邢台市南和区人民医院创建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的二级甲等医院。2013年5月迁入新址,新院区占地115亩,建筑面积37000平方米,开放床位480张,现有干部职工583人,其中,高级职称23人,中级职称88人。设有内、外、妇、儿等68个临床、医技、门诊、职能科室。拥有1.5T超导核磁共振、高端128层X射线计算机断层摄影设备(高端128层CT)、16排螺旋CT、美国GE移动式C型臂、日本岛津DR、腹腔镜、肿瘤治疗设备、飞利浦IU高端彩超、万东数字遥控胃肠机等一大批先进医疗设备。先后荣获“河北省先进集体”、“文明单位”、“爱国卫生先进单位”、“医德医风先进单位”、“诚信医院示范单位”、“百姓信赖医院”等荣誉称号。近年来,该院紧紧围绕“以人为本,以病人为中心,办人民满意的医院”的办院宗旨,不断提高服务质量,完善制度建设,优化服务流程,丰富惠民举措,受到了广大群众的一致好评。(一)、强化管理制度实行院长、总值班、后勤、电工、保安夜间五套人马值班制度,每天夜间巡查,早7:50行政大交班;每周科主任、护士长例会制度;每周一次院长、职能科室参加的行政大查房制度;每月每个病区一次的患者及家属座谈会制度;出院患者回访制度等。通过一系列管理制度的落实,及时发现问题,随时解决问题,使医院的运行始终保持一个良好的状态,给患者提供一个优美、舒适、便利、温馨的就医环境。(二)、加强人才培养每年投入30余万元,选派业务骨干到上级医院进修学习,培养学科带头人;在院内开展“专家讲堂”,24小时医学频道,聘请外院专家、院内科室主治医师及高年资护理人员主讲等方式加强人才培养力度,为医护人员接收新知识、新理论,掌握新技术、新方法创造良好的条件。(三)、强化学科建设把介入、肿瘤诊治定为重点学科项目。与综合实力较强的省二院结成帮扶对象,推进全面合作。与卫生部北京中日友好医院、北京军区总医院、胸科医院、同仁医院等建立合作关系,实施与名院、名科、名医的常年合作,开展新技术、新项目。先后开展了心血管介入、微创颅内血肿清除术、急性心肌梗塞溶栓治疗、全肺切除术、腹腔镜手术、脑外肿瘤切除术、股骨头置换、全髋关节置换、椎间盘摘除等一系列新项目新技术。近两年仅北京专家开展介入、肿瘤等重大手术800例,为群众节省医疗费用600余万元。应用新型医疗服务模式,与中国人民解放军总医院(301医院)、304、海军、空军、宣武、武警总院等国家知名医院开展远程会诊业务,实现了患者、医生与专家“面对面”的直接交流。聘请了北京中日友好医院李华军教授、北京军区总医院李俊侠教授担任我院名誉院长,提高了我院知名度。(四)、创新管理模式一是实施绩效管理。通过绩效考核,创新干部管理机制和考核机制,打破平均主义,形成想干事、会干事、能干事的良好氛围,营造公开、平等、竞争、有序的医疗环境。二是实施6S精益化管理。整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECURITY)。通过6S精益管理,使全院干部职工整体素质全面提升,医院环境整体改善,为全县广大群众打造一个清洁、整齐、安全的就医环境。(五)、丰富惠民举措自党的群众路线教育活动实施以来,该院紧紧围绕公立医院公益性这条主线,开展了一系列扶贫解困活动,建立“患者服务中心”,为患者提供更加周到的服务,方便了患者就医,提高了医疗服务质量。2013年6月1日起,该院率先实行了“先住院,后付费”的服务模式,确保患者得到及时有效治疗。受到了邢台日报社,牛城晚报等媒体的关注。开展春雨行动,一年来领导班子看望贫困职工,走访贫困家庭,切实让贫困患者感受到了党的温暖。开展义诊活动,志愿服务小分队成员利用节假日深入学校、社区、厂区、农村开展“服务百姓健康”为主题的义诊活动。截止目前义诊活动35次,发放宣传材料资料10000余份,6000余名群众享受了义诊服务,受到群众一致好评。(六)、营造文明氛围一是针对现有的医院文化,开展大讨论,进一步凝炼医院核心价值观。各科室结合科室特点,围绕医院核心价值观,讨论制定了科室文化。一月召开两次“道德大讲堂”,增强了干部职工道德建设的吸引力和亲和力。二是召开5.12国际护士节晚会,结合县文明办、卫生局开展了“十佳医生”“十佳护士”评选活动。在住院患者家属中开展了“珍爱生命、远离香烟”主题日宣传活动,院内公共场所张贴禁烟标志,提高了广大群众对烟草的危害进一步认识。三是强化社会主义核心价值观建设。院内病区楼道中制定了廉政板块,孝德板块,院内花园中制定了“图说我们的价值观”“讲文明树新风”等公益广告,提高了全院干部职工的文明意识。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。