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南京人民医院妊娠期下肢静脉曲张专家

简介:

江苏省人民医院,暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院、江苏省红十字医院。江苏省妇幼保健院作为江苏省人民医院妇幼分院,实行一体化管理。江苏省人民医院前身为1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所,至今已有87年的历史。医院现为江苏省属三级甲等综合性医院,占地面积245亩,建筑面积48万平方米,固定资产总额(净值)38.16亿元,实际开放床位4500张,职工7100人。医院是国家重大疫情救治基地、国家(江苏)紧急医学救援基地,入选国家卫生健康委首批“公立医院高质量发展医疗服务能力提升项目”基地单位,是公立医院高质量发展省级试点医院、首批江苏省研究型医院。医院现有国家重点学科1个,国家临床重点专科18个以及建设单位3个,承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目3项;现有省临床医学研究中心5个,江苏高校优势学科1个,省重点学科1个,省“国家重点学科”培育建设点1个,省“科教能力提升工程”医学创新中心7个、医学重点学科(实验室)21个,省级专科(病)诊疗中心8个,省级临床重点专科34个。江苏省临床医学研究院依托医院建立,有国家重点实验室1个(生殖医学重点实验室(临床中心)),中国医学科学院重点实验室1个(活体肝脏移植重点实验室),省工程技术研究中心(实验室)4个。国家药物临床试验机构共有国家药品监督管理局认可药物专业40个、医疗器械专业44个及I期临床试验研究室1个,是国家干细胞临床研究机构。医院是南京医科大学临床教学基地,第一临床医学院设在医院内,实行一体化管理,同时也是康复医学院、医学影像学院所在地。现共有8个学系、51个教研室,有临床医学和医学技术两个一级学科博士授予点,其中临床医学设有博士后科研流动站,涵盖34个二、三级临床学科。医院是江苏省临床医学教育研究所依托单位,是国家住院医师规范化培训示范基地,其中5个专业获评“国家住培重点专业基地”,是国家临床教学培训示范中心、全国职工教育培训优秀示范点;外科培训基地及其相应术式课程通过英格兰皇家外科学院认证。医院现有中国工程院院士1人(肝胆中心王学浩教授),美国医学科学院国际院士1人(康复医学中心励建安教授);拥有各类国家重点人才项目专家16人;有国际外科学院执行委员会委员1人,听力国际副主席1人;有中华医学会等专科分会常务委员及以上47人,江苏省医学会各专科分会主委、副主委85人;目前在站博士后148人。医院在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,居全国第16位;在复旦大学医院管理研究所发布的2021年中国最佳医院排行榜中,我院综合实力位列全国第22位,华东地区第5位,3个专科进入前5,13个专科在全国专科声誉排行榜中获得提名。在中国医学科学院“2021年度中国医院科技量值(STEM)综合榜”中,我院科技影响力综合排名位列全国医院第16位,江苏省第1位,6个专科进入前10,15个专科进入前20;临床医学进入ESI全球排名前1‰,国际排名第271位,内地高校排名第8位。医院对外交流活跃,与多个国际知名医院、学科和实验室建立了友好合作关系。医院始终坚持发展是第一要务,紧紧围绕医疗、教学、科研等中心任务,突出公益性,坚持“以人为本、回报社会”的宗旨,弘扬“德术并举、病人至上”的精神,努力为建设国内一流并有国际影响的现代化医院而不懈奋斗!由于妊娠导致静脉异常伸长、扩张和迂曲的疾病,妊娠,下肢,一般治疗、药物治疗以及手术治疗,动-静脉瘘,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,肝功能检查,超声检查,胃镜检查,下肢静脉造影,静脉尿路造影,增强CT,磁共振成像(MRI),。

陈念 主任医师

感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治

好评 100%
接诊量 738
平均等待 2小时
擅长:感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治
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董莉 主任医师

感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治

好评 100%
接诊量 566
平均等待 3小时
擅长:感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治
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鲁南 主治医师

辅助生殖技术、女性不孕症诊疗、宫腹腔镜手术

好评 100%
接诊量 208
平均等待 30分钟
擅长:辅助生殖技术、女性不孕症诊疗、宫腹腔镜手术
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钱易 副主任医师

多囊卵巢综合征输卵管积水等女性不孕症的诊治;人工授精,试管婴儿流程;宫腹腔镜手术相关问题。

好评 100%
接诊量 206
平均等待 2小时
擅长:多囊卵巢综合征输卵管积水等女性不孕症的诊治;人工授精,试管婴儿流程;宫腹腔镜手术相关问题。
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付真真 副主任医师

糖尿病、肥胖、甲状腺疾病

好评 100%
接诊量 201
平均等待 3小时
擅长:糖尿病、肥胖、甲状腺疾病
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王琳 副主任医师

不孕不育的诊疗,包括多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症以及卵巢功能减退等疾病。

好评 99%
接诊量 790
平均等待 1小时
擅长:不孕不育的诊疗,包括多囊卵巢综合症,子宫内膜异位症以及卵巢功能减退等疾病。
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孙敏 主任医师

糖尿病个体化精细治疗方案的制定。甲状腺疾病诊治。肾上腺疾病,特别是肾上腺占位、原发性醛固酮增多症的诊治。

好评 100%
接诊量 87
平均等待 2小时
擅长:糖尿病个体化精细治疗方案的制定。甲状腺疾病诊治。肾上腺疾病,特别是肾上腺占位、原发性醛固酮增多症的诊治。
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范红旗 副主任医师

糖尿病及其慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病外周神经病变)、垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及其他内分泌疾病的诊治

好评 100%
接诊量 98
平均等待 2小时
擅长:糖尿病及其慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病外周神经病变)、垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及其他内分泌疾病的诊治
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刁飞扬 主任医师

女性不孕不育疾病诊治 试管婴儿等助孕技术 生殖内分泌疾病诊治

好评 99%
接诊量 4417
平均等待 2小时
擅长:女性不孕不育疾病诊治 试管婴儿等助孕技术 生殖内分泌疾病诊治
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蒋龙凤 副主任医师

肝脏疾病和感染性疾病

好评 100%
接诊量 183
平均等待 2小时
擅长:肝脏疾病和感染性疾病
更多服务

患友问诊

孕16周的患者出现右侧大腿根部放射样疼痛,活动时加剧,特别是在上下楼梯时。医生初步判断可能与缺钙和子宫增大压迫有关。
55
2024-11-23 17:15:59
孕妇大腿根部长痱子,咨询用药及护理建议。
46
2024-11-23 17:15:59
孕妇脚背出现过敏性湿疹症状,询问用药及注意事项。患者女性33岁
19
2024-11-23 17:15:59
怀孕后出现下肢静脉曲张,之前用药效果不佳,想知道有没有更有效的治疗方法?
15
2024-11-23 17:15:59
孕妇小跑后大腿根部嘎巴响并疼痛,怀疑是否影响胎儿,四个月以来一直有抽筋,想知道如何处理?
65
2024-11-23 17:15:59
孕妇在大腿外侧发现妊娠纹,询问是否正常以及如何消除和预防?
12
2024-11-23 17:15:59
孕38周+5,站时间长了腿部有疙瘩疼痛,曾经去医院检查并被建议穿弹力袜,但随着月份增加,腿部变粗,袜子不合适,想知道是否有其他治疗方法?
21
2024-11-23 17:15:59
孕妇大腿根儿疼痛,尤其是站立时,走路困难,孕吐严重,很少运动,想知道如何缓解疼痛?患者女性25岁
70
2024-11-23 17:15:59
我怀孕初期,突然出现小腿肚子胀痛,不能碰,已经两天了,想知道可能的原因和处理方法。
7
2024-11-23 17:15:59
孕23周,身高170cm,体重60kg,卧床保胎不能下床,医生建议购买防血栓的弹力袜,如何选购?
40
2024-11-23 17:15:59

科普文章

#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
15

下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍,使静脉内血液返流,随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高,久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲,迂曲常呈现为条索状、团块状。大部分患者没有明显的不适症状,部分患者在早期可出现双腿酸胀的不适感。还有少部分病程较长,病情较重,就诊时表现出静脉曲张的并发症,如溃疡、出血、浅静脉炎等情况。如果是下肢大隐静脉曲张,小腿前内侧出现青筋样凸起,严重者范围更广泛,可以波及到大腿根部;如果是小隐静脉曲张,表现为小腿后外侧出现青筋样凸起。

下肢静脉曲张的治疗方法包括压迫治疗、药物治疗以及手术治疗共三大类。

多数患者采用保守治疗方法即可缓解症状,延缓病情进展,但是下肢静脉曲张是一种随着时间延长逐渐加重的疾病,保守治疗并不能根治。

部分患者可以采取手术治疗,手术是可以治愈下肢静脉曲张的唯一方法,但术后存在一定的复发可能。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#上肢静脉曲张
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下肢静脉曲张是静脉系统最常见的一种疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面。

静脉曲张多发生在下肢,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。

下肢静脉曲张的家庭康复护理:

  • 番茄贴敷,将绿色番茄洗净,切成圆片,放在曲张部位。
  • 穿压力袜。
  • 运动疗法,静脉曲张的运动疗法应以姿势、肌力收缩为主,姿势可选择倒立位或者双下肢高于水平位。

下肢静脉曲张的预防:

  • 加强下肢力量练习,充分利用肌肉泵的作用。
  • 可每晚进行按摩,促进静脉回流。
  • 保持体重,穿戴合适的强力袜,利于延缓病情发展。
  • 蹲坐、盘腿、翘二郎腿、长时间静坐等,都会影响患肢血液回流。
  • 保持健康的生活习惯如戒烟,多食新鲜果蔬,保持大便畅通。
  • 避免患处碰伤。
#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
205

静脉曲张根据病情程度分为六级:

  1. 一级:毛细血管扩张
  2. 二级:下肢静脉迂曲扩张明显,站立时明显,休息后可缓解
  3. 三级:曲张血管逐渐增多,下肢小腿、足踝出现水肿,休息或抬高患肢后缓解
  4. 四级:曲张静脉增多迂曲成团,出现皮肤颜色加深、色素沉着、皮脂硬化等情况
  5. 五级:静脉迂曲扩张出现色素沉着等,出现过溃疡已经愈合
  6. 六级:皮肤溃疡反复发作

达到 4 级以上或者出现症状、并发症等情况的话就需要考虑手术治疗了。现在多采用微创的手术方式,例如激光、射频、旋切、微波、硬化剂注射治疗,手术创伤小,术后恢复快,并发症少。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张变黑已经达到 4 期,需要考虑手术治疗。

因为静脉曲张分为六期:

  • 一期是毛细血管扩张
  • 二期是下肢静脉迂曲扩张明显,站立时明显,休息后可缓解
  • 三期是曲张血管逐渐增多,下肢小腿、足踝出现水肿,休息或抬高患肢后缓解
  • 四期是曲张静脉增多迂曲成团,出现皮肤颜色加深、色素沉着、皮脂硬化等情况

五期是静脉迂曲扩张出现色素沉着等,出现过溃疡已经愈合

六期是皮肤溃疡反复发作。

一般来说达到 4 期出现色素沉着就可以考虑手术可以抑制进一步发展,如果不及时治疗可能继续加重出现溃疡等更严重的并发症。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
19

静脉曲张可能会出现皮疹、皮肤瘙痒等并发症,但是皮肤瘙痒不一定就是静脉曲张引起的,也有可能是静脉曲张合并皮肤病,皮肤瘙痒是由皮肤病引起的。

下肢静脉曲张严重的话可能就会出现局部色素沉着发黑、皮疹伴瘙痒、皮脂硬化等并发症,这是需要手术治疗。如果经过手术治疗下肢静脉曲张后皮肤皮疹瘙痒缓解说明和静脉曲张有关系,静脉曲张去除后症状会慢慢缓解。

但是如果静脉曲张已经行手术治疗,但是皮疹及皮肤瘙痒继续存在的话说明和静脉曲张没有直接关系,可能就是一些皮肤疾病引起的,这时需要看皮肤科医生确定什么皮肤疾病,这样治疗才有效。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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维生素 B 对于静脉曲张没有作用,维生素 B 的作用主要是预防和治疗维生素缺乏引起的营养不良、厌食、脚气病等,而静脉曲张的发病原因和缺不缺维生素 B 没有关系。

静脉曲张的发病原因主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜发育不良、浅静脉压力增高,而引起浅静脉压力增高的原因主要是行为习惯和某些使腹压增高的慢性疾病,例如长时间站立、长时间重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽、慢性便秘等情况,所以如果出现静脉曲张建议还是正规治疗,静脉曲张的治疗方法有弹力袜治疗、避免使静脉压增高的因素,手术方式主要有传统剥脱、激光、射频、消融、硬化剂治疗等方式。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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湿气重不会引起静脉曲张。因为静脉曲张的诱发因素主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良以及浅静脉内压力升高等,和湿气没有关系。并且静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良与遗传因素有关,不是后天因素引起的,引起静脉压升高的原因是后天因素引起的,例如长时间站立、长时间从事重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等,这些因素都会增加静脉压力,再加上上面两种因素的共同作用才会出现静脉曲张。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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久站不一定引起静脉曲张,但是久站是静脉曲张的诱发因素。因素引起静脉曲张的原因有很多,静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良以及浅静脉内压力升高等。静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良与遗传因素有关,但是引起浅静脉压力升高的原因有很多,例如长时间站立、妊娠、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等多种原因可使腹部压力升高,这样使静脉瓣膜承受了较大的压力,再加上静脉瓣膜功能不全等因素综合作用下就有可能出现静脉曲张。所以平时尽量减少使静脉压升高的因素对于预防静脉曲张起到一定作用。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张按摩是没有用用处的,相反如果按摩不当还有可能引起并发症。因为静脉曲张是由于各种原因引起的下肢静脉压力增高引起的下肢静脉的迂曲扩张,静脉曲张如果很轻没有症状并发症可以保守治疗,如果出现症状并发症有些是需要手术治疗的。

有静脉曲张的话有些人可能会出现下肢酸胀,经过按摩可能会有所缓解,但是不能在根本上解决问题,而且如果按摩不当还有可能引起血管内皮损伤引起血栓,形成血栓性静脉炎,这时就需要治疗,根据病情程度采取保守治疗或者手术治疗。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张#静脉曲张
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生姜中的活性成分虽然有一定的消炎作用、活血化瘀作用,但是对于靠生姜治疗静脉曲张是不建议的。

如果有静脉曲张建议还是正规治疗,因为静脉曲张病情程度不一样治疗也不完全一样。

如果静脉曲张比较轻,没有出现症状、并发症等情况可以穿医用弹力袜、改善不良的生活习惯等会减缓发展。

如果是静脉曲张比较重出现症状和并发症的话有些是需要手术干预的,只是靠单纯的保守治疗效果不理想。

所以如果有静脉曲张建议还是去医院血管外科检查一下,正规治疗才能安全、有效。

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