西安市第一医院(西北大学附属第一医院)建于1941年,隶属于西安市卫生健康委,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的三级甲等综合医院。(粉巷院区)占地面积15386㎡,建筑面积38308㎡。医院编制床位700张,实际开放床位777张,内设西安市眼科医院、西安市心血管病医院及60个临床医疗和医技科室,设有陕西省眼科研究所、陕西省眼科疾病临床医学诊断研究中心、陕西省博士后创新基地、西安市心血管病研究室、西安市皮肤病研究室、西安市临床超声医学研究室、西安地区超声诊断会诊中心以及西安市眼库。现有员工1895余人,其中专业技术职称人员375人,博士博士后26人,硕士505人。眼科(西安市眼科医院)是陕西省及西安市医学重点学科,拥有眼科教研室及临床研究生教学点,临床开设20个眼科亚专业,已经建设成具有国内水平的集医、教、研为一体的西部地区现代化眼病专科医院。隶属于西安市第一医院的西安市眼库是西部地区成立早的规模大的眼库,已先后与斯里兰卡眼库、美国眼库及美国西雅图眼库建立了友好合作关系,陕西省红十字眼库设在医院。依托于医院的陕西省眼科研究所是省级重点实验室,拥有分子生物学、细胞工程、微生物、临床药物研究、生化免疫病毒、干眼病等多个研究室,能够开展眼干细胞研究、细胞分子研究和基因重组、基因克隆、生物工程角膜等科研工作,多年来共获得国家、部、省、市科研成果50余项。心血管病科(西安市心血管病医院)是陕西省临床重点专科、西安市重点学科。设有五个病区,并附设CCU病房、心脏介入室和心血管病研究室。主要开展冠心病的各种介入,起搏器植入,心律失常射频消融,心力衰竭的再同步化,冠脉搭桥术,先天性心脏病的介入,复杂先心病的手术,风湿性心瓣膜病球囊扩张,瓣膜置换,周围血管病变的介入及手术和心血管康复。干部病房科(老年病科)是西安市成立早、规模较大、专业设置较全的以干部保健和老年病研究与诊治为主的科室,是西安市卫生健康委优势专科。急诊科是陕西省临床重点专科,拥有的急救队伍和设备,院前急救与院内急诊合理布局,建立了急、危、重伤病员绿色通道。卒中中心、胸痛中心、重症监护病房(ICU)为患者提供的医疗服务。医院的内、外、妇、儿、口腔、耳鼻喉、皮肤、中医、康复医学等科室也具有鲜明的专业技术特点和较强的综合实力。医院拥有国内的诊疗仪器,配备高场磁共振、高端双源CT、高强度超声聚焦系统、数字化减影系统、眼科OCT、全/半飞秒激光系统、四维彩色多普勒超声波诊断仪、全自动生化分析仪、细菌质谱鉴定系统等百万元以上设备数十台。近五年来,医院先后获省、市各级科技进步奖励9项;在研、省部级、市级资助项目80项,其中国家自然科学基金8项、省部级57项;获得国家42项;出版专著15部,SCI收录及核心期刊发表论文近800篇。医院是陕西省眼科临床疾病诊断中心、《实用放射学杂志》单位;是西安医学会检验分会、眼视光、老年医学分会、健康体检分会的主委单位,为西安市病案管理、手术供应、健康体检质控中心的依托单位。近年来,在省、市卫生健康委的支持下,医院先后与5家二级医院和多家社区卫生服务中心共建医疗联合体;2017年由医院牵头组建的眼科专科联盟,已辐射至包括新疆喀什在内的西北地区16家成员单位。医院注重在传统的医疗服务中融入更多人工智慧、互联网等新兴技术,实现了医疗、医技、物资设备管理、采购和财务管理等领域的全信息化覆盖;在西北地区医疗界率先迈进移动互联网时代。为了满足人民群众不断增长的就医需求,经西安市政府批准,西安市第一医院迁建高新区项目于2020年3月开工建设。新址位于西安高新区兴隆街道,净用地约264亩,建筑面积约41.3万平米,一期建设总建筑面积约27.6万平米,设置床位1500张,停车位2600个。2022年10月10日,西安市第一医院高新院区开始试运营,医院的迁建突破了长期以来发展空间受限的瓶颈,未来将以迁建高新区为契机,充分发挥三级综合医院的带动作用,利用三到五年时间完成业务重心转移,(粉巷)院区逐步过渡到以老年医学为主,康复、中医学科为辅的老年病专科医院,新老院区统一管理,业务互补,使医院成为学科优势明显、人才梯队合理、医疗服务与质量、创新能力与教学水平的区域医疗中心。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。