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绵阳市游仙区妇幼保健计划生育服务中心胆管结石伴急性胆囊炎专家

简介:

绵阳市游仙区妇幼保健院(绵阳市游仙区妇女儿童医院)成立于1993年6月,是一所集保健、医疗、预防、康复、教学、急诊急救、远程诊疗、辖区医疗机构妇幼保健和临床工作指导等业务于一体的妇幼保健机构。医院现有一院四区,即位于绵阳市驿亭路的院本部、位于小枧镇艺馨路的第二院区、位于富乐山风景区的托育月子中心以及位于朝阳社区的富乐院区。医院是国家级“爱婴医院”、四川大学华西第二医院(华西妇产儿童医院)区域联盟医院、游仙区婴幼儿照护和托育服务指导中心、游仙区产后康复中心、游仙区危重孕产妇救治中心、游仙区新生儿救治中心、游仙区妇幼健康医联体理事长单位、游仙区产儿妇科质量控制中心、游仙区医学会妇产科专委会与儿科专委会挂靠单位、四川中医药高等专科学校教学基地。是游仙区卫健系统首获“政府质量奖”单位,曾获绵阳市母婴安全保障工作先进单位、绵阳市三八红旗集体、绵阳市建设全国文明城市先进集体、优秀基层党组织等称号。城区集团医院:游仙区城区集团医院于2022年12月30日正式授牌成立,旨在不断深化辖区医疗卫生体制改革,提高游仙城区医疗资源总体配置效率、盘活用好现有城市社区卫生资源、推动公立医院高质量发展、提升基层医疗卫生机构服务能力,让城区百姓在各级公立医疗都能享受到同质化的医疗卫生健康服务。游仙区妇幼保健院作为游仙区城区集团医院总院,占地37.6亩,业务用房面积45083平方米,编制床位310张,开设21个临床保健科室与7个医技科室,拥有CT、核磁共振、DR等大型先进设备,现已形成“一院四区”办医规模及“大专科、强综合”发展势头。2022年11月,游仙区妇幼保健院已通过妇幼保健院现场评审,即将建成游仙首家区级医院。集团医院下辖富乐街道社区卫生服务中心、涪江街道社区卫生服务中心、游仙经济试验区社区卫生服务中心和小视中心卫生院4个院区,通过加强集团医院内医疗救治统筹、规范设置各院区救治场所、配强重症救治专业团队力量,充分满足游仙主城区及小枧辖区基层重点人群的卫生健康服务与医疗救治需求,最大限度地保护好主城区30余万名人民群众身体健康和生命安全。集团医院未来将实现5G全覆盖以推动电子病历和智慧医疗建设升级,完善影像、检验、病理、心电等医学诊断中心、远程会诊、双向转诊等系统,为群众提供统一高效、方便快捷的一体化医疗服务,最终实现全院健康服务同质化发展。科室设置:医院学科优势突出,专业特色鲜明。设儿童保健部、孕产保健部、妇女保健服务部。设有妇科、产科、新生儿科、孕产保健科、妇女保健科、儿童保健科、预防接种科、中医科、产后康复科、内科、外科、麻醉科、急诊科等临床科室以及手术室、检验科、输血科、影像科、病理科、药剂科、消毒供应室等医技科室。医疗设备:配置核磁共振、螺旋CT、C臂、乳腺机、E10超声、四维彩色多普勒超声波诊断仪、胃肠镜、宫腹腔镜摄像系统、乳腺断层扫描仪、TMT医用红外热成像仪、电外科工作站、超声波骨密度测定仪、全自动血凝分析仪、营养检测分析仪、数字成像x线机(DR)、微创内窥可视人工流产手术系统、中医红外热成像仪(中医CT)、负压救护车等大型设备以及生命支持类、急救类设备百余台件。医联体建设:2016年11月,医院牵头成立绵阳市首家妇幼健康医联体,承担全区妇幼医疗的分级诊疗和双向转诊工作,在辖区危急重症孕产妇及新生儿救治方面发挥了重要作用;2018年6月,医院与四川大学华西第二医院(华西妇产儿童医院)签署医联体医院协议,通过远程会诊、专家坐诊、人员进修等方式,使辖区群众不出游仙就能享受到华西的优质资源及服务,有效提高了我院服务能力和地区影响力。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

杨超 主治医师

急性上呼吸道感染,急性胃肠炎,高血压,糖尿病,泌尿系感,水痘,幼儿急疹,麻疹,风疹,鼻炎等

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我母亲最近总是心慌、恶心,偶尔还会头晕,感觉肝月老是吐,想知道可能的原因和需要做哪些检查?患者女性70岁
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2024-11-14 14:30:07
患者咨询急性结石的中医治疗方法及效果。
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2024-11-14 14:30:07
我有胆结石,想知道是否符合公务员体检标准,需要手术治疗吗?患者男性28岁
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2024-11-14 14:30:07
患者已经完成了胆管结石取出手术,询问是否需要切除胆囊,并表达了对保守治疗的兴趣。患者担心手术的风险和并发症。
13
2024-11-14 14:30:07
高龄患者患有坏死性胰腺炎,询问疾病严重性及治疗方法。患者女性78岁
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2024-11-14 14:30:07
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2024-11-14 14:30:07
患者从成都返回海南后出现腹胀难忍的症状,经检查发现是胆结石引起的胆襄炎,入院治疗后出现胸痛、气紧等新症状,疑问是否与胆结石有关?患者男性47岁
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2024-11-14 14:30:07
胆结石患者咨询病情简介:患者体检发现胆囊多发结石,最大结石19mm,目前无症状。咨询医生关于病情处理及生活建议。患者男性28岁
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2024-11-14 14:30:07
患者有胆结石多年,最近出现胆区疼痛不适,想了解治疗方案和生活注意事项。
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2024-11-14 14:30:07
患者入职体检发现胆结石,无症状,咨询关于梗阻性胆结石的疼痛问题及治疗建议。患者女性26岁
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2024-11-14 14:30:07

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