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东南大学医学院附属南京胸科医院早泄专家

简介:

南京脑科医院,又名南京医科大学附属脑科医院,江苏省精神卫生中心,始建于1947年,是我国最早的国立脑医学专科医院。南京市胸科医院始建于1950年,具有胸部疾病诊疗专科特色。2018年6月26日,南京市整合南京脑科医院与南京市胸科医院资源,成为新的南京脑科医院,一院两区。目前医院拥有员工近2200人,床位近2000张,有精神科、神经内科、神经外科、呼吸科、胸外科、心血管内科、儿童心理卫生研究中心、医学心理科、老年医学科、康复医学科等42个临床科室,承担着南京市、江苏省乃至全国神经、精神、胸部疾病的医疗、康复、预防、教学、科研和司法鉴定等任务,同时承担着相关政府指令性工作及突发应急事件的心理救援等处置任务,在国家重大城市任务和突发公共卫生事件处置中发挥社会维稳作用。医院现为国家精神区域医疗中心创建单位,世界卫生组织(WHO)儿童心理卫生科研培训合作中心(亚太地区唯一的在中国设立的科研与培训合作中心),南京医科大学、南京大学、东南大学博士学位培养点,南京医科大学心理学一级学科硕士点、博士后科研工作站,国家级住院医师规范化培训基地,全国抑郁症、强迫症诊疗示范基地等。医院整体实力位于全国前列,其中精神科为首批国家临床重点专科,精神科及亚专科门诊量居全国第二位。在2021年度公布的复旦版医院专科排行中,精神医学连续12年位居专科声誉和专科综合排行榜全国第6位;在中国医院科技量值STEM排行中,精神病学在全国位居榜单第12位/省内第1名,神经病学、儿科学、神经外科位列百强早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。

林勇 主任医师

在近四十年的临床实践中,积累了丰富的临床经验。尤其在肺结节的诊断与鉴别诊断方面具有丰富的临床经验,在其就诊的患者中,来自全国各地的肺结节患者占了近40%,大多得到满意的诊断。其他方面,擅长慢性咳嗽、肺癌、疑难肺部感染、睡眠呼吸暂停(俗称鼾症或打呼噜)、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、胸膜腔结液、肺部肿块的鉴别诊断和治疗,以及呼吸系统疑难危重疾病的诊治。

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擅长:在近四十年的临床实践中,积累了丰富的临床经验。尤其在肺结节的诊断与鉴别诊断方面具有丰富的临床经验,在其就诊的患者中,来自全国各地的肺结节患者占了近40%,大多得到满意的诊断。其他方面,擅长慢性咳嗽、肺癌、疑难肺部感染、睡眠呼吸暂停(俗称鼾症或打呼噜)、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、胸膜腔结液、肺部肿块的鉴别诊断和治疗,以及呼吸系统疑难危重疾病的诊治。
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王伟 主任医师

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费贤树 住院医师

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谢海燕 副主任医师

肺癌及慢阻肺的诊治,胸腔积液的鉴别诊断,熟练掌握经支气管镜的各种操作及经皮肺穿刺等各项呼吸科操作具有丰富的经验。

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擅长:肺癌及慢阻肺的诊治,胸腔积液的鉴别诊断,熟练掌握经支气管镜的各种操作及经皮肺穿刺等各项呼吸科操作具有丰富的经验。
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霍建英 副主任医师

内科各种疾病,呼吸内科疾病及急诊病人的处理

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擅长:内科各种疾病,呼吸内科疾病及急诊病人的处理
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于力克 主任医师

多项支气管腔内介入诊疗技术,如:经支气管针吸活检术、气管支架置入术、球囊扩张气道成形术,纤维支气管镜介导高频电刀及冷冻治疗支气管腔内病变等

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擅长:多项支气管腔内介入诊疗技术,如:经支气管针吸活检术、气管支架置入术、球囊扩张气道成形术,纤维支气管镜介导高频电刀及冷冻治疗支气管腔内病变等
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毕书婷 住院医师

呼吸内科常见疾病如:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、慢性咳嗽、肺部肿瘤等疾病的诊治;并熟悉胸腔积液、肺部病灶的诊断与鉴别诊断;熟练掌握电子气管镜及CT引导下经皮肺穿刺活检等诊疗技术

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夏春伟 副主任医师

呼吸系统慢性咳嗽、重症感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、不明原因胸腔积液、肺癌的诊断及个体化治疗具有丰富的经验,熟练开展支气管镜、CT引导下经皮肺穿刺活检等诊疗技术

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擅长:呼吸系统慢性咳嗽、重症感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、不明原因胸腔积液、肺癌的诊断及个体化治疗具有丰富的经验,熟练开展支气管镜、CT引导下经皮肺穿刺活检等诊疗技术
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刘源源 副主任医师

呼吸衰竭、慢阻肺急性发作、哮喘、大咯血、肺部感染等呼吸科急、危重病的诊治。熟练掌握胸腔穿刺、肺穿刺,呼吸机,纤维支气管镜等各种呼吸科诊疗技术,尤其擅长呼吸机的应用

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擅长:呼吸衰竭、慢阻肺急性发作、哮喘、大咯血、肺部感染等呼吸科急、危重病的诊治。熟练掌握胸腔穿刺、肺穿刺,呼吸机,纤维支气管镜等各种呼吸科诊疗技术,尤其擅长呼吸机的应用
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陈延年 副主任医师

对肺癌的诊断、鉴别诊断及化疗、肿瘤免疫治疗、急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺部重症感染、急慢性呼吸衰竭抢救经验丰富

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患友问诊

早泄,48岁,同房时间短,房事后腰膝酸软。患者女性
70
2024-10-17 08:19:28
60岁男性,性生活时间短,无其他不适,医生建议用药治疗。患者女性
12
2024-10-17 08:19:28
早泄,性生活时间短,3到5分钟结束。患者女性
35
2024-10-17 08:19:28
肾虚、早泄、便秘,用过海马多鞭丸、六味地黄丸加五子衍宗丸。患者女性
54
2024-10-17 08:19:28
早泄患者询问早泄治疗药物效果及副作用。患者女性
59
2024-10-17 08:19:28
勃起困难,性生活时间短,手淫史。患者女性
36
2024-10-17 08:19:28
性生活时长较短,想咨询达泊西汀的用法及效果。患者女性
12
2024-10-17 08:19:28
早泄4分钟,使用达泊西汀10mg效果不佳,咨询用药问题。患者女性
66
2024-10-17 08:19:28
性生活时间短,控制不住,腰膝酸软,容易困。患者女性
16
2024-10-17 08:19:28
我想了解这款男性滋补保健产品是否能改善早泄问题?患者女性
53
2024-10-17 08:19:28

科普文章

早泄一般情况下对生育的影响较小。

 
从生育角度来看,只要男性能够将精液射入女性阴道内,且精子质量没问题,就有使女性受孕的可能。早泄患者通常可以在阴茎插入阴道前或插入后很快射精,但如果在射精前已有少量精液进入阴道,也可能使女方受孕。
 
然而,如果早泄情况严重,导致男性产生极大的心理压力,可能会在一定程度上影响性生活的频率和质量,从而间接对生育产生不利影响。例如,因心理压力过大而减少性生活次数,可能会降低受孕的机会。
 
此外,如果早泄是由某些疾病引起的,如前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症,或者是神经内分泌系统疾病等,这些疾病本身可能会对生育造成影响。
 
总之,单纯的早泄对生育的影响通常不大,但如果伴有其他疾病或因心理因素严重影响性生活,则可能对生育产生一定影响。如果担心早泄影响生育,建议及时就医,进行全面的检查和评估。
早泄的心理原因可能包括以下几个方面:
 
1. **早期性经历**:一些研究表明,早泄可能与个体的早期性经历有关,如性虐待或对童年时期不良遭遇的消极态度。
 
2. **性知识缺乏**:性教育的缺乏可能导致对性的误解和焦虑,从而在性行为中产生紧张和焦虑,导致早泄。
 
3. **身体形象问题**:对身体形象的不满或缺乏自信,尤其是在性伴侣面前,可能会导致性行为中的焦虑和早泄。
 
4. **抑郁和焦虑**:抑郁和焦虑等情绪问题不仅会影响日常生活,还可能影响性生活,导致早泄。
 
5. **表现焦虑**:害怕不能满足性伴侣或担心性能力不足,这种表现焦虑可能会导致早泄。
 
6. **人际关系问题**:伴侣间的亲密关系减少、伴侣冲突等人际关系问题,都可能导致或加重早泄。
 
7. **内疚感**:由于某些原因,如宗教信仰或道德观念,对性行为产生内疚感,可能会导致在性交期间匆匆行事,从而引起早泄。
 
8. **勃起功能障碍(ED)**:对勃起和维持勃起感到焦虑可能形成一种急于射精的模式,这种模式可能很难改变,并且可能导致早泄。
 
9. **压力**:生活中的情绪或精神压力可能导致在性交时无法保持放松和专注,从而诱发早泄。
 
10. **心理因素与早泄的相互作用**:心理紧张焦虑可导致或加重早泄,反之早泄也可以对心理产生不利影响。
 
治疗早泄时,除了药物治疗和行为疗法,心理治疗和咨询也是非常重要的组成部分。通过心理咨询、性教育、性技巧指导等方式,可以帮助患者建立正确的性观念,增强自信,改善人际关系,从而提高性功能。

黄芪这么用,阳痿早泄不用愁

#男性勃起障碍#早泄
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阳痿早泄能否治好取决于多种因素,包括诱发因素、严重程度和自身体质等,心理因素引起的、症状较轻及体质较好的患者治好的可能性较大,而器质性病变、严重症状及体质较弱者治疗难度较大,应根据具体情况采取综合治疗措施,以提高治愈的机会。

 
1、诱发因素:如果阳痿早泄是由心理因素引起的,如焦虑、紧张、压力过大等,通常是可以治好的,通过心理疏导、放松训练等方法,调整心态,能有效改善症状。但如果是由器质性病变引起,如血管疾病、神经损伤等,治疗难度相对较大,通过药物、手术等方式进行治疗,一般可以控制病情进展,可能无法治好。
 
2、严重程度:症状较轻的阳痿早泄患者治好的可能性较大。可以通过改善生活方式,如规律作息、适度运动、合理饮食等,再配合一些药物治疗,能取得较好的效果。而严重的阳痿早泄患者,治疗过程可能会比较漫长和复杂,但通过综合治疗,也有很大机会得到改善。
 
3、自身体质:体质较好的患者,对治疗的反应通常较好,治好的可能性相对较大。如果患者患有其他慢性疾病,体质较弱,治疗效果可能会受到一定影响。但只要积极配合治疗,也有希望缓解症状。
 
男性如果出现阳痿早泄问题,不要过于焦虑和紧张,此时要及时就医,进行全面的检查,明确病因。在治疗过程中,要严格按照医生的要求进行治疗,按时服药、定期复查,还要保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等。
#早泄
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早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病,主要有以下特征:

 
一、定义相关
 
1. 国际性医学学会(ISSM)定义
- 从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后大约1分钟以内发生(原发性早泄);或者射精潜伏时间显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);同时伴有消极的个人精神心理因素,如苦恼、忧虑、挫折感和(或)逃避性活动等。
 
二、症状表现
 
1. 射精过快
- 在性交过程中,男性过早地达到性高潮并射精,无法自主控制射精的时间。这可能导致性生活质量下降,使性伴侣难以达到性满足。
2. 心理影响
- 由于射精过快,男性往往会产生焦虑、紧张、自卑等不良情绪。这些情绪可能进一步加重早泄的症状,形成恶性循环。例如,有些男性因为一次或几次的射精过快经历,在下一次性生活时就会担心再次出现同样的情况,结果导致更容易早泄。
3. 对性生活的影响
- 可能会影响夫妻之间的性和谐,长期存在早泄问题可能会对夫妻关系产生负面影响,如导致夫妻之间的矛盾增加、感情疏远等。
 
三、引发原因
 
1. 心理因素
- 例如工作压力大、生活节奏快引起的焦虑、紧张情绪,或者在性生活中存在恐惧心理(如害怕被发现、担心表现不好等),都可能引发早泄。
2. 生理因素
- 阴茎头过于敏感是常见原因之一。此外,前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系统疾病,也可能导致早泄。某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进等,可能影响体内激素水平平衡,从而间接引起早泄。
3. 不良生活习惯
- 长期过度手淫、过度性生活、酗酒、吸烟等不良生活习惯,也可能对射精功能产生不良影响,增加早泄的发生风险。
复方利多卡因乳膏在一定程度上可以用于治疗早泄。
 
早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病,其主要表现为性交时过早射精。复方利多卡因乳膏中的主要成分利多卡因是一种局部麻醉药物,将其涂抹在阴茎龟头等部位,可以降低局部敏感度,从而延长性交时间,起到一定的治疗早泄的作用。
 
但是,使用复方利多卡因乳膏治疗早泄也有一些需要注意的地方:
 
1. 需在医生指导下使用:自行使用可能存在使用方法不当、剂量不准确等问题,影响治疗效果甚至可能引起不良反应。
 
2. 可能存在副作用:如局部麻木感、感觉减退等,可能会影响性体验。如果使用不当,还可能导致阴茎勃起功能障碍等问题。
 
3. 并非根治方法:只是一种对症治疗的手段,不能从根本上解决早泄的病因。
 
总之,复方利多卡因乳膏可以作为早泄治疗的一种辅助方法,但应在医生的指导下谨慎使用。

过量饮酒有可能会引起早泄,以下是一些可能的原因。

首先,酒精会对神经系统产生抑制作用。长期过量饮酒可能导致中枢神经系统和周围神经系统的损伤,影响性兴奋的传导和性反射的调节,从而干扰正常的性功能,增加早泄的发生风险。

其次,酒精会影响血液循环。大量饮酒后,血管扩张,但这种扩张往往是暂时且不均匀的,可能导致阴茎海绵体充血不足,影响勃起的硬度和持久性。同时,血液循环的异常也可能影响射精的控制,导致早泄。
 
再者,过量饮酒可能对肝脏功能造成损害。肝脏在性激素的代谢中起着重要作用,肝功能受损可能导致性激素代谢紊乱,进而影响性功能。
 
此外,长期过量饮酒还可能引发心理问题,如焦虑、抑郁等。这些心理状态在性生活中可能会产生负面影响,使人难以集中精力,增加紧张情绪,从而影响性表现,导致早泄。
 
需要注意的是,每个人的身体状况和对酒精的反应都有所不同,但总体来说,过量饮酒对健康,包括性功能,都存在潜在的危害。为了维持良好的性功能和身体健康,应适量饮酒,避免长期过量饮酒。
#阳痿病#早泄
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男性应该要戒色吗?是好还是坏呢?

原发性早泄和继发性早泄在多个方面存在显著差异,这些差异主要体现在病因、发病机制、临床表现以及治疗方法上。

病因不同
原发性早泄:是指从第一次性生活开始就出现的早泄症状。其病因多数与心理因素有关,如焦虑、抑郁、紧张等,也可能是由于先天性的泌尿生殖系统畸形或不良的生活习惯(如长期手淫)导致。 
继发性早泄:是指曾经有过正常的射精时间,后来因为某些原因导致的早泄。这些原因可能包括心理因素(如夫妻关系不和、性生活时过度紧张)、疾病因素(如慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征等)以及神经生物学因素等。 
 
发病机制不同
原发性早泄:其发生与大脑皮层兴奋度降低有关,可能是由于长期的心理压力或不良的生活习惯引起的。 
继发性早泄:则与神经递质异常、内分泌失调等因素有关,这些因素可能影响了射精的控制机制。 
 
临床表现不同
原发性早泄:患者通常会出现阴茎勃起困难、射精过快等症状,而且还会伴随着精神紧张、焦虑不安等情绪变化。 
继发性早泄:患者除了上述症状外,还可能会伴有勃起功能障碍、阳痿等情况。此外,由于继发性早泄往往继发于其他疾病,因此还可能伴随有原发疾病的相关症状。 
 
治疗方法不同
原发性早泄:一般可以通过口服药物治疗,如盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等,这些药物能够调节神经递质的功能,从而改善早泄症状。此外,也可以通过局部麻醉剂进行治疗,如复方利多卡因乳膏、盐酸丁卡因凝胶等,以降低龟头的敏感度,延长射精时间。 
 
继发性早泄:则需要先明确具体的病因,然后针对病因进行治疗。例如,如果是由于心理因素引起的,需要进行心理治疗;如果是由于疾病因素引起的,则需要积极治疗原发病。在治疗过程中,可能还需要配合使用一些药物或手术方法来改善早泄症状。 
 
综上所述,原发性早泄和继发性早泄在病因、发病机制、临床表现以及治疗方法上均存在明显的差异。因此,在治疗早泄时,需要根据患者的具体情况进行个体化的诊断和治疗。

早泄是一种常见的性功能障碍,对于欲望强烈但出现早泄问题的男性来说,可以采取以下措施来改善症状:

调整心理状态:早泄的发生往往与心理因素有关,如紧张、焦虑等。学会放松身心,减轻心理压力,有助于延长射精时间。

锻炼身体:适当的锻炼能够提高身体素质和性功能。可以选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳等有氧运动,或者进行力量训练来增强身体耐力和控制力。

调整性生活频率:过于频繁的性生活可能导致身体疲劳和早泄。合理安排性生活频率,让身体得到充分的休息和恢复。

使用避孕套或降低兴奋度:使用避孕套可以减少对阴茎的刺激,从而降低敏感度;同时,在性生活中适当转移注意力、减少兴奋度的提升也有助于延缓射精时间。

寻求专业帮助:如果早泄问题持续存在且严重影响生活质量,建议咨询专业医生或性治疗师的建议。他们可以根据具体情况制定个性化的治疗方案,如药物治疗、心理治疗等。

总之,对于欲望强烈但早泄的问题,需要通过综合方法来改善。重要的是要保持积极的心态,合理安排生活和治疗方式,以达到最佳的治疗效果。

请注意:以上内容仅供参考,不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况,切勿盲目用药或治疗,如遇病情变化或感觉任何不适,建议您及时向专业人士求助,可线上咨询医生,或者去线下医疗机构就诊。

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