湖州市南浔区双林人民医院经过六十多年的艰苦创业,不断发展壮大,逐步发展成为一所集医疗、预防、教学、科研、社区服务为一体的国家二级综合性医院。1996年被世界卫生组织、卫生部授予“爱婴医院”荣誉称号;1998年被授予“区级文明单位”称号;1999年荣获浙江省卫生系统“思想政治工作先进集体”;2005年11月被浙江省卫生厅评定为国家二级乙等医院;2006年1月被中共湖州市委、市人民政府授予“市级文明单位”称号;2007年被省卫生厅、省环保局评定为“绿色医院”;2008年9月通过了创建省级“平安医院”的评审;2008年12月被省爱国卫生运动委员会评定为“省级卫生先进单位”;2010年12月被浙江省卫生厅评为浙江省规范化社区卫生服务中心;2013年被浙江省爱国卫生运动委员会评为浙江省无烟医院;2013年5月被浙江省卫生厅授予浙江省基层卫生适宜技术示范基地;2016年12月被浙江省爱卫会、浙江省卫生计生委评为浙江省健康促进医院。医院目前总资产5195余万元。医院现有占地面积51亩,2002年5月搬迁投入使用。由住院部大楼六层、门诊大楼五层、医技大楼三层和健康管理中心二楼以及辖区内的21个社区卫生服务站构成,医疗用房建筑面积约16000平方米,绿化面积20余亩,院内环境优雅,有利于病人早日康复。开放床位140张,设五个病区,门诊科室23个,医技辅助科室齐全。2016年门诊量285921人次,出院人数10448人次。全年总收入10030.6万元,其中:财政(上级)拨款收入1160.84万元;业务收入8232.32万元,其中:医疗收入4942.49万元;药品收入3289.83万元。全年业务支出9615.65万元,其中:医疗业务成本8040.58万元,管理费用1174.07万元,其他支出58.55万元。编制情况:区编办核定医院编制数227个,其中审批编制207个,备案编制20个。截止2017年4月,医院在编职工205人,其中审批编制189人,备案编制16人,总空编22人(审批编制空编18人,备案编制空编4人)。目前,医院在职职工总数298人(其中在编职工208人,合同工73人,退休返聘17人)。其中专业技术人员267人(高级技术职称23人、中级技术职称83人)。医疗设备:目前拥有德国西门子16排全身螺旋CT、加拿大IDC双板悬吊DR、日本富士CR、500mA遥控X线电视透视系统、C型臂X光机、意大利百胜MYLAB彩超、日本阿洛卡彩超、日本日立彩超、24小时动态心电图、美国史赛克高清腹腔镜、奥林巴斯内窥镜、奥林巴斯AU680全自动生化仪、奥林巴斯AU400全自动生化仪、酶标仪、全自动血球计数仪、同光路手术显微镜、麻醉机、无创呼吸机、多功能电动手术床、体外碎石机、有创呼吸机、肺功能仪、肛周多功能康复仪、全胸腔高频脉冲排痰机等价值两千万余元的高级医疗仪器。信息化建设:医院信息化建设自2002年起,紧紧围绕省卫生系统信息化建设的目标,结合医院发展的实际需要,目前已初具规模,拥有HIS、LIS、PACS、EMR、医保、新农医、体检等各大主系统,主要功能涵盖全院,子系统包括:门急诊挂号收费、出入院结算、中西药房、医生诊间、医技检查、检验、住院医生护士工作站、财务统计、设备总务、病案管理、健康体检等,各系统之间均已打通,实现全院数据共享,能基本满足临床工作、健康管理及行政管理的需要。特别是,通过这几年的建设实践,积累了经验,锻炼了队伍,为实现数字化医院奠定了一定的基础。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。