广东省妇幼保健院创建于1944年,是广东省卫生健康委直属的大型三级甲等妇幼保健医疗机构,始终坚持社会公益性、行业引领性,历经70多年的发展,已经成为了一所集保健、医疗、教学、科研、培训及技术指导于一体的大型三级甲等医院,2013年经上级主管部门批准,增挂广东省妇产医院、广东省儿童医院牌子,目前是华中科技大学、中山大学、武汉大学、华南理工大学、暨南大学、广州中医药大学、广州医科大学等10余所部、省属高校的教学医院,并与哈佛大学医学院波士顿儿童医院建立了战略合作伙伴关系。医院有番禺、越秀、天河、清远4个院区及1个分支机构——广东省脐血库。总占地面积282亩,建筑面积21.96万㎡,共有编制床位1025张,开放床位1163张,硬件设施完善。设置专业学科24个,技术实力雄厚,目前拥有全国产前诊断技术师资和骨干培训中心、国家级妇科内镜诊疗技术培训基地、国家级宫颈癌防控技术培训基地、国家级住院医师规范化培训基地(含妇产科、儿科、医学遗传科、儿外科、麻醉科、检验医学科、放射科、超声医学科、口腔科等9个专业基地)、国家级儿童早期发展示范基地、全国出生缺陷干预救助示范基地、卫生部人类辅助生殖技术准入中心、卫生部母乳喂养培训基地等8个国家级专项技术培基地(中心),通过国家药物临床试验机构(GCP)资格认定及国家辅助生殖技术PGD、AID项目认证,获评全国人流后关爱(PAC)区域示范医院。设立广东省新生儿ICU医疗质量控制中心、广东省新生儿护理抢救中心、广东省地中海贫血诊断中心、广东省妇幼安康工程产前诊断技术指导中心、广东省产前筛查与诊断质量控制中心、广东省出生缺陷综合干预中心、广东省专科医师培训基地、广东省重症孕产妇救治中心、广东省儿童重症救治培训基地、广东省新生儿专科护士培训基地、广东省儿童早期发展示范基地等10余个省级技术培训中心(基地)。医院目前拥有国家临床重点专科1个、国家级特色示范专科3个、全国妇幼健康中医妇科重点专科1个、广东省高水平临床专科3个、广东省医学(临床)重点学(专)科10个、“十二五”广东省医学重点实验室1个,硕士、博士培养点各1个。作为全省妇幼保健业务指导中心,承担全省妇女儿童医疗、保健、健康教育、培训、妇幼卫生信息、科研、教学任务,妇幼危重症救治网络覆盖全省。医院现有职工2579人,含卫生技术人员2378人,其中具有高级职称436人,硕博学历881人,享受国务院特殊津贴人员3人,省医学领军人才2人,省杰出青年医学人才6人,博士研究生导师12人,硕士研究生导师42人,任职国家级、省级学术机构专业委员会主委、副主委职务100多人次,逐步形成了一支知识化、年轻化、专业化的高素质人力资源团队。年最大门急诊量266万人次,出院量6.56万人次,住院手术量7.51万人次,分娩量1.66万例。医院正积极适应发展新常态,紧抓发展机遇,从建筑装备硬件设施、技术人才软件环境、高精尖核心技术研发等方面打造全国一流省级妇幼保健院、省级儿童医院、省级妇产医院。年来,医院接连荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国维护妇女儿童权益先进集体”、“全国妇幼卫生系统先进集体”、“全国改善医疗服务示范医院”、“健康中国总评榜年度健康人文医院”、“全国平安医院”、“广东省文明单位”、“广东省百家文明医院”、“广东省卫生系统行业作风建设先进集体”、“广东省妇幼卫生先进集体”、“广东省白求恩式先进集体”、“广东省文明窗口单位”、“广东省人民群众满意单位”、“广东省爱护儿童先进集体”、“广东省抗击非典嘉奖集体”等荣誉称号,荣膺全国省级妇幼保健院综合实力前三名锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。