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辛集市第一医院胰瘘专家

简介:

辛集市第一医院是一家集医疗、科研、教学为一体的综合性医院,拥有一支专业的医疗团队。医院设有胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇、新生儿救治中心,致力于为患者提供全方位的医疗服务。在疾病治疗方面,辛集市第一医院在急性心肌梗死、脑卒中等疾病的治疗上具有丰富的临床经验,开展了急诊溶栓、支架植入、拉栓、栓塞等项目。此外,医院还加快慢病中心的建设,对冠心病、高血压、糖尿病、卒中、慢阻肺等重要慢病进行风险评估和人群分类,为高危人群提供个性化的干预和随访服务。在胰腺疾病方面,辛集市第一医院针对胰腺管破裂引起的胰瘘,采取有效措施,预防并发症,为患者带来生的希望。辛集市第一医院,用心守护您的健康。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

耿晓伟 主治医师

更擅长儿科常见皮肤问题,急性肠胃炎,细菌性痢疾,感冒,气管炎,肺炎,脑炎,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿黄疸,幼儿急疹等儿科及新生科疾病,更擅长于小儿皮肤问题,湿疹,荨麻疹,尿布疹,幼儿急疹,等

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擅长:更擅长儿科常见皮肤问题,急性肠胃炎,细菌性痢疾,感冒,气管炎,肺炎,脑炎,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿黄疸,幼儿急疹等儿科及新生科疾病,更擅长于小儿皮肤问题,湿疹,荨麻疹,尿布疹,幼儿急疹,等
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孟琳 副主任医师

妊娠诊断、异位妊娠、胎儿异常、产前检查产褥期并发症、阴道炎症、子宫肿瘤等

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郭朝 副主任医师

常见手术围术期诊疗,降低手术麻醉风险。

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擅长:常见手术围术期诊疗,降低手术麻醉风险。
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王盼 副主任医师

儿科常见病、多发病的诊治,如小儿上呼吸道感染,小儿腹泻,消化不良,小儿支气管炎,支气管肺炎,儿童支原体感染,支原体肺炎,幼儿急疹,新生儿黄疸,新生儿窒息,新生儿肺炎,早产儿喂养,儿童生长发育监测等

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王弄 主任医师

妇产科常见病,多发病及疑难病症的诊断、治疗,尤其擅长产科异常产程识别及处理,难产的处理,产科并发症及合并症的处理

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韩树航 副主任医师

擅长:2型糖尿病、糖尿病并发症、慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡、冠心病,心肌梗塞,心绞痛

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苏一 主治医师

儿科内科常见病,新生儿常见病

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靳晓宇 住院医师

儿科内科,新生儿常见病

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温向辉 主治医师

普外科,泌尿外科,小儿外科颈肩腰腿疼以及急诊外科。

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温学娜 主治医师

小儿内科常见疾病、新生儿与新生儿疾病,譬如感染性疾病、消化道系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、遗传代谢、儿童心理健康、生长发育,儿童保健、营养及营养障碍疾病、预防接种等相关领域的诊疗

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患友问诊

手术后10天出现胰液渗漏,怀疑是胰瘘,想了解原因和治疗方法。患者女性81岁
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2024-11-13 13:25:41
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2024-11-13 13:25:41
患者是一名胰腺炎患者,担心到重庆大坪医院后无法住院,寻求医生的帮助和建议。
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2024-11-13 13:25:41
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2024-11-13 13:25:41
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2024-11-13 13:25:41
58岁女性,胰腺手术后出现胰瘘,需要从鼻管进食,体内有轻微炎症,想了解管饲喂养的可行性和注意事项。
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2024-11-13 13:25:41
急性胰腺炎,引流管伤口渗液,疑胆结石引起。患者男性20岁
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2024-11-13 13:25:41
手术后一个月出现红色液体流出,偶尔有轻微疼痛,担心是否为胰瘘,需要如何处理?患者男性56岁
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2024-11-13 13:25:41
我妈妈54岁,做了胰腺切除手术,出院后每月发热,伴有腹痛,想了解病因和治疗。患者女性53岁
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2024-11-13 13:25:41

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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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