等药物后的嗜睡、手脚浮肿及长胡子等副作用,并询问之前服用过泼尼松,该如何选择药物。患者女性67岁
51
2024-11-13 10:12:53
患者发现一根血管凸起,中间红肿疼痛,疑似感染,希望得到医生的帮助。患者信息:无特殊情况。
2
2024-11-13 10:12:53

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
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