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绍兴市越城区人民医院,绍兴市眼耳鼻喉科医院,绍兴市第五医院百日咳专家

简介:

越城区人民医院建设工程总投资约11.9亿元,将按照甲等综合性医院标准立项建设。规划土地面积94657平方米(142亩),按800张床位规模建设,新建门急诊用房、住院用房、医技用房、行政管理用房、生活用房、预防保健用房、科研教学用房及设施设备用房等房屋总建筑面积130802平方米,其中地上建筑面积96088平方米,地下建筑面积34714平方米,并配套建设桥梁、景观绿化等场外工程。该工程建设期为3年,预计到2022年12月投入使用。此外,记者了解到,在新院建设期间,原文理学院附属医院城东院区(城东平江路575号)将作为越城区人民医院的过渡性用房,过渡期医院将整合绍兴市第五医院的医技力量并与附属医院合作共建作为越城区人民医院运行基础,该院前期将按综合性二级甲等医院标准,开放床位420张。在今年3月底前,医院就将正式开业。开业阶段,医院门诊主要设置有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻咽喉科、口腔科、眼科等临床科室和医技科室。同时,开业初期将开放外科、内科、综合、眼科、耳鼻咽喉科等4-5个病区,每个病区约42张床位。医院整合越城区医疗卫生机构,组建越城区医疗卫生服务共同服务体,发挥其作为区级医院的带动作用,补齐三级医疗卫生服务体系短板。并拓展现有学科优势,创建全省一流的耳鼻咽喉科和眼科中心,加强与绍兴市级医院与省内外知名医院的合作,争取在部分学科上成为居民就诊首选。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

许国柱 主治医师

中西医结合治疗小儿呼吸系统疾病,消化系统疾病,尤其是儿童肺炎支原体肺炎、流感、发热、过敏性紫癜、小儿抽动症等疾病

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擅长:中西医结合治疗小儿呼吸系统疾病,消化系统疾病,尤其是儿童肺炎支原体肺炎、流感、发热、过敏性紫癜、小儿抽动症等疾病
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
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百日咳
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#百日咳
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哈哈哈
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