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大医二院牙痛专家

简介:

大连医科大学附属第二医院(附属肿瘤医院)始建于1958年,1969年随大连医学院南迁遵义。1987年回迁复建,1991年独立办院,1999年挂牌大连医科大学附属肿瘤医院。是一所集医疗、教学、科研、健康管理等于一体的大型综合性省级直属三级甲等医院,是国家肿瘤区域医疗中心建设单位。医院由星海院区、钻石湾院区和蓝湾院区组成,在西安路商圈开设口腔医学中心,委托管理东软集团心血管病医院,形成一院五区布局。总占地面积8万余平方米,建筑面积16万余平方米。编制床位3000张,人员定编4514人。医院年门急诊量215万余人次,年出院人数13.3万余人次,年手术例数4.3万余例,四级手术占比30.3%。医院拥有一支高素质的医疗、护理、教学、科研和管理队伍,一批德高望重的老专家和拥有博士学位以及国外留学经历的中青年学科带头人,构成了医院的人才主体。高级以上职称者676人,其中正高级职称329人,副高级职称347人;目前已取得博士学位279人,博士在读199人,医生中具有硕士及以上学位人员占比91%。享受政府津贴共计42人,其中国务院政府津贴19人,大连市政府津贴23人。学科建设情况医院大力开展学科建设,目前拥有九大学科群、八大医疗平台和130个亚专科,形成了一大批优势学科和一系列技术特色。以肿瘤疾病综合治疗、器官移植、骨髓移植、微创治疗、急危重症诊疗、中西医结合、护理等为代表的技术达到国内领先或先进水平。机器人手术、腔镜手术、介入诊疗、内镜诊疗等微创诊疗技术在临床各专科广泛应用,高难度手术的数量和质量均居区域前列。医院目前拥有国家重点学科1个,中西医结合临床。国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科1个,中医皮肤病学。国家临床重点专科2个,肿瘤科、普外科。辽宁省重点学科6个,分别是:内科学(呼吸系统)、外科学(骨外)、内科学(心血管病)、皮肤病与性病学、外科学(普外)、中西医结合。辽宁省临床重点专科32个,分别是心血管内科、肾病学、普通外科、神经外科、重症医学、儿科、康复医学科、护理、呼吸内科、内分泌科、急诊医学科、胸外科、消化内科、血液内科、泌尿外科、耳鼻咽喉科、肿瘤放疗科、肝胆外科、结直肠肛门外科、口腔颌面外科、麻醉科、病理科、放射诊断科、超声诊断科、皮肤科、口腔修复科、传染科、检验科、介入科、风湿免疫科、全科医学、心脏外科。辽宁省诊疗中心5个,分别是辽宁省医疗会诊中心、辽宁省造血干细胞移植医学中心、辽宁省终末期肝病治疗中心、辽宁省糖尿病足治疗中心、辽宁省癫痫疾病治疗中心。大连市重点学科20个,分别为内分泌科、肿瘤内科、肾脏内科、心血管内科、耳鼻咽喉科、神经内科、皮肤科、泌尿外科、超声科、普通外科、肿瘤放疗科、血液内科、呼吸内科、风湿免疫科、神经外科、重症医学科、儿科、康复医学科、护理、急诊医学科。2012年,医院获得大连市快速提升医疗软实力建设项目1个中心、7个基地,分别是:大连肿瘤诊疗中心、大连肿瘤内科诊疗基地、大连肝胆胰肿瘤诊疗基地、大连冠心病诊疗基地、大连糖尿病诊疗基地、大连缺血性脑卒中诊疗基地、大连脑血管病康复基地、大连癫痫病诊疗基地。2021年获大连市医学重点专科“登峰计划”建设项目6个,分别为骨外科、急症医学科、器官及骨髓移植中心、胃肠外科、心脏大血管病中心、肿瘤科。医疗服务医院坚持以患者为中心持续提升医疗质量、改善医疗服务,建立起以专业委员会为核心、以信息化为支撑、以大数据为依据、以科学管理工具为手段的质量管理体系。积极推广静脉血栓(VTE)管理、加速康复外科(ERAS)等现代医学理念,着力打造“无栓医院”、“无痛医院”,是辽宁省首家“全国静脉血栓防治中心优秀单位”、全国首批“国家卫生健康委加速康复外科骨科试点医院”。积极建立多学科联合诊治(MDT)模式,在区域率先建立多学科联合诊区和病区,为患者提供精准化、全程化、个性化、经济化诊疗服务。在省内率先成立检查预约中心、一站式患者服务中心、入院准备与床位调配中心,推出“先救治、后结算”急诊就医模式,救治环节无缝衔接,诊疗效率不断提高,患者就医感受切实提升。医院集中优势力量持续提高急危重症救治能力,为“国家高级卒中中心”“辽宁省胸痛中心”“辽宁省危重新生儿抢救中心”“大连市危重孕产妇抢救中心”。不断完善突发公共卫生事件应急管理体系,在抗击非典、抗震救灾、抗击新冠肺炎疫情等工作中做出了积极贡献。教学工作医院作为大学附属医院,全面落实立德树人根本任务。目前拥有33个博士、硕士点,285名博士、硕士生导师。承担7个层次、22个专业的临床教学,建立了18个教学基地,30个专业成为国家级住院医师规范化培训基地,3个专业成为专科医师规范化培训基地。医院多名教师获“辽宁省教育系统先进工作者”、“辽宁省教学名师”等荣誉称号。医院以“三全育人”为导向,构建了“三阶段”临床实践能力培养体系,培养合格的医学专业人才。医院师生代表大学获得第十届中国大学生医学技术技能大赛全国总冠军,第四届、第八届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛特等奖、第六届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛一等奖。科研工作近五年,医院获得国家、省部级等各级科研课题立项494项,其中国家自然科学基金71项,包括重大科研仪器研制项目1项,重大研究计划培育项目1项;获得国家、省部级等各级科研获奖23项,其中华夏医学科技奖1项,辽宁省科技进步一等奖1项。获得国家级专利142项,其中发明专利13项;发表论文1600余篇,其中SCI论文928篇;主编、副主编学术专著共200余部;有14个专业完成国家药品监督管理局药物临床试验资质备案,29个专业完成医疗器械临床试验资质备案。是大连市唯一一所有资质承接I期临床试验的医疗机构。优势特色医院重视学术交流,先后同德国、美国、韩国、加拿大、瑞典、荷兰、日本、以色列等国家和地区医院建立友好关系。与德国奥尔登堡医院合作,建立中德肿瘤中心;与美国霍普金斯大学医学研究院建立中美神经医学中心;与韩国知名口腔医疗集团Anchor株式会社建立中韩国际口腔基地;与加拿大不列颠哥伦比亚大学合作成立中加皮肤医学中心;与美国爱荷华大学合作成立中美淋巴水肿治疗中心;与美国加州大学圣地亚哥分校合作成立中美眼整形眼眶病中心;与韩国翰林大学共建中韩足踝医学中心;与日本千叶大学签署合作协议;与以色列拉宾医疗中心建立“一带一路”医疗联盟。医院在2014年率先牵头组建辽南地区首个区域医联体-大医二院医疗联盟,联盟由核心层大医二院和16家紧密层成员单位、19家技术协作单位、17家社区卫生服务中心及200余家项目层共同构成,是一个以信息化为支撑,纵向贯穿三级医院、二级医院和基层医疗机构,横向覆盖疑难重症诊疗、急诊急救、居民健康管理的多维度三级联动医联体模式。联盟内部通过医师多点执业、双向转诊、远程医疗、专科共建、人才培养、标准化建设等多种形式,积极促进优质医疗资源下沉。远程医疗协作网作为快速提升基层医疗机构诊疗水平的有效方式。目前,远程心电诊断分站170家、远程影像诊断分站27家、远程病理诊断分站12家,会诊例数逐年增加,区域影响力逐步扩大。大医二院医疗联盟成立的7年间,在助推分级诊疗模式、公立医院价值回归、基层医疗机构服务能力提升等方面取得了一定成绩,推动联盟工作逐步由“区域示范”走向了“全国知名”。医院的信息化建设不断取得新突破,为群众提供优质、经济、便捷的医疗服务。2005年完成HIS系统和PACS系统的建设,2007年荣获卫生部全国首批20家数字化医院试点示范单位,2015年在全国率先开通支付宝服务窗,上线手机终端预约挂号、线上缴费、院内导航和诊间支付功能,2019年通过电子病历应用水平分级评价4级评审,完成“智慧病房”的建设,2020年上线大连市首家互联网医院,实现线上医保结算,2021年通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评。医院坚持崇德尚医的院训精神,以建设学科特色鲜明、国内知名的学院型大学附属医院为目标,社会影响力和患者满意度不断提升。是全国首批建立健全现代医院管理制度试点单位,是东北首家通过中国医院竞争力五星级认证医院,连续多次跻身全国顶级医院百强,先后获得“全国卫生系统先进集体”、“全国文明单位”、“全国特色医院文化医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“辽宁省文明单位”、“辽宁省教育系统先进集体”、“辽宁省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“辽宁省先进基层党组织”等荣誉。。

苏卿 副主任医师

阴道炎,人工流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,异常子宫出血,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等妇科疾病

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擅长:阴道炎,人工流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,异常子宫出血,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌等妇科疾病
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李桂华 副主任医师

心内科常见疾病的诊治, 尤其擅长胸痛的诊治, 指导支架术后如何活动, 指导支架术后如何饮食, 诊治支架术后反复胸痛; 诊治青中年高血压, 指导老年高血压的治疗; 心悸的鉴别诊断, 早搏的治疗, 房颤的治疗; 指导心脏换瓣术后的心脏康复, 冠脉搭桥术后的心脏康复。

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擅长:心内科常见疾病的诊治, 尤其擅长胸痛的诊治, 指导支架术后如何活动, 指导支架术后如何饮食, 诊治支架术后反复胸痛; 诊治青中年高血压, 指导老年高血压的治疗; 心悸的鉴别诊断, 早搏的治疗, 房颤的治疗; 指导心脏换瓣术后的心脏康复, 冠脉搭桥术后的心脏康复。
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路晴 主任医师

儿科癫痫相关专业

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潘永泉 副主任医师

静脉曲张,动脉闭塞,静脉血栓,主动脉大血管疾病

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擅长:静脉曲张,动脉闭塞,静脉血栓,主动脉大血管疾病
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张东明 主任医师

擅长主动脉疾病的微创腔内和开放手术,下肢动脉闭塞症的腔内和开放手术,颈动脉狭窄的手术治疗。各种血管狭窄和闭塞的腔内微创治疗,各种静脉疾病的手术治疗。

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擅长:擅长主动脉疾病的微创腔内和开放手术,下肢动脉闭塞症的腔内和开放手术,颈动脉狭窄的手术治疗。各种血管狭窄和闭塞的腔内微创治疗,各种静脉疾病的手术治疗。
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魏振东 副主任医师

常见皮肤性疾病的诊治

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擅长:常见皮肤性疾病的诊治
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王艳龙 副主任医师

肾癌、前列腺癌、膀胱癌、睾丸癌、阴茎癌、前列腺增生、泌尿系结石

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卢迎宁 副主任医师

阴道炎,盆腔炎,月经失调

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擅长:阴道炎,盆腔炎,月经失调
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隋政 副主任医师

擅长心内各种疾病诊治

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擅长:擅长心内各种疾病诊治
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邹林 副主任医师

心力衰竭治疗 冠心病诊断及介入治疗

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患友问诊

科普文章

牙痛隐隐作痛,吃止疼药会缓解症状,但是这是治标不治本。没有找到牙痛的病因在哪里,是牙周炎疼痛还是牙髓炎疼痛,或是龋齿、生龋的疼痛。只有找到了病因,口腔医生会针对病因做治疗方案或治疗设计,对症治疗才能真正的解决,牙齿疼痛的问题。

人们常说:"牙疼不是病,疼起来真要命",然而牙疼确实是病,而且是不容小觑的病。

疫情期间建议您家中常备:药用的抗炎含漱液(如金栀洁龈、西吡氯铵含漱液);口服抗炎药物(如甲硝唑、奥硝唑、头孢类、阿莫西林等);镇痛药物(如布洛芬、酚咖片等);脱敏牙膏、牙线、牙间隙刷,也有一些简易的洁牙工具,但使用需要留意动作尽量轻柔等;冰袋、口腔溃疡修复类用药(如康复新液、壳聚糖凝胶、复方苯佐卡因凝胶等);有新生儿的家庭,关注孩子的口腔清洁,可以备碳酸氢钠溶液预防口腔真菌感染。

那么,牙疼的"最初"元凶究竟是谁?答案是——"牙齿"、"食物"、"细菌"、"时间"共同作用下造成的一种不可逆的牙体组织腐烂,我们称作龋病。龋病也叫龋齿,就是平时咱们常说的"虫牙"、"蛀牙",但它里边确实没有"虫子",造成龋齿的主要原因是上述四个相互关联的因素,去掉其中一个因素,龋齿就可以停止,但牙体组织的腐烂是不可逆的,需要去除腐蚀再进行医疗填充以恢复机能。

对于龋病而言,目前人为可以干扰的最简单直接的因素是"时间",这个时间指的是"食物在牙齿表面停留的时间",也就是说及时刷牙清洁干净咱们的牙齿,是最简单直接的预防方式。

            

牙齿表层是牙釉质,下方是牙本质,当龋损到达牙本质深层,由于细菌顺着牙本质小管深入渗透,刺激牙髓(牙神经)损伤时,牙齿就会出现不同程度的疼痛。那如果没有及时治疗,龋齿已经达到这样的深度,而由于种种原因,就医不便该怎么办呢?

针对常见的几类牙疼情况以及处理方法做一下简单介绍——

                             

一、仅在进食时候有"刺激性"的疼痛,有两种情况:

1)咀嚼痛

可以使用牙线及时清理塞牙的食物残余,①疼痛无法缓解→联系社区防疫人员"急诊就医";②疼痛可以缓解的→积

极保持口腔卫生,养成进食后及时使用牙线清洁的习惯,清理容易填塞的牙齿缝隙→待疫情管控结束后及时就医,进一步诊疗

2)冷热刺激后会有疼痛

控制食物的温度,接近体温为宜→待疫情管控结束后及时就医

二、没有进食也会出现疼痛、夜间疼痛加重等自发性疼痛

可以服用止痛药+消炎药物先缓解,①可以缓解的,待疫情管控结束后及时就医,进一步诊疗;②不能缓解,疼痛难忍的→联系社区防疫人员急诊就医

上述分析可以参见下图:

                                                     

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#牙痛病#睫部神经痛(鼻睫神经痛)#拔牙后疼痛
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三叉神经包括眼支、上颌支及下颌支三大分支,三叉神经痛以上颌支和下颌支最为多见,其支配部位包括上颌牙齿和齿龈及下颌部的牙齿及牙龈,因此三叉神经痛患者发作时会产生牙痛出现,即三叉神经痛性牙痛是三叉神经痛的表现形式。

三叉神经痛以成年人及老年人多见,女性多于男性,发作时表现为剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1-2分钟,突发突止,间歇期完全正常。其病因尚未明了,部分学者认为病变位于三叉神经半月结到脑桥间部分,是由于多种原因引起的压迫所致;另有部分学者认为三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作,异常放电部位可能在三叉神经脊束核或者脑干。其发病机制迄今也在探讨之中,较多学者认为是各种原因引起三叉神经局部脱髓鞘产生异常冲动,相邻神经纤维伪突触形成或产生短路,轻微痛觉刺激通过短路传入中枢,中枢传出冲动也通过短路传出,如此叠加造成三叉神经痛发作。

综上所述,三叉神经痛性牙痛是三叉神经痛的表现形式之一,可能是与微血管压迫三叉神经根导致神经脱髓鞘相关的短暂的反复发作性剧痛,应在专业神经科医师指导下接受治疗。

部分患者早期服用卡马西平(不过敏者)有一定止痛效果,一天3次,每次1~2片,而服用非甾体类止痛药效果欠佳,普瑞巴林也不一定有效,可以有条件者选择微创治疗,选择造成疼痛的神经分支,把血管与“过电”的神经“绝缘”处理,不再刺激神经从而缓解疼痛,也可以酌情在疼痛科或者技术好的麻醉科、头颈神经外科医师进行精准神经阻滞或微创手术治疗。另外注射这种牙痛晚上发作相对少,白天比较频繁,有时影响咀嚼进食,令患者非常难受,但不要轻易拔牙,这个锅不一定需要牙来背,少数人拔了牙也无济于事,照疼不误,所以一定要鉴别清楚。也有报道用射波刀治疗三叉神经痛得到长期缓解。

 

 

 
我们大多数人,从小到大,几乎都遭遇过牙疼的折磨和困扰。你可曾知,只要用上这一招,不但能根除各种牙痛,康复各种牙髓炎,根尖炎,牙周炎等口腔牙齿疾病,而且能保住你的全口原生牙,不再损害,也不用再为治牙,补牙,镶牙,种牙,受罪劳神花费,只要坚持康复,让你终生保持牙齿完好不缺牙。
 
很多人年龄不大就莫名的牙齿出洞,按触凉热都疼,到口腔科一检查,很多是牙髓炎,一晚了,就先杀神经取髓,再堵上,堵好了用几年,不掉不再疼就不错。很多隔几年又坏一个,甚至几个,照此处理,有些人四五十岁就镶了快半口牙,七八十岁大多镶牙植牙折腾不停,很多全口假牙,随着牙龈萎缩变硬,越代越松,还时常疼痛不适,现在种植牙越来越多,有些时间一长,牙槽骨退变损害加重,慢性炎症疼痛,难以忍受,不能咀嚼,也不得不取下,甚至无法再种。一辈子没完没了为牙困挠折腾受罪,而且脾胃损坏,后患无穷。
 
我就是这么折腾过来的,五十多岁时,上牙搭桥镶了大半口,镶完剩下做桩的支柱牙,很快就牙根疼,幸亏有了膜掌疗法,开始上半口搭桥的支柱牙牙根疼,就用此疗法刮刮,缓解一下,渐渐就维持下来。那时还没有保健康复牙齿的意识,自然下牙也不断在退化,掉了三四根,还有堵的,剩下的根尖炎,牙周炎也很重,折腾多年也松动了。到一个有名的口腔医院,医生让全拔了,种个下半口,又有植骨切骨的部位,种完那部位牙根疼,不敢吃东西,牙又不合适,咬舌咬腮,说话大舌头,这些无耐的痛苦真是难以忍受。折腾八个月才代上正式牙,全靠膜掌疗法,随时帮我解除各种牙痛和不适。现在原生牙所剩无几,但还是要把牙槽骨,牙龈保健康复好,才能维持牙根牙龈舒适不疼痛,维持咀嚼和语言功能。那些既使全口活动假牙,也要把牙龈牙糟骨康复好,牙龈萎缩好转才不松动,不出麻烦,保证牙齿的功能,并能长久使用。
 
近几年也帮助一些各种牙痛的朋友止牙疼,保原生牙,受到了一致的赞同和认可。所以保持牙齿健康主要的还是要疏通牙龈,牙糟骨的微循环,增加代谢更新,而不只是靠刷牙漱口,还有洗牙。注意口腔卫生只是一方面,远远不够。所以无论你患各种牙痛,请先找我,可线上线下指导做疗法,不但立竿见影,帮你解决牙疼,而且不断康复各种牙疼的病变,保牙不拔牙,补牙胜过种植牙。尽早康复,让你无牙痛之苦和种牙镶牙之忧,省钱省心省受罪。

 

 

 

说起牙齿疼痛,很多人会觉得是因为甜食吃多了,或者是没有按时刷牙所导致的,其实这只是其中的一项致病原因。当人体内的胃火炽盛,胃火上攻的时候,也会引起牙齿疼痛,甚至会出现牙宣出血,牙龈溃烂,那么面对这样的病症,我们应该如何应对呢?其实早在金元时期的医家李东垣,在《脾胃论》中就替我们找到了解决的方法。

 

 

金元名医李东垣在《脾胃论》中收录了这样一个方子,被认为是用来治疗胃火牙痛的常用方,这个药方就是清胃散。清胃散这个方剂有着清胃凉血的功效,主治胃火牙痛,也就是胃火上攻证。

 

胃火上攻这一类的患者,通常以牙齿疼痛为主,同时伴有牵引性头痛,面颊发热,牙齿喜冷怕热,或者牙宣出血,或牙龈出现红肿溃烂,有些时候甚至还会出现腮腺肿痛、口气热臭、口干舌燥等症状。

 

 

这主要是因为胃有积热,循着经脉上行所导致的。我们体内的十二经脉,其中足阳明胃经会到达上齿,手阳明大肠经也会到达下齿,胃中的热火炽盛,循着经脉上攻,因此就会导致牙痛,以及牵引性头痛等病症。胃本来就是一个多血多气的脏腑,胃热会引起血分热盛,血络受伤,因此会出现牙宣出血,甚至牙龈溃烂。因此对于这类病症,主要以清泻胃火为主,凉血止痛。

 

清胃散主要由生地黄、当归各三分,牡丹皮半钱,黄连六分(夏月倍之),升麻一钱,这五味中药组成。随着后世医家的临床运用,到后来的《医方集解》中,便给清胃散添加了石膏这味中药,以便于清胃的能力更强大。

 

清胃散这个方剂中的黄连是清解中焦热邪的常用中药,有着苦寒之性,可以直接清泻胃中的火热病邪;升麻甘辛微寒,一方面可以清热解毒,治疗和缓解胃火牙痛,另一方面升散透发,热邪伏于体内,通过发泄的方式排出体内,也就是中医所说的“火郁发之”。黄连和升麻,苦降和升散并用,泻火的同时可以避免寒凉太过,损伤脾胃。

 

 

阳明经是一个多气多血的经脉,胃热容易伤及阴血,所以用生地黄来滋阴凉血;牡丹皮可以清热凉血、消肿止痛,当归养血活血。诸药合用,清热和凉血同时进行,养阴和泻火兼顾,使得胃火得降,热邪得除,体内的热毒彻底的化解。

 

说起清胃散,就不得不提起关于它的“姊妹版”,也就是宋代杰出的医学家钱乙在《小儿药证直诀》中记载的泻黄散,也被称为泻脾散,虽然两者都具清胃热的作用,但是两者存在的差异是,泻黄散清泻脾胃伏火,主要是治疗脾热引起的口疮口臭等,清胃散是清胃凉血,主要针对胃火牙痛,或者是牙龈出血、溃烂等。泻黄散主要是清散并用,兼顾脾胃,清胃散则是以清胃凉血为主,兼以升散解毒。

说起牙齿疼痛,很多人会觉得是因为甜食吃多了,或者是没有按时刷牙所导致的,其实这只是其中的一项致病原因。当人体内的胃火炽盛,胃火上攻的时候,也会引起牙齿疼痛,甚至会出现牙宣出血,牙龈溃烂,那么面对这样的病症,我们应该如何应对呢?其实早在金元时期的医家李东垣,在《脾胃论》中就替我们找到了解决的方法。

 


金元名医李东垣在《脾胃论》中收录了这样一个方子,被认为是用来治疗胃火牙痛的常用方,这个药方就是清胃散。清胃散这个方剂有着清胃凉血的功效,主治胃火牙痛,也就是胃火上攻证。

 

胃火上攻这一类的患者,通常以牙齿疼痛为主,同时伴有牵引性头痛,面颊发热,牙齿喜冷怕热,或者牙宣出血,或牙龈出现红肿溃烂,有些时候甚至还会出现腮腺肿痛、口气热臭、口干舌燥等症状。

 

这主要是因为胃有积热,循着经脉上行所导致的。我们体内的十二经脉,其中足阳明胃经会到达上齿,手阳明大肠经也会到达下齿,胃中的热火炽盛,循着经脉上攻,因此就会导致牙痛,以及牵引性头痛等病症。胃本来就是一个多血多气的脏腑,胃热会引起血分热盛,血络受伤,因此会出现牙宣出血,甚至牙龈溃烂。因此对于这类病症,主要以清泻胃火为主,凉血止痛。

 

 


清胃散主要由生地黄、当归各三分,牡丹皮半钱,黄连六分(夏月倍之),升麻一钱,这五味中药组成。随着后世医家的临床运用,到后来的《医方集解》中,便给清胃散添加了石膏这味中药,以便于清胃的能力更强大。

 


清胃散这个方剂中的黄连是清解中焦热邪的常用中药,有着苦寒之性,可以直接清泻胃中的火热病邪;升麻甘辛微寒,一方面可以清热解毒,治疗和缓解胃火牙痛,另一方面升散透发,热邪伏于体内,通过发泄的方式排出体内,也就是中医所说的“火郁发之”。黄连和升麻,苦降和升散并用,泻火的同时可以避免寒凉太过,损伤脾胃。

 


阳明经是一个多气多血的经脉,胃热容易伤及阴血,所以用生地黄来滋阴凉血;牡丹皮可以清热凉血、消肿止痛,当归养血活血。诸药合用,清热和凉血同时进行,养阴和泻火兼顾,使得胃火得降,热邪得除,体内的热毒彻底的化解。

 


说起清胃散,就不得不提起关于它的“姊妹版”,也就是宋代杰出的医学家钱乙在《小儿药证直诀》中记载的泻黄散,也被称为泻脾散,虽然两者都具清胃热的作用,但是两者存在的差异是,泻黄散清泻脾胃伏火,主要是治疗脾热引起的口疮口臭等,清胃散是清胃凉血,主要针对胃火牙痛,或者是牙龈出血、溃烂等。泻黄散主要是清散并用,兼顾脾胃,清胃散则是以清胃凉血为主,兼以升散解毒。

一、牙龈萎缩患者的饮食调理

 

牙龈萎缩患者宜均衡饮食,避免食用辛辣、刺激、质地过硬和过冷的食物,避免酒精刺激,多食富含维生素的食物。

忌辛辣食品:摄入过多辛辣食品易刺激牙龈,引起牙龈红肿、疼痛,引起出血。
忌烟酒:烟草中的尼古丁及酒精均属于有害物质,刺激牙龈。
忌海鲜发物:鱼、虾、蟹等腥膻之物易产生过敏,使牙龈充血、肿胀。
忌坚硬食物:咀嚼坚硬食物时易损伤牙龈。
宜多食用含维生素C、维生素D、钙、磷丰富的食物:橙子、草莓、牛奶、瘦肉等。宜多食水果和新鲜蔬菜。

 


二、牙龈萎缩患者日常护理

 

牙龈萎缩患者日常应注意口腔清洁卫生,养成良好进食习惯,掌握正确的刷牙方法,清除牙石和牙菌斑,避免牙周发生炎症。养成进食后漱口、餐后刷牙的习惯。勤更换牙刷,用软毛牙刷,纠正错误的刷牙习惯,以免损伤牙龈。可以选择抗敏感牙膏,减少牙敏感不适。进食时双侧咀嚼,避免单侧咀嚼,导致另一侧牙龈萎缩。

特殊注意事项:在生活中要特别注意口腔卫生,定期进行牙周基础治疗,清除牙石和菌斑,避免牙周炎症造成牙龈萎缩。

 

三、如何预防牙龈萎缩?

 

牙龈萎缩是由多种因素导致的不可逆疾病,因此疾病的早期预防十分重要。对于可能致病的原发疾病要早期治疗,纠正不良刷牙及进食习惯,避免不当正畸治疗和牙齿修复治疗。对于高危人群定期进行口腔科检查。合理膳食,三餐规律,营养均衡。避免辛辣、刺激、坚硬的食物,戒烟限酒。纠正错误刷牙方式,换用软毛牙刷。养成良好的口腔卫生习惯,每天至少刷牙2次。进食时用双侧牙齿咀嚼。定期到口腔科检查,牙齿不适时及时治疗,避免引发严重疾病。

 

 

四、牙龈萎缩可以治愈么?

 

牙龈萎缩是不能治好的,牙龈萎缩是不可逆的,重点应该放在预防上面,比如像牙周炎、牙结石、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞都是刺激引起牙龈萎缩的主要原因,可以到口腔科就诊做一下检查;还有一种情况就是错误的刷牙方法也可以造成牙龈萎缩,我们临床上非常多见,有些病人刷牙刷得越多,他的牙龈萎缩越厉害。其实应该首先得掌握正确的刷牙方法,定期去洁牙,这样才可能去预防牙龈萎缩,而不是已经发生了再去治疗。牙龈萎缩现在是不可逆的,无法治疗。

当患者出现牙根暴露、牙龈红肿、牙缝变大、牙冠变长等症状需及时就医进行治疗,对于不断进展的病理性牙龈萎缩应尽快就医,寻找病因、消除病因。定期牙周检查,有牙龈炎病史的患者建议一年至少一次常规检查。发现牙龈红肿、牙缝变大、牙冠变长等症状,需要在医生的指导下进一步检查明确病因。如果确诊牙龈萎缩的患者的病情在一段时间内迅速进展,应及时就医。如果牙龈萎缩的患者出现化脓、出血等严重并发症,应立即就医。

 

 

一、牙龈萎缩有哪些危害呢?

 

1.牙槽骨的退缩和牙龈的萎缩,会导致牙齿逐渐松动,甚至脱落;2.与心血管疾病、糖尿病、新生儿的早产、低体重儿、消化系统的疾病、呼吸系统疾病、类风湿关节炎及泌尿系统有联系;3.会导致牙根根面的暴露,从而造成牙齿对冷热酸的敏感,抵御蛀牙的能力降低,可能会形成牙根部的龋坏,另外还容易导致食物嵌塞。

 

二、牙龈萎缩有哪些治疗方式呢?

 

对于生理性的牙龈萎缩,一般不用针对性治疗,但要控制菌斑。病理性牙龈萎缩应明确病因,根据病因治疗。牙龈萎缩不可逆,其治疗主要是维持现状,防止加重或产生并发症。牙龈萎缩需集中一个月(一周一次)左右进行牙周系统治疗,控制病程后长期持续性治疗。

 

 

1、一般治疗:

控制菌斑:针对患者牙周炎严重程度进行针对性的牙周系统治疗,去除菌斑等直接引起牙周炎的致病因素。
去除诱因:了解存在的诱因并及时消除,如停止单侧咀嚼习惯、调整牙齿矫正力度、纠正刷牙方式、补充缺乏营养元素等。
抗敏感治疗:部分因牙龈萎缩而出现牙敏感的患者可以选择牙脱敏治疗。
原发疾病的治疗:如贫血、维生素C缺乏、糖尿病、白血病等都可引起牙龈萎缩,尽早给予相应治疗有助于改善牙龈萎缩。


2、药物治疗:牙龈萎缩可以使用盐酸米诺环素,或者有红肿的可以使用抗生素类药物来抗炎治疗,常用的药物有头孢地尼加上甲硝唑片,或者可以使用罗红霉素。

 

3、手术治疗:一般患者不需手术治疗。对于严重的局部前牙萎缩影响美观者,可评估给予侧向转移瓣手术、游离龈瓣移植术、结缔组织移植术,来覆盖暴露表面。

 

对于一般的牙龈萎缩患者,经过去除诱因,原发疾病治疗后均可遏制疾病进展,减轻或消除症状,一般不影响正常生活。牙龈萎缩不可逆,不能治愈。经治疗后3个月复诊,每年行口腔检查进行必要的牙周维护。

视频简介:


作者:北京医院 神经内科 主任医师 国红

 

牙疼不会引起三叉神经疼,而是需要和三叉神经疼相鉴别的两种疾病。

 

牙疼可以是因为龋齿、残根或者是残冠、牙周病引起的疼痛,一般表现为牙周部的局部疼痛,昼夜都可以出现。有时夜间以及冷热刺激都会导致疼痛加重。

 

而三叉神经疼表现头面部的疼痛,是一种电击、 刀割般火烧火燎的剧疼,洗脸、刷牙、漱口、吃饭和说话的时候都可能会诱发这种疼痛,称之为叫扳机点。

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