铁岭市结核病医院始建于1951年,原为抗美援朝后方医院。60多年来,医院不断发展壮大,已形成集医疗、科研、康复、教学、预防、疗养等为一体的现代化专科医院,担负着辽北地区300多万人口的结核病诊治工作,是铁岭市(县)市区城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、铁路医保、城乡低保户、优抚对象定点医疗机构。近年来,医院加大基础设施建设,不断整合资源,调整布局。医院已形成一个完整的、先进的、现代化的诊断治疗体系,编制床位400张。医院拥有德国西门子双排螺旋CT、MGIT960全自动分支杆菌系统、电化学发光全自动免疫分析仪、248血气分析仪、奥林巴斯电子胸腔内窥镜、Eagle-E医用血管造影X射线机、NeuViz64多层螺旋CT、数字化U型臂高频X射线摄影系统PLX8200、臭氧治疗仪、SIEMENS超声诊断系统、法国新生威彩超超声诊断系统、HLC-723G7全自动糖化血红蛋白分析仪、东芝TBA—120FR型全自动生化分析仪、全自动血流变仪等大型医疗设备,为临床诊断提供了更优质的保障。医院在结核病的诊断及治疗上积累了丰富的临床经验,形成了发展的名优特色。对各种肺结核及肺外结核如:结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性脑膜炎、肾结核、睾丸结核、淋巴结核等结核病的治疗方面有独到之处。自1970年开展结核外科以来,在各种骨关节结核、胸腰椎结核、胸廓成形术等结核外科和胸外科的手术治疗方面已形成了一套较完整的治疗体系。近年来,在纤维支气管镜介入治疗空洞型肺结核及微创导管介入治疗胸腔积液、腹腔积液方面也取得了新进展。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。